Что такое проктит

Что такое проктит

Проктит — воспаление слизистой прямой кишки и слизистой анального канала.

Причины: разные бывают причины, но чаще алиментарного характера связанные с неправильным питанием. Инфекции чаще гонорейного генеза. Длительные запоры. Лучевой проктит – появляется после лучевой терапии по поводу рака простаты и женских органов. Паразиты. Геморрой и трещины способствуют развитию проктита.

Симптомы, характерные для проктита

По клиническому течению проктит подразделяют на острый и хронический.

Острый проктит имеет внезапное начало, сопровождается повышением температуры тела, ознобами, тенезмами (ложными позывами) на фоне запоров, ощущением тяжести в прямой кишке, сильным жжением в ней. Острый проктит встречается нечасто, но, возникнув, протекает тяжело вследствие выраженных субъективных местных ощущений.

Острый проктит может проявляться в различных морфологических формах. Катарально-геморрагическая форма характеризуется гиперемией слизистой оболочки кишки и точечными рассеянными кровоизлияниями. При катарально-гнойной форме наблюдается гиперемия слизистой оболочки с наличием гноя на ее поверхности. Катарально-слизистая форма проявляется гиперемией слизистой оболочки прямой кишки с наличием на ее поверхности слизи. При полипозной форме на слизистой оболочке кишки выявляются полиповидные образования. Эрозивный проктит характеризуется наличием эрозий на слизистой оболочке кишки, язвенный проктит образованием язвенных дефектов.

Язвенный проктит характеризуется наличием множественных эрозий или даже язв на слизистой оболочке прямой кишки. Язвенный проктит представляет одну из форм язвенного колита. Однако клиническое течение и методы лечения язвенного проктита отличаются. При язвенном проктите процесс, захвативший отрезок или всю прямую кишку, может не распространяться выше. Клинические проявления заболевания весьма характерны. Внезапно появляется кровь в виде капель на поверхности кала. Она может быть как яркой, так и темной, в виде незначительных сгустков. В дальнейшем появляются кровянистые или кровянисто-слизистые выделения перед стулом или при ложном позыве. Функция кишечника не нарушается. Больной, как правило, не испытывает никакой боли. Характерное для проктита ощущение жжения и зуда наблюдается редко. Лучевой язвенный проктит часто развивается не сразу, а спустя несколько месяцев после рентгенотерапии по поводу опухоли предстательной железы или женских половых органов. У больных появляются кровянистые выделения из прямой кишки, чувство тяжести, давления в кишке, частые ложные позывы.

Хронический проктит в отличие от острого весьма распространен.

Возникает незаметно, исподволь. Общие симптомы почти отсутствуют. Местные симптомы также выражены неярко: или только зуд в анальной области, или мокнутие, или жжение. Иногда все эти явления наблюдаются одновременно.

Зачастую проявления хронического проктита настолько незначительны, что больной избегает обращения к врачу, пользуется домашними средствами и продолжает вести обычный образ жизни. Процесс же тем временем развивается: при употреблении острой пищи усиливается жжение в прямой кишке, появляются слизистые или слизисто-гнойные выделения, иногда на первый план выступает резкий зуд в области заднего прохода. Функция кишечника при этом обычно не нарушается.

Хронический проктит может протекать в гипертрофической, нормотрофической и атрофической формах. При гипертрофическом проктите складки слизистой оболочки утолщены, рыхлые, при нормотрофическом имеют обычный вид, при атрофическом сглажены, слизистая оболочка истончена. Определяется различная степень гиперемии и отека слизистой оболочки, иногда контактная ее ранимость.

Осложнения при проктите

Одним из осложнений может быть сужение прямой кишки.

Профилактика проктита

Профилактика проктита сводится к своевременному лечению заболеваний, способствующих его появлению.

Прогноз

Острый проктит при правильном лечении заканчивается выздоровлением. При хроническом проктите прогноз отягощается более или менее частыми обострениями, дискомфортом и зудом в заднем проходе.

Что может сделать врач?

Врач устанавливает диагноз на основании анамнеза, данных осмотра, ректального исследования и ректоскопии (ректороманоскопии). Для определения степени и характера воспалительных изменений проводятся цитологическое исследование кишечного содержимого, посев кала с целью определения состава кишечной микрофлоры, биопсия слизистой оболочки.

При тяжелых формах острого проктита (катарально-гнойной, эрозивной, полипозной, язвенной) лечение проводят в стационаре. Показаны постельный режим, диета с ограниченным количеством клетчатки, исключением острых, жареных блюд, пряностей и алкоголя. Противовоспалительную терапию (антибиотики, сульфаниламиды) назначают с учетом результатов посева кала и чувствительности микрофлоры к лекарственным препаратам. Местно применяют микроклизмы с колларголом, настоем ромашки. При стихании явлений острого воспаления назначают масляные микроклизмы, сидячие ванны с 0,01% перманганата калия, промежностный теплый душ. При тяжелых формах неспецифических язвенных проктитов благоприятный эффект дает применение кортикостероидов.

Лечение хронического проктита можно проводить амбулаторно, используя те же средства, что и для лечения острого проктита. Целесообразно курортное лечение. Назначают грязелечение, кишечные промывания теплой щелочной водой типа Боржоми, Ессентуки, которые способствуют отторжению слизи и активизируют двигательную функцию толстой кишки. Используют комплекс лечебных мероприятий, направленных на борьбу с запорами (массаж, гимнастику брюшного пресса для выработки закрепления рефлекса на дефекацию), но нельзя применять слабительные средства. Лечение осложнений болезни (выраженных рубцовых сужений) оперативное.

Что можете сделать Вы?

При появление какого-либо ощущения дискомфорта, чувства жжения или зуда в области заднего прохода не надо заниматься самолечением или закрывать глаза на это и думать, что все пройдет само. За это время процесс может только усугубиться и привести к осложнениям. И, конечно же, необходимо обязательно лечить основное заболевание, приведшее к проктиту.

Что такое проктит

Проктит – воспаление слизистой оболочки прямой кишки на фоне инфекции, воспалительного заболевания кишечника, лучевого воздействия. Может быть как самостоятельным заболеванием, вызванным различными патологиями, так и симптомом, сопровождающим другие проктологические заболевания. При гнойной форме заболевания может потребоваться оперативное вмешательство.

Острый проктит характеризуется быстрым развитием с преимущественным поражением поверхностного слоя слизистой оболочки, эта патология чаще всего имеет инфекционную природу; при этом очаг инфекции обычно располагается в стенке органа.

При хронической форме заболевание развивается долго, однако слизистая оболочка подвержена более глубокому поражению. Хроническая форма проктита зачастую развивается из острой и также может иметь инфекционную природу. Выделяют две основных разновидности хронического проктита: атрофический и гипертрофический. При атрофическом проктите слизистая оболочка сглаживается, истончается и становится особенно подвержена механическим повреждениям.

Гипертрофический проктит характеризуется отеком и утолщением слизистой. При лечении заболевания специалисты учитывают и другую классификацию проктитов: катаральной-гнойный (характеризуется появлением гнойного налета на слизистой); эрозивный (появление язв, эрозий); катарально-геморрагический (формирование кровоизлияния на оболочке); полипозный (образование на слизистой большого числа полипов).

Симптомы проктита

Острый проктит развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов. Самым очевидным симптомом острого проктита является боль в области заднего прохода и прямой кишки. Иногда боль отдаёт в промежность и половые органы, в поясницу и усиливается при дефекации. При проктите возможны расстройства стула (запор или понос). При остром проктите часто наблюдаются выделения из прямой кишки, имеющие кровянистый или гнойный характер, а также повышение температуры тела.

О наличии этого заболевания могут косвенно говорить боли, усиливающиеся при испражнении; ощущение переполненного кишечника даже после опорожнения; гнойные и кровянистые выделения во время дефекации; зуд в анальном отверстии; диарея, постоянные позывы к дефекации; недержание кала; спастические запоры.

Хронический ректит (проктит) протекает с периодически возникающими болями в левой подвздошной области, прямой кишке (проктосигмоидит) или в заднем проходе (сфинктерный проктит, криптит, папиллит). В периоды обострения возможно изменение тонуса сфинктера заднего прохода (слабость или спазм). При пальцевом исследовании может определяться болезненность в зоне воспалительного процесса. Иногда хронический проктит протекает без неприятных ощущений у больного и единственным признаком заболевания в таких случаях является лишь наличие слизи в каловых массах. Одним из осложнений может быть сужение прямой кишки, которое нередко формируется при гонорейном проктите.

Диагностика

Диагноз устанавливает врач-проктолог. После расспроса и сбора анамнеза доктор проводит визуальный осмотр, а также пальцевое исследование прямой кишки. В некоторых случаях, можно нащупать инфильтраты, рубцы, стеноз, определить степень сократительной способности анального сфинктера. Пациента с подозрением на проктит отправляют на ректороманоскопию, что позволяет не только визуально изучить состояние слизистой оболочки прямой кишки и других отделов толстого кишечника, но и взять в отдельных случаях биопсию, по результатам которой и ставится окончательный диагноз. Доктор также может направить на анализ крови, общее и бактериологическое исследование кала.

Профилактика и лечение проктита

Прогноз заболевания зависит от его причины. В большинстве случаев своевременная диагностика и лечение приводят к благоприятному исходу и излечению от неприятных симптомов. При отсутствии должного лечения проктит может осложниться язвами, развивающимися на слизистой оболочке прямой кишки, которые со временем перерастают в свищи. Возможно распространение воспалительного процесса на другие отделы толстой кишки и окружающие прямую кишку ткани, малигнизация слизистой оболочки прямой кишки.

В зависимости от тяжести заболевания и причин проктита, доктор может назначить антибиотики, противопаразитарные, противогрибковые средства, противовоспалительные, болеутоляющие, гормональные препараты. При тяжелых формах острого проктита (катарально-гнойной, эрозивной, полипозной, язвенной) лечение проводят в стационаре. Показаны постельный режим, диета с ограниченным количеством клетчатки, исключением острых, жареных блюд, пряностей и алкоголя.

Противовоспалительную терапию назначают с учетом результатов посева кала и чувствительности микрофлоры к лекарственным препаратам. Если при воспалении прямой кишки присутствует аллергический компонент, то может быть прописан антигистаминный препарат. При запоре назначают слабительные и щадящую диету. При тяжелых формах неспецифических язвенных проктитов благоприятный эффект дает применение кортикостероидов. Схема лечения при воспалении прямой кишки подбирается индивидуально для каждого пациента.

Если источник проблемы — заболевания органов ЖКТ, венерологические или гинекологические заболевания, пациент направляется на соответствующее лечение к узкому специалисту. Гнойный характер воспаления, сильные боли, сужение просвета прямой кишки – подобные состояния требуют хирургического вмешательства. Операции на прямой кишке проводятся с использованием эндоскопической аппаратуры.

Чтобы потом не пришлось лечить проктит, лучше предпринять меры для профилактики, в особенности нормализовать рацион. Важно исключить жирные, жареные, кислые и острые продукты и добавить в меню достаточное количество овощей и фруктов (их лучше подвергать тепловой обработке), пищи, которая богата витаминами и микроэлементами. Рекомендуется воздержаться от употребления спиртосодержащих напитков, а также курения. При сексуальной близости не следует забывать об использовании методов барьерной контрацепции. Немаловажной профилактической мерой является соблюдение правил гигиены, особенно заднего прохода и интимных органов, важно не пренебрегать лечением болезней воспалительного характера и систематически проходить медосмотры.

И проктит, и анальная трещина относятся к проктологическим заболеваниям. Оба эти заболевания доставляют немало страданий людям. Кроме того, и проктит, и анальная трещина без своевременного и адекватного лечения могут перейти в хроническую форму и осложниться.

Осложнениями проктита могут стать злокачественное изменение слизистых прямой кишки или парапроктит (воспалительное заболевание тканей, окружающих прямую кишку). Осложнением анальной трещины может стать неправильное заживление с образованием свища.

Следует знать, что и проктита, и образования анальной трещины в большинстве случаев можно избежать, если понять причины, приводящие к развитию этих заболеваний и строить свою жизнь так, чтобы избегать факторов риска, способствующих их. Ведь профилактика всегда обходится дешевле!

Ниже Вы найдете краткую информацию об этих заболеваниях, о причинах, вызывающих эти заболевания и о мерах профилактики, которые нужно соблюдать.

Подробнее а проктите

Проктитом называется воспаление прямой кишки. Проктит возникает либо как осложнение иных заболеваний инфекционного (гонорея, сифилис, туберкулез, дизентерия) или неинфекционного (геморрой, гельминтоз, простатит, цистит и пр.) характера, либо в результате факторов, возникающих при неправильной работе кишечника, таких, как постоянное присутствие каловых масс в прямой кишке, проникновение посторонних предметов в прямую кишку

Достаточно часто проктит возникает на фоне неправильного питания, злоупотребления острой пищей, алкоголем, при недостатке в рационе клетчатки. этого возникают запоры и, как следствие, застой венозной крови в области таза и прямой кишки, что приводит к её воспалению.

Симптомы острого и хронического проктита

Острый проктит развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов. Симптомами острого проктита является боль в области заднего прохода и прямой кишки. Иногда боль отдаёт в промежность и половые органы, в поясницу. Боль усиливается при дефекации. При проктите возможны расстройства стула (запор или понос). При остром проктите часто наблюдаются выделения из прямой кишки, имеющие кровянистый или гнойный характер, а также повышение температуры тела.

Острый проктит при отсутствии лечения переходит в хроническую форму .

Хронический проктит вне периодов обострений протекает почти бессимптомно. Лишь наличие некоторого количества слизи в каловых массах и периодически возникающая несильная боль говорят о том, что проктит не излечен. Во время обострений хронического проктита боль в области заднего прохода усиливается, иногда боль локализуется в подвздошной области в левой половине туловища. В ряде случаев (например, при хроническом гонорейном проктите) развивается хронический запор.

Для лечения проктита необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, в современную, хорошо оборудованную клинику, словом, туда, где возможно выполнить точную и качественную диагностику, которая , позволит дифференцировать проктит от иных проктологических и онкологических заболеваний, а , выявит истинную причину заболевания.

Стоимость лечения проктита и анальных трещин

Цены, указанные в прайс листе, могут отличаться от действительных. Пожалуйста, уточняйте актуальную стоимость по телефону +7 495 104 8605 (круглосуточно) или в клинике GMS Hospital по адресу: г. Москва, ул. Каланчёвская, 45.

Название Цена
Первичная консультация ведущего колопроктолога 9 566 руб.
Первичный прием проктолог 6 696 руб.
Повторная консультация ведущего колопроктолога 8 131 руб.
Повторный прием проктолог 5 691 руб.

Уважаемые клиенты! Каждый случай индивидуален и конечную стоимость Вашего лечения можно узнать, только после очного визита к врачу GMS Hospital.
Указаны цены на самые востребованные услуги со скидкой 30%, которая действует при оплате наличными или банковской картой. Вы можете обслуживаться по полису ДМС, оплачивать отдельно каждый визит, заключить договор на годовую медицинскую программу или внести депозит и получать услуги со скидкой. В выходные и праздничные дни клиника оставляет за собой право взимать доплату согласно действующего прейскуранта. Услуги оказываются на основании заключенного договора.

Принимаются к оплате пластиковые карты MasterCard, VISA, Maestro, МИР. Также доступна бесконтактная оплата картами Apple Pay, Google Pay и Android Pay.

Проктитом называется процесс воспаления, который развивается в слизистой поверхности прямой кишки. Зачастую проктит дополняется ещё и проктосигмоидитом, а именно воспалением слизистой поверхности в сигмовидной кишке, расположенной несколько выше прямой кишки. Необходимо дифференцировать проктит от парапроктита, когда воспаление затрагивает не саму кишку, а только ткани, окружающие её.

Существует несколько факторов, которые можно отнести к факторам риска, способствующим развитию болезни:

— Неправильное питание, то есть злоупотребление острой пищей, алкогольными напитками – все это провоцирует развитие алиментарной формы проктита.

— Проктит способен формироваться при постоянных запорах, дополняющихся застоем венозной крови в стенках прямой кишки. Подобный застой способен привести в травмированию слизистой и развитию застойной формы проктита.

— Инфицирование организма паразитами провоцирует формирование паразитарного проктита.

— Переохлаждение, патологии в органах малого таза, и невоспалительные поражения прямой кишки также могут являться причинами развития проктита.

Симптомы

Главный признак острой формы проктита – это резкая боль в зоне прямой кишки, которая обычно дополняется выделением крови или гноя из анального прохода. Болевые ощущения становятся ещё сильнее в процессе дефекации.

Временами острый проктит сопровождается увеличением температурного режима тела. Другими проявлениями острой формы проктита являются: ощущение боли в зоне промежностей, которые иррадиируют в поясницу, половые органы, провоцируя диарею или запор с содержанием крови. Симптоматика болезни формируется на протяжении нескольких недель и начинается обычно внезапно.

Хроническая форма проктита, как правило, развивается довольно долгий промежуток времени и сопровождается чередованием стадий обострения и утихания. При обострении течения хронического проктита возникают непрекращающиеся болевые ощущения в области заднего прохода, в прямой кишке или в подвздошной зоне с левой стороны. При наступлении стадии ремиссии проктит не провоцирует никаких дискомфортных ощущений, а единственным признаком заболевания становится присутствие слизистых образований в кале. При гнойной форме проктита часто происходит сужение просвета прямой кишки, вследствие чего возникает хронический запор.

Лечение

Лечение заболевания полностью зависит от причины его развития и от формы поражения. Схема терапии заключается в следующем: соблюдение назначенного врачом режима, соблюдение диетического питания, мероприятия гигиенического характера и медикаментозная терапия. При тяжелом течении проктита необходима госпитализация больного, при острой форме проктита или при обострении хронической формы требуется лечение в стационарных условиях.

При заболевании проктитом человеку назначается специальное диетическое питание, предполагающее ограничение потребления клетчатки и полный отказ от употребления жареной пищи, алкогольных напитков и пряностей. Основными продуктами питания больного становятся молочнокислые продукты, супы, сваренные из нежирного мяса, и перетертое мясо.

Основное правило медикаментозного лечения проктита заключается в приеме антибиотических препаратов, которые способны подавлять дальнейшее прогрессирование инфекции, повлекшей за собой формирование проктита.

Антибактериальное лечение разрабатывается при учете чувствительности микробов, находящихся в организме, к тем или иным лекарственным препаратам. Выбор антибиотика, его доза и продолжительность курса лечения может устанавливаться только специалистом.

При проктите место применяются микроклизмы с раствором колларгола или отваром ромашки. После утихания острого процесса воспаления показано использование масляных микроклизм, душа под теплой водой и ванн с добавлением раствора марганцовки.

Лечение хронической формы патологии проводится в амбулаторных условиях с использованием таких же средств, что и при острой форме. На стадии затихания обострения врач назначает санаторное лечение с процедурами ванн и лечения грязями. Хороших результатов помогает достигнуть промывание кишечника с помощью теплой минеральной щелочной воды. Такое промывание активизирует моторику в кишечнике и способствует выведению слизи из него. Кроме того необходима организация мер с целью профилактики развития запоров – массаж и лечебная гимнастика.

Хирургическое вмешательство проводится в редких случаях.

При своевременном лечении прогноз заболевания остается благоприятным, и проктит завершается полным выздоровлением. Но при хронической форме может случиться развитие новых обострений заболевания даже после завершения основного курса терапии. Правильное питание и выполнение всех рекомендаций, касающихся гигиены, помогают уменьшить риск развития обострения.

Что такое проктит

Что такое проктит

Что такое проктит

Что такое проктит

Что такое проктит

Отзывы

Массажист очень добросовестный, работает качественно. Результат после первого визита уже был. Хотелось бы продолжить сеансы в дальнейшем. Это прекрасный массажист, чуткий, внимательный, результатами довольны, рекомендуем обязательно!

Делала массаж всего тела. Действительно, сначала было некоторое смущение, что массажист -мужчина . Но после первого посещения, проведённого профессионально и качественно, записалась на 10 сеансов. И осталась очень довольна! Буду следить за акциями, т.к. хочу повторить через пару месяцев. Кстати , всегда была возможность перезаписаться на другое время без потери сеанса.

Проктит и анальные трещины

Проктит и анальная трещина

И проктит, и анальная трещина относятся к проктологическим заболеваниям. Оба эти заболевания доставляют немало страданий людям. Кроме того, и проктит, и анальная трещина без своевременного и адекватного лечения могут перейти в хроническую форму и осложниться.
Что такое проктит

Осложнениями проктита могут стать злокачественное изменение слизистых прямой кишки или парапроктит (воспалительное заболевание тканей, окружающих прямую кишку). Осложнением анальной трещины может стать неправильное заживление с образованием свища.

Следует знать, что и проктита, и образования анальной трещины в большинстве случаев можно избежать, если понять причины, приводящие к развитию этих заболеваний и строить свою жизнь так, чтобы избегать факторов риска, способствующих их. Ведь профилактика всегда обходится дешевле!

Ниже Вы найдете краткую информацию об этих заболеваниях, о причинах, вызывающих эти заболевания и о мерах профилактики, которые нужно соблюдать.

Проктит

Проктитом называется воспаление прямой кишки. Проктит возникает либо как осложнение иных заболеваний инфекционного (гонорея, сифилис, туберкулез, дизентерия) или неинфекционного (геморрой, гельминтоз, простатит, цистит и пр.) характера, либо в результате факторов, возникающих при неправильной работе кишечника, таких, как постоянное присутствие каловых масс в прямой кишке, проникновение посторонних предметов в прямую кишку и т.п.

Достаточно часто проктит возникает на фоне неправильного питания, злоупотребления острой пищей, алкоголем, при недостатке в рационе клетчатки. Из-за этого возникают запоры и, как следствие, застой венозной крови в области таза и прямой кишки, что приводит к её воспалению.

Симптомы острого и хронического проктита

Острый проктит при отсутствии лечения переходит в хроническую форму.

Хронический проктит вне периодов обострений протекает почти бессимптомно. Лишь наличие некоторого количества слизи в каловых массах и периодически возникающая несильная боль говорят о том, что проктит не излечен. Во время обострений хронического проктита боль в области заднего прохода усиливается, иногда боль локализуется в подвздошной области в левой половине туловища. В ряде случаев (например, при хроническом гонорейном проктите) развивается хронический запор.

Для лечения проктита необходимо обратиться к квалифицированному специалисту, в современную, хорошо оборудованную клинику, словом, туда, где возможно выполнить точную и качественную диагностику, которая во-первых, позволит дифференцировать проктит от иных проктологических и онкологических заболеваний, а во-вторых, выявит истинную причину заболевания.

Анальные трещины

Распространенное мнение о том, что как диагностировать, так и лечить анальные трещины можно самостоятельно, не обращаясь к врачу, уже сослужило плохую службу многим людям. Ведь острая анальная трещина, как правило, не требует хирургического вмешательства. Её можно лечить консервативными методами, в то время как хронические анальные трещины почти всегда нуждаются в операции. А неправильное, самостоятельное лечение анальных трещин почти всегда заканчивается переходом заболевания в хроническую форму, не говоря уже о заболеваниях, явившихся первопричинами.

Таким образом, обнаружив симптомы, позволяющие заподозрить анальную трещину, человек должен как можно скорее обратиться к врачу.

Симптомы, признаки и причины анальной трещины

Основных симптомов и признаков анальной трещины три:

  • Острая боль, возникающая в начале процесса дефекации. Интенсивность боли бывает настолько велика, что больной старается воздержаться от дефекации. Подобное поведение приводит к развитию запоров, что только усугубляет заболевание.
  • Спазм сфинктера заднего прохода. Спазм возникает как следствие боли, которую причиняет больному анальная трещина, и он же препятствует заживлению анальной трещины, возникает своего рода замкнутый круг, выйти из которого можно только обратившись за помощью к специалисту.
  • Кровотечение из заднего прохода. При анальной трещине кровотечение редко бывает обильным, чаще всего больные замечают следы крови в кале или на туалетной бумаге.

Причинами развития анальных трещин могут стать:

  • Неправильное питание, приводящее к запорам; хронические запоры иного (не алиментарного) происхождения;
  • Геморрой, воспалительные процессы в прямой кишке;
  • Травмы слизистых прямой кишки и ануса (возникающие при проникновении в прямую кишку различных инородных тел, в том числе при анальном половом контакте).

Что такое проктит

Проктит (1) – воспалительное заболевание прямой кишки, вызванное патогенными микроорганизмами, паразитами, травмами, переохлаждением. Может протекать в острой или в хронической форме.

При острой форме заболевание распространяется на верхний слой слизистой оболочки и развивается очень быстро. Проктит в хронической форме протекает спокойно, периоды обострения сменяются ремиссией. Вне периода обострения дискомфорта или особо болезненных ощущений пациенты не испытывают, поэтому к врачу обращаются в редких случаях. Обострения случаются после приема острой пищи, при переохлаждении – пациенты ощущают жжение и зуд, появляется выделение слизи из заднего прохода.

Очень часто хронический проктит (2) развивается на фоне других хронических патологий или аутоиммунных заболеваний.

Классификация заболевания

В зависимости от повреждения слизистой выделяются следующие виды острого проктита прямой кишки:

  • Катаральный проктит (3) подразделяется на:
    — гнойный, при котором слизистая покрывается гнойным налетом;
    — геморрагический проктит (7), для которого характерно появление точечных кровоизлияний в слизистой прямой кишки.
  • Полипозный проктит, при котором образуются полиповидные образования и наблюдается усиление продукции слизи.
  • Эрозивный проктит (5) происходит образование эрозий на слизистой оболочке прямой кишки.
  • Язвенный проктит (4) характеризуется появлением многочисленных язв на стенках прямой кишки, в каловых массах присутствует кровь. Такая форма часто развивается на фоне постоянных запоров и застоя венозной крови в стенках прямой кишки.
  • Лучевой проктит (6) возникает после проведения лучевой терапии при лечении злокачественных новообразований.

Хронический проктит приводит к изменениям структуры тканей слизистой оболочки прямой кишки.

Формы хронического проктита:

  • Атрофическая, для которой характерно истончение слизистой оболочки прямой кишки
  • Гипертрофическая, при которой складки слизистой утолщаются и приобретают рыхлый вид.

Причины проктита

Заболевание не появляется внезапно, обычно ему предшествует длительное негативное воздействие, связанное с общим состоянием организма – неправильное питание, вредные привычки, несоблюдение правил гигиены, длительный прием антибиотиков, другие негативные факторы.

Основная причина проктита (8) — инфекции различной этиологии, вызывающие воспаление слизистой оболочки, кишечными и паразитарними инфекциями.

Симптомы проктита

Первые симптомы проктита (10) проявляются дискомфортом и болями в прямой кишке.

  • зуд, жжение в прямой кишке;
  • ощущение инородного тела в анальном проходе;
  • частые позывы к дефекации;
  • появление в кале крови в виде капель или сгустков;
  • выделения слизи или гноя при дефекации.

Общие признаки интоксикации:

  • ухудшение общего состояния;
  • раздражительность;
  • угнетенность;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • бессонница.

Диагностика проктита

Что такое проктит

Постановка диагноза базируется на жалобах пациента, изучении истории болезни, результатах эндоскопического обследования и анализов.

Для диагностики проктита (11) врач-проктолог проводит пальцевое ректальное исследование прямой кишки.

Ректоскопия — метод визуального исследования прямой кишки, позволяет точно диагностировать проктит, так как симптомы проктита могут быть сходными с другими заболеваниями прямой кишки.

Цитологическое исследование (биопсия) кишечной стенки позволяют определить характер и степень воспалительных изменений.

Анализ кала проводится для определения состояния кишечной флоры.

Преимущества диагностики в клинике «Добрый прогноз»

  1. Полное обследование за один-два дня.
  2. Определение тактики лечения на мультидисциплинарном консилиуме.
  3. Качественное оперативное лечение в необходимом объеме.
  4. Возможность прохождения лучевой и химиотерапии в комфортных условиях.
  5. Доброжелательность и поддержка медицинского персонала.

Хирурги-проктологи:

  • Хирург
  • Проктолог
  • Онкохирург
  • Флеболог
  • Врач высшей категории
  • Кандидат медицинских наук
  • Член Европейской Ассоциации эндоскопических хирургов (EAES).
  • Опыт работы более 32 лет

Что такое проктит

  • Хирург
  • Проктолог
  • Опыт работы более 7 лет

© Авторы статьи: Еременко Максим Александрович Медицинский центр Добрый Прогноз , Коцубанов Константин Викторович Медицинский центр Добрый Прогноз , Никонова Ольга Александровна

Отзывы пациентов

дякую всьому персоналу клініки за вирішення моєї делікатної проблеми. бажаю вам успіхів та процвітання!

Спасибо за проктологу Коцубанову К.В. за диагностику и лечение проктита. В гос. больнице диагностировали злокачественную опухоль.

Отзывы не редактируются, но проходят проверку модератором для защиты от недобросовестной рекламы.
Спасибо за понимание!
Просьба указывать реальный почтовый ящик, если хотите, чтобы мы Вам ответили (жалоба, вопрос, предложение и т.д.). Ваши персональные данные не передаются третьим лицам и не используются в рекламных рассылках.

Проктит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Преобладающие возраст и пол: у женщин проктиты возникают чаще в возрасте 20-60 лет, у мужчин — 40-60 лет.

Факторы риска

  • Анальные половые контакты
  • Ионизирующее излучение
  • Травматическое повреждение прямой кишки
  • Введение ЛС в прямую кишку.

  • Идиопатическое заболевание
  • Химические или термические ожоги
  • Механическое раздражение (при пальцевом массаже предстательной железы, частых очистительных клизмах и др.)
  • Болезнь Крона
  • Неспецифический язвенный колит
  • Неспецифические заболевания, передающиеся половым путём
  • Сифилис (обычно вторичный)
  • Простой герпес
  • Хламидиоз
  • Амебиаз
  • Венерическая лимфогранулёма
  • Лучевая терапия опухолей малого таза
  • Васкулиты.

  • Острый проктит
  • Частые позывы на дефекацию
  • Тенезмы
  • Схваткообразные боли в низу живота
  • Неприятные ощущения, чувство напряжения и инородного тела в заднем проходе
  • Стул чаще всего жидкий со слизью, нередко с прожилками крови
  • Анальный зуд (вследствие постоянного раздражения перианальной кожи выделениями из прямой кишки).
  • Хронический проктит
  • Чувство дискомфорта в прямой кишке
  • Ощущение неполного опорожнения
  • Периодические обострения, сопровождающиеся учащением стула с примесью слизи, иногда крови, тенезмами.

    Лабораторные исследования. Общий анализ крови (лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево), бактериологическое исследование отделяемого прямой кишки. Лабораторные признаки, характерные для основного заболевания.

  • Ректороманоскопия
  • Колоноскопия
  • Эндоскопическая биопсия слизистой оболочки прямой кишки
  • Копрологическое исследование
  • Определение культуры микроорганизмов со стенки кишки и кала
  • Серологическое исследование на сифилис, амебиаз.

    Дифференциальный диагноз

  • Рак толстой кишки
  • Инфекции: дизентерия, сальмонеллёз
  • Дисбактериоз
  • Сахарный диабет
  • Ишемический колит
  • Псевдомембранозный энтероколит.

    ЛЕЧЕНИЕ

    Режим. Лечение амбулаторное или стационарное (при тяжёлом течении и отсутствии эффекта от проводимой терапии). Диета — механически и химически щадящая, полное исключение из пищевого рациона острых, кислых, солёных блюд и спиртного. Дробное питание (5-6 р/день).

    Тактика ведения

  • Этиотропная терапия
  • Антисептические клизмы с 30-50 мл 0,3% р-ра колларгола в чередовании с масляными ирригациями (облепиховое или оливковое масло, аекол) в том же объёме
  • Через 1-1,5 нед р-р колларгола заменяют настоем ромашки
  • При наличии раздражения стенок заднего прохода и кожи перианальной области, кроме гигиенических мероприятий (подмывания не реже 2 р/сут), положительное действие оказывают сидячие ванночки с р-ром калия перманганата (1:5 000), а также свечи с экстрактом красавки и анестезином
  • При хроническом течении процесса лечение то же, что и при остром заболевании, однако курс более длителен — 1-1,5 мес
  • При безуспешном лечении хронического проктита необходима биопсия слизистой оболочки для определения степени дисплазии эпителия.

    Амбулаторное наблюдение. Диспансерный учёт и наблюдение до полного выздоровления, затем ежемесячный контроль в течение 6 мес.

    Осложнения

  • Распространение воспалительного процесса на другие отделы толстой кишки и окружающие прямую кишку ткани
  • Малигнизация слизистой оболочки прямой кишки.

    Прогноз при своевременном и интенсивном этиопатогенетическом лечении благоприятный.

    При язвенном проктите наблюдается наличие эрозий и язв на слизистой оболочке прямой кишки. Заболевание является одной из форм язвенного колита. При этом клиническое течение и способы лечения у них разные. При язвенном проктите процесс, захвативший всю прямую кишку или ее отрезок, может не распространяться выше.

    Симптомы

    • Перед актом дефекации появляются кровянистые выделения.
    • Капли или сгустки крови на каловых массах темного или яркого цвета.
    • Ощущение давления и тяжести в области прямой кишки.
    • В редких случаях появляются зуд и жжение.

    Симптомы язвенного проктита могут проявляться как все сразу, так и по отдельности. При возникновении хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо записаться на прием к проктологу.

    Причины:

    • переохлаждение;
    • злоупотребление алкоголем, а также пряными и острыми блюдами;
    • запоры и травмирование слизистой;
    • заболевания прямой кишки, имеющие воспалительную природу развития;
    • нарушение кровоснабжения;
    • заболевания органов малого таза;
    • травмы, наносимые инородными телами.

    Диагностика

    Чаще всего врач ставит диагноз на основании жалоб пациента и проведенных обследований, которые состоят из ректороманоскопии и пальцевого осмотра прямой кишки пациента. Помимо этого, проктолог назначает пациенту выполнение цитологического исследования язв, биопсию слизистой в области язв, посев кала на микрофлору. Судить об очаге поражения и степени тяжести воспаления специалист сможет только после рентгенографии брюшной полости.

    Профилактика:

    • отказ от вредных привычек – злоупотребления алкоголем и курения;
    • сбалансированное питание с умеренным потреблением жареной, острой, жирной, экстрактивной и пряной пищи;
    • применение во время половых контактов средств защиты;
    • тщательная гигиена ануса и половых органов;
    • своевременное обнаружение и лечение воспалений соседних органов.

    Лечение

    Для больного важен постельный режим. Поэтому, как правило, лечение выполняется в стационаре. Язвенный проктит лечат с помощью антибиотиков, которые врач подбирает с учетом индивидуальной чувствительности микрофлоры кишечника больного. Помимо этого, применяют микроклизмы с ранозаживляющими и уменьшающими воспаление препаратами.

    Лечение заболевания направлено на уменьшение симптомов болезни, подавление воспалительного процесса в кишечнике, а также восполнение необходимых питательных веществ и потерянной жидкости. Больному следует отказаться от употребления в пищу сырых фруктов и овощей, которые раздражающе воздействуют на кишечник. Сгладить симптомы поможет диета с умеренным употреблением молочной продукции. Избавиться от возможной анемии, появляющейся из-за кровотечений, можно с помощью добавок железа.

    При тяжелой форме язвенного проктита больному вводят кортикостероиды внутривенно. Также возможно переливание крови. Как правило, тяжелые формы требуют хирургического вмешательства. Однако осложнения маловероятны и наблюдаются только у 10% больных. Для предотвращения вероятных осложнений нужно соблюдать все предписания врача, а при тяжелой форме заболевания – своевременно обращаться за помощью к проктологу.

    Из Википедии — свободной энциклопедии

    Проктит
    МКБ-10 K 51.2 51.2 , K 62.7 62.7 , K 62.8 62.8
    МКБ-10-КМ K62.89
    МКБ-9 098.7 098.7 , 556.2 556.2 , 569.49 569.49
    МКБ-9-КМ 569.49 [1]
    DiseasesDB 25171
    MedlinePlus 001139
    eMedicine emerg/487 med/2742 med/2742
    MeSH D011349

    Проктит (от греч. πρωκτός — задний проход) — представляет собой воспаление слизистой оболочки прямой и сигмовидной кишки.

    Является следствием нелеченного острого заболевания либо имеет специфическую природу — туберкулёзную, сифилитическую, гонорейную, вследствие глистной инвазии и др. Клинически проявляется периодически возникающим чувством дискомфорта в прямой кишке, ощущением неполного опорожнения, периодическими обострениями, сопровождающимися учащением стула с примесью слизи и иногда крови, болезненными позывами на дефекацию. Хронические воспалительные процессы могут приводить к развитию язв на слизистой оболочке прямой кишки, образованию свищей.

  • Ссылка на основную публикацию