Дефекты и болезни молочных зубов у детей

Дефекты и болезни молочных зубов у детейСтатья проверена ведущим стоматологом Euromed Kids: Кобиясовой Ириной Владимировной

Поражения и дефекты эмали зубов у детей не всегда имеют причиной кариес. Эмаль может истончаться, менять цвет, стираться и менять структуру из-за различных заболеваний и состояний — как врожденных, так и приобретенных.

Несовершенный амелогенез у детей

Дефекты и болезни молочных зубов у детей

Несовершенный амелогенез — генетическое заболевание, которое до сих пор мало изучено. В результате несовершенного амелогенеза эмаль на молочных и постоянных зубах формируется и созревает иначе, чем это должно происходить в норме. Это приводит к тому, что эмаль меняет цвет, становится тоньше, на поверхности зубов появляются сколы и дефекты. Для несовершенного амелогенеза характерна гиперестезия — повышенная чувствительность зубов, из-за которой ребенку трудно как следует чистить зубы и принимать пищу.

Лечение несовершенного амелогенеза

К сожалению, устранить наследственный фактор, определяющий несовершенный амелогенез, не представляется возможным. Поэтому лечение несовершенного амелогенеза направлено на то, чтобы как можно дольше сохранять зубы. Как правило, используется восстановление зубов коронками. В случае необходимости следует исправить прикус, чтобы уменьшить стираемость зубов. Правильный подбор пасты поможет уменьшить гиперестезию и улучшить гигиену полости рта.

Гипоплазия эмали зубов у детей

Дефекты и болезни молочных зубов у детей

Гипоплазия (недостаточное формирование зубной эмали) и аплазия (отсутствие формирования эмали или всего зуба) — распространенное состояние, которое возникает на фоне нарушения метаболизма белков и минералов в период формирования зачатков зубов.

Гипоплазия зубов у детей: причины

Гипоплазия молочных зубов у детей часто развивается из-за состояния матери во время беременности и сбоев в процессе формирования зачатков зубов у плода. Особенно опасны такие болезни как токсоплазмоз, краснуха, тяжелые формы токсикоза, резус-конфликт. Недоношенность и перенесенные сразу после рождения болезни также могут впоследствии стать причиной системной гипоплазии эмали.

Особая причина возникновения тяжелой системной гипоплазии — употребление антибиотика тетрациклина женщиной в беременность или ребенком в младенческом возрасте. В этом случае зубы темнеют, эмаль разрушается, иногда она может вообще отсутствовать (аплазия эмали).

Гипоплазия постоянных зубов у детей развивается из-за болезней, перенесенных в возрасте 6-18 месяцев, когда формируются зачатки будущих зубов:

  • Тяжелые ОРВИ;
  • Кишечные инфекции;
  • Патологии пищеварения;
  • Дефицит витамина D, рахит;
  • Дистрофия, недостаток питательных веществ.

Возможные осложнения гипоплазии

Разрушение эмали зубов может осложняться кариесом и приводить к тому, что будут постепенно разрушаться и другие ткани зуба.

Гипоплазия зубов у детей: лечение

Лечение гипоплазии эмали зубов у детей направлено на то, чтобы поддержать эмаль специальными составами, содержащими фтор, кальций и другие важные минеральные элементы. Таким образом, разрушение эмали зубов можно замедлить или остановить. В случае если зуб разрушен сильно, применяют пломбирование и протезирование, в том числе установку металлических (на жевательные зубы) и керамических (на резцы) коронок.

Профилактика гипоплазии эмали у детей

  • Во время беременности женщине стоит принимать витамины и полноценно питаться, не принимать лекарства без консультации врача.
  • В первый год жизни малыша лучше всего кормить его грудью.
  • Обязательно дополнять рацион маленького ребенка витамином D в водном или масляном растворе.
  • Чем раньше родители заметят, что на зубах есть пятнышки и обратятся к стоматологу, тем больше будет возможностей сохранить эмаль.

Флюороз зубов у детей

Флюороз — хроническое некариозное поражение зубов, которое проявляется нарушением минерализации эмали. Причины флюороза зубов у детей связаны с избытком фтора в воде или воздухе, если они проживают в районе, где содержание фтора в этих средах по каким-то причинам повышено. Так как в детском организме (в костях и органах) фтор задерживается больше, чем во взрослом, то сильнее всего страдают от флюороза именно дети, особенно если они жили в таких районах до трех лет. Как правило, флюороз поражает зачатки постоянных зубов, реже молочные, так как они формируются внутриутробно, когда ребенка защищает от избытка фтора плацентарный барьер.

При флюорозе обычно поражаются центральные резцы, обычно верхней челюсти. Сначала на их внешней стороне появляются белые пятна или полосы (штриховая и пятнистая форма — начальные стадии флюороза), затем постепенно эмаль может подвергаться эрозии (стиранию), а в случае если содержание фтора в воде остается высоким — перейти в деструктивную форму, при которой флюороз поражает не только эмаль, но и дентин. Зуб становится хрупким, что приводит к сколам и отломам.

Диагностика флюороза

Стоматолог может отличить флюороз на начальной стадии от кариеса:

  • Кариес проявляется несимметрично, флюороз — на симметричных зубах.
  • У кариеса есть типичные места проявления: контактные поверхности зубов, пришеечные области. Флюороз, напротив, проявляется чаще на внешней поверхности зубов.
  • Кариес, как и флюороз, бывает множественным, но все-таки, как правило, при кариесе можно увидеть лишь несколько пораженных зубов, а при флюорозе их больше.
  • Стоматолог определит флюороз по характерной форме поражений (штрихи, пятна).
  • Кариес возникает на зубах постепенно, флюороз же виден уже в момент прорезывания.

Лечение флюороза зубов у детей

Способы лечения зависят от того, как далеко зашел процесс разрушения эмали или самого зуба.

  • При штриховой и пятнистой форме флюороза стоматологи применяют микроабразию и реминерализующую терапию эмали зубов.
  • Если целостность эмали заметно нарушена, поверхность восстанавливается пломбированием и/или микропротезированием.
  • При эрозивной и деструктивной формах (глубокое поражение тканей зубов) приходится использовать металлические и керамические коронки, а также конструкции для фиксации оставшейся части зуба.

Профилактика флюороза

Единственно возможно профилактикой и предотвращением дальнейшего развития флюороза можно назвать прекращение употребления воды с повышенным содержанием фтора, при сильном загрязнении воздуха — переезд в другой район. К счастью, в России лишь 2-3% населения живет в районах, эндемичных по флюоорозу (то есть в таких, где содержание фтора в воде может вызывать развитие флюороза у детей и подростков). В Ленинградской области это район Волхова.

Записаться на прием к детскому стоматологу можно онлайн или по телефону: +7(812)3310000

Дефекты и болезни молочных зубов у детейДанное заболевание является наиболее распространенным как для взрослых, так и для детских зубов. До 6-летнего возраста кариес обнаруживается у 80% детей, пришедших на обследование. Наиболее часто он поражает молочные моляры, что объясняется особенностями детского прикуса, формой этих зубов, спецификой питания и неохотным отношением ребенка к гигиеническим процедурам. В углублении зуба (фиссуре) скапливается налёт, и развиваются колонии микроорганизмов, довольно быстро приводящих к развитию кариеса. Заметить первые симптомы появления кариеса достаточно сложно, поскольку он представляет собой белое пятно, не вызывающее дискомфорта. При дальнейшем развитии пятно темнеет, а у ребенка возникают болезненные ощущения при пережевывании пищи. Как правило, это ещё ранняя стадия, и своевременное лечение кариеса позволяет предотвратить более серьезные болезни молочных зубов. Если упустить момент, поражение продолжит распространяться вглубь и может проникнуть в другие ткани, делая лечение без удаления невозможным.

Периодонтит

Лечение молочных зубов

Дефекты и болезни молочных зубов у детейПри раннем обнаружении первых симптомов кариеса ребенку проводят фторирование – нанесение на поверхность зубов специального состава с большим содержанием фтора. Комплекс из нескольких таких процедур существенно увеличивает прочность зубов и повышает их стойкость к химическому воздействию кислот, содержащихся в пище. Запущенные стадии кариеса, пульпиты и периодонтиты требуют более серьезного лечения. Пораженные участки тканей удаляются при помощи бормашины, после чего устанавливается пломба. Поскольку дети устают гораздо быстрее, чем взрослые, процедура лечения должна длиться не дольше 30 минут, а за 1 раз рекомендуется лечить не более 1-2 зубов. При лечении болезней молочных зубов применяются специфические пломбировочные материалы. Так если требуется запломбировать корень, используют специальный состав, который быстро рассосется и не помешает выпадению зуба. А чтобы дети охотнее соглашались на лечение, им нередко предлагают поставить разноцветные пломбы, которыми они смогут похвастаться перед сверстниками.

Особенности детской анестезии.

Профилактика

    ;
  • Начать заботиться о здоровье зубов у своего ребенка мама должна задолго до его рождения. Для этого ей следует уже при беременности прежде всего вылечить собственные зубы. Так мы снижаем риск передачи стрептококкус мутанс (бактерии, продукт деятельности которой вызывает развитие кариеса). Во время ухода за ребенком, при близком контакте, при пробе температуры пищи мама может передать эту микрофлору ребенку. Во время беременности также необходимо употреблять продукты с повышенным содержанием кальция, фтора и фосфора – ключевых микро- и макроэлементов, необходимых для развития зубов. ;
  • Молочные зубы требуют ежедневного ухода. С момента появления первого зубика следует начать ухаживать за ним, аккуратно очищая его от остатков налета и пищи. В дальнейшем ребенку следует объяснить важность тщательной и регулярной чистки зубов. ;
  • С момента появления первых зубов необходимо регулярно посещать стоматолога (как минимум раз в год). ;
  • Важно уделять внимание рациону ребенка. Необходимо ограничить количество сладкого, а также следить, чтобы употребляемые сладости не оставались на зубах в течение продолжительного времени. Особенно важно, чтобы ребенок ложился спать с чистыми зубами.

Советы

Когда прорезаются первые зубки, десны ребенка очень чувствительные. Поэтому для чистки лучше всего подходят специальные напальчники, а со временем можно будет перейти к детским зубным щеткам с маленькими головками и мягкой щетиной. Чистку зубов рекомендуется проводить с использованием зубной пасты. А чтобы ребенок охотнее соглашался чистить зубы и учился делать это самостоятельно, нужно добавлять в данную процедуру элементы игры. Регулярные визиты к стоматологу позволят избежать запущенных стадий кариеса, благодаря чему ребенку просто не придется бояться стоматологических кабинетов. Если первый визит к стоматологу пройдёт успешно, то и последующие не будут так пугать ребенка. А лучший способ мотивировать ребенка – пообещать ему какое-нибудь вознаграждение, не обязательно материальное. Пообещайте, например, сходить в зоопарк (и обязательно сдержать обещание).

И молочные, и постоянные зубы у ребенка могут прорезываться неправильно, быть неровными. Некоторые дефекты не требуют лечения и проходят по временем сами, другие же предполагают наблюдение у врача-ортодонта. Когда лучше начинать исправление?

Дефекты и болезни молочных зубов у детейМолочные зубы – показатель здоровья будущих постоянных зубов

Кривые молочные зубы

Молочные зубы служат ребенку всего 6–8 лет, поэтому их положение не всегда требует исправления, однако по состоянию молочного прикуса можно судить о том, насколько правильным будет прорезывание постоянных зубов.

Щели между молочными зубами – нормальное явление, а вот ротация и скученность – уже нет.

Дефекты и болезни молочных зубов у детейРотация молочных зубов

То же самое касается прикуса: он не должен быть асимметричным или открытым, нижние зубки не должны полностью перекрывать верхние. В такой ситуации нужна консультация ортодонта.

Врач может определить:

  • Почему в таком раннем возрасте возникло нарушение? Виноваты ли вредные привычки (например, питание из бутылочки в возрасте, когда ребенок уже должен есть ложкой), нарушения осанки, какие-то врожденные особенности и т. д.
  • Как это можно скорректировать? Направить ребенка к ортопеду для дополнительного обследования или просто посоветовать родителям, как организовать питание.
  • Когда нужно снова пройти осмотр? Наблюдение в ортодонтии очень важно, обычно приемы рекомендуют 1 раз в 6–12 месяцев. Тогда можно в динамике увидеть, как меняется состояние зубов.

Скученность передних зубов

Скученность – повод посетить ортодонта. В норме молочные зубы должны быть расположены достаточно свободно, и если им уже не хватает места, это показывает риск нарушений прикуса в будущем, при прорезывании постоянных зубов.

Ребристые зубы

Почему растут ребристые или «волнистые» зубы? Это вариант нормы. Фронтальная поверхность зубов должна быть ровной и гладкой. А вот режущая кромка постоянных зубов при прорезывании бывает ребристой. Особенно это хорошо заметно на резцах.

Дефекты и болезни молочных зубов у детейВолнистые края недавно прорезавшихся зубов

На режущей кромке зубов толщина эмали больше, чем на фронтальной или боковой поверхности. Ее вполне достаточно, чтобы зубки немного сточились естественным образом в процессе жевания. Поэтому скоро нижние края зубов станут ровными.

Но это сработает только в том случае, если зубы смыкаются правильно, то есть на режущие кромки приходится адекватная нагрузка. Если же зубы скучены или наклонены в стороны, нижняя (ребристая) часть не будет стачиваться и визуальный дефект останется. По крайней мере, до исправления прикуса.

Желтые зубы у ребенка

Не всегда пожелтение эмали – следствие вредных привычек. Иногда оно возникает и у детей.

Если эмаль равномерно желтоватая, это врожденная особенность, которая никак не влияет на прочность зубов. Если пожелтение не равномерное, а пятнистое, пятна более матовые, чем остальная поверхность эмали, это флюороз. При нем пятна могут быть и белыми, выделяться они все равно будут за счет своей матовой поверхности. Появляются пятнышки из-за повышенного содержания фтора в питьевой воде.

Дефекты и болезни молочных зубов у детейЖелтые пятна на молочных зубах

Пожелтение эмали у детей нельзя исправить. Все эстетические процедуры проводят уже при постоянных зубах.

Неправильная окклюзия

Можно ли по неправильному прикусу молочных зубов судить о том, каким будет постоянный прикус? В некоторой степени – да, так как причины формирования неправильной окклюзии не зависят от того, постоянные это зубы или молочные.

Дефекты и болезни молочных зубов у детейОткрытый прикус: зубы не смыкаются, уже сейчас нарушен процесс жевания Дефекты и болезни молочных зубов у детейПрямой прикус: зубы смыкаются кромками, быстрее разрушаются, могут выпасть раньше времени

Регулярное наблюдение у детского стоматолога и, при необходимости, у ортодонта – это залог того, что серьезные проблемы будут вовремя обнаружены. Исправление прикуса рекомендуют начинать сразу, как только закончится прорезывание всех постоянных зубов – тогда лечение провести проще всего.

Вы можете пройти бесплатную диагностику и получить бесплатную консультацию

Врач-ортодонт даст медицинское заключение: вам лучше подходят брекеты, виниры или элайнеры

Дефекты и болезни молочных зубов у детей

Сегодня диагноз «кариес» ставят детям гораздо чаще, чем 20-30 лет назад. У некоторых малышей зубки уже прорезываются с повреждениями эмали, у других – патологии проявляются позже, но очень стремительно. Что делать, если у ребенка плохие молочные зубы, и почему это происходит?

Причины

Кариес в возрастной категории до 5-10 лет развивается по разным причинам:

  • Неправильная гигиена – в полости рта скапливаются болезнетворные бактерии, которые размножаются и приводят к порче эмали.
  • Большое количество сладостей в рационе – сахар остается на зубах и способствует росту бактерий.
  • Ранний прием антибиотиков – некоторые медикаменты изменяют цвет эмали.
  • Плохое усвоение организмом кальция.
  • Наследственность.
  • Дисбактериоз.
  • Хронические заболевания.
  • Недостаточно сформированная эмаль.
  • Неправильный рацион питания – дефицит витаминов, минералов, жиров приводит к потемнению зубов от специфического налета.

Что делать, если у ребенка плохие молочные зубы

Оставлять без внимания кариозные повреждения молочных зубов нельзя, поскольку они могут затронуть и зачатки коренных зубов. Стоматологи единодушны: временные зубы нужно лечить, стараясь сохранить ротовую полость здоровой. На приеме у специалиста вам посоветуют эффективные способы борьбы с кариесом, крошением или хрупкостью зубов.

Чтобы уберечь детские зубки от дальнейших разрушений, необходимо:

  • следить, чтобы на них не было трещин, которые становятся «воротами» для кариесобразующих бактерий (трещины возникают, как правило, вследствие травм);
  • соблюдать гигиену полости рта, которая предупредит образование налета (ребенок должен чистить зубы дважды в день пастой по возрасту);
  • дополнить меню белковыми продуктами, которые способствуют укреплению эмали, а также сезонными овощами и фруктами;
  • если это невозможно, подобрать с помощью педиатра витаминно-минеральный комплекс.

Эффективная профилактика кариеса

Что еще можно сделать, если у ребенка плохие молочные зубы? Заняться профилактикой. Очень важно приучить малыша полоскать рот после каждого приема пищи, чтобы как можно чаще удалять из ротовой полости источники бактерий. Чистить зубы ребенок должен под контролем взрослого, а еще лучше, если делать это какое-то время будет мама или папа.

Нелишним будет убрать из рациона леденцы, ириски и другие сладости, а вместо них – приобщить малыша к творогу, твердому сыру, рыбе, сметане, яйцам. Ребенок должен достаточно времени проводить на воздухе и получить свою порцию солнечного света – источника витамина Д. Все это вместе поможет уберечь зубки от дальнейших разрушений.

Стоит ли лечить молочные зубы?

Гораздо важнее решить, где и как лечить кариес, чем мучать себя вопросом, почему у ребенка плохие молочные зубы. Стоматологи убеждены, что лечение молочных зубов обязательно, и вот почему:

  • корни боковых молочных зубов расставлены широко и охватывают зачатки постоянных, поэтому при пульпите или периодонтите зачаток коренного зуба может погибнуть;
  • кариозная полость – очаг инфекции, при которой любые манипуляции запрещены (так, обычный кариес может стать причиной запрета на плановую или внеплановую операцию, если она вдруг понадобится);
  • исправлять прикус в ротовой полости с незалеченными зубами невозможно.

Если эта проблема затронула и вас, не паникуйте: запишитесь к хорошему детскому стоматологу и задайте ему все интересующие вас вопросы. Главное – держать ситуацию под контролем!

Болезни зубов у детей также часто встречаются, как и у взрослых. Именно поэтому родители должны серьезное внимание уделять состоянию ротовой полости малышей, правильной гигиене и профессиональным стоматологическим осмотрам, которые помогут выявить и пролечить такие заболевания как стоматит, гингивит, пульпит, кариес, неправильный прикус.

Стоматит у детей

Наиболее распространенным и болезнями зубов у детей являются стоматиты, которые могут возникать даже у новорожденных. Различают стоматиты катаральные, при которых наблюдается только покраснения, воспаления на слизистой, и афтозные, протекающие с образованием болезненных язв на слизистой.

Афтозные стоматиты более болезненно переносятся ребенком, так как язвы не только приводят к нарушению питания, но и провоцируют ухудшение общего состояния здоровья маленького пациента, приводя к повышению температуры.

Возникают стоматиты при наличии бактериальной, вирусной, грибковой инфекции. И также возникнуть заболевание может по причине травмирования тканей слизистой, при которой живущие в ротовой полости микроорганизмы получают оптимальные условия для развития воспалений.

Кариес у детей

Кариес широко распространены среди маленьких пациентов. Может возникнуть в любом возрасте с момента появления зубов. Основной спецификой детского кариеса является быстрая скорость его развития. Эмаль, дентин у деток имеют особое строение и малые объемы, поэтому кариес стремительно развивается, и может поражать несколько участков одного зуба и разные группы зубов.

Основными проявлениями детского кариеса является изменение цвета эмали, образование потемнений, кариозных полостей, боль при воздействии температурных раздражителей. Возможно отказ от еды, чистки зубов.

Неправильный прикус у детей

Дефекты прикуса не только снижают эстетичность улыбки маленьких пациентов, но и значительно осложняют им жизнь в дальнейшем. Они могут привести к образованию заболеваний кишечника, желудка, дыхательных путей, к неправильному формированию челюстно-лицевых костей. Определить дефекты в развитии прикуса следует на приеме у врача ортодонта. Если у малыша имеется выдвижение зубов назад, вперед, наблюдается нестандартная постановка челюстей при смыкании, есть повернутые вокруг оси зубки, межзубные промежутки, неровные ряды, все этого говорит о наличии необходимости лечения.

Лечение дефектов прикуса должно начитаться как можно раньше, целесообразнее во временном прикусе.

Гингивит у детей

Также часто встречается у детей такое заболевание как гингивит, для которого характерно наличие воспалительного процесса в десенных тканях. Главными симптомами гингивита являются кровоточивость тканей десны, болезненность при чистке, отекание, покраснение мужзубных сосочков, десны, синюшность десен, которая образуется при переходе болезни в хроническую форму, скопление налета.

Главным фактором развития гингивита является отрицательная гигиена, которая ведет к возникновению значительного количества отложений на эмали у десен.

Пульпит у детей

Пульпиты – болезни зубов у детей, возникающие при проникновении в пульпу зуба патогенных микроорганизмов. Развиваются пульпиты при наличии кариеса, травм, при проникновении инфекции в организм в период болезней. Их симптоматика выражается в наличии боли, усиливающейся при приеме пищи, ночью. Возможно повышение температуры тела, увеличении регионарных лимфаузлов.

Дефекты и болезни молочных зубов у детей

Своевременное лечение кариеса молочных зубов даже более актуально, чем лечение постоянных зубов. И вот почему:

  1. Нормальное прорезывание постоянных зубов и формирование прикуса в значительной мере зависит от здоровья и своевременной смены молочных зубов. Полный комплект молочных зубов формирует правильные размеры челюсти. Если же они разрушаются кариесом и выпадают или удаляются раньше времени, то челюсть может не сформироваться нужным образом. Это с высокой вероятностью приведет к неправильному прикусу в будущем или искривлению зубов, некрасивому их расположению. Как следствие, за невылеченный в молочном зубе кариес ребенок, повзрослев, будет расплачиваться в лучшем случае брекетами, в худшем – зубами в шахматном порядке и психологическими комплексами. Слишком быстрое выпадение (или удаление) молочных зубов легко может привести в дальнейшем к неправильному прикусу.
  2. Кариес на молочных зубах может осложняться пульпитом и периодонтитом, из-за которых могут появляться кисты в прикорневой зоне, а также поражаться зачаток постоянного зуба.
  3. Запущенный кариес часто является поводом для насмешек в детском коллективе.
  4. Также не стоит забывать, что появление кариеса является признаком нарушения правил гигиены полости рта, неправильно составленной диеты или недостатка минералов в рационе, а иногда — симптом проблем с иммунитетом. Если проигнорировать эти проблемы в начале жизненного пути, то уже к середине его ребенок может подойти вообще без здоровых зубов и с набором сопутствующих заболеваний.
  5. При раннем удалении жевательных молочных зубов ребенок не будет иметь возможность нормально пережевывать пищу. В результате в желудочно-кишечный тракт будет попадать недостаточно обработанный пищевой комок, что сможет привести к нарушениям пищеварения

Часто родители не лечат даже серьезные формы осложнений кариеса, и периодонтит у ребенка может превратиться в периостит, остеомиелит, абсцесс или флегмону. Причем уровень смертельных случаев среди детей от осложнений кариеса выше, чем у взрослых, так как при определенных ослабляющих иммунитет факторах процесс от пульпита до абсцесса и флегмоны у ребенка может занять считанные дни и даже произойти в течение суток.

Все ли меняются молочные зубы?

У ребенка имеется 20 молочных зубов. У взрослого человека количество зубов может колебаться от 28 до 32. Какие молочные зубы выпадают? Абсолютно все! В норме, к 14 годам они должны смениться на постоянные. Некоторые зубы изначально прорезываются постоянными.

Очередность выпадения соответствует очередности появления молочных зубов — сначала меняются резцы, затем первые и вторые премоляры, последними происходит смена клыков.

Первые моляры вырастают постоянными до начала смены зубов. Вторые моляры появляются на пустых местах, образовавшихся в процессе роста челюсти. Третьи моляры (зубы мудрости) утратили свою функциональность и у многих людей не вырастают вовсе.

Есть ли корни у молочных зубов?

Есть! Но к моменту выпадения они постепенно рассасываются, зуб, лишаясь опоры, начинает шататься и выпадает уже без корня. Это и создало ошибочное мнение, что коренными являются только постоянные зубы.

Примерные сроки прорезывания постоянных зубов:

  1. 6–7 лет — первые моляры (появляются сразу постоянными);
  2. 6–8 лет — центральные резцы;
  3. 7–9 лет — боковые резцы;
  4. 10–12 лет — первые и вторые премоляры;
  5. 9–12 лет — клыки;
  6. 11–13 лет — вторые моляры;
  7. 17–25 лет — третьи моляры, или «зубы мудрости».

Расшатываться молочные зубы начинают примерно к пяти годам

Смена зубов — физиологический процесс. Однако родители могут столкнуться с рядом проблем.

«Акульи зубы»

В процессе рассасывания корней, молочные зубы расшатываются и, выталкиваемые растущими постоянными зубами, выпадают. Но иногда механизм данного процесса дает сбои. Постоянный зуб успевает вырасти раньше, чем выпадет предшествующий ему молочный.

Иногда целый ряд таких постоянных зубов вырастает параллельно ряду молочных, которые, непонятно почему, не выпадают. Такие зубы принято называть «акульими», по аналогии с зубным рядом акул, в котором зубы растут в три ряда.

Исследования подтвердили, что «акульи зубы» проблем в перспективе не вызывают. При выпадении молочного зуба, «акулий зуб» начинает смещаться и занимает свое нормальное место.

Гематома при прорезывании зубов

Изредка на краю десневого валика образуется гематома — пузырек багрово-красного или синюшного цвета. При проколе выходит кровянистая жидкость. Через пару недель на месте гематомы прорезается зуб.

Фото: Гематома при прорезывании зубов

Можно смазывать воспаленные десны дентальной адгезивной пастой Солкосерил. Сильная болезненность снимается дентальными гелями на основе лидокаина — Калгелем, Камистадом.

Дефекты и болезни молочных зубов у детей

Кариес молочных зубов — это разрушение твердых тканей зуба под действием бактерий зубного налета. Ребенок может заболеть кариесом после прорезывания первого зуба, но пик заболеваемости приходится на возраст от 6 до 14 лет. Распространенное поражение (4-6 зубов и более) рассматривается как системное заболевание и требует выявления первопричины (пороки развития, рахит, гиповитаминоз и проч.).

Причины развития кариеса у маленьких детей

Существуют две причины, способствующие развитию кариеса:

  • зубной налет;
  • частое употребление сахара (особенно опасна сахароза, глюкоза в сочетании с фруктозой).

Часто дети не любят чистить зубы или делают это неправильно. В результате зубной налет откладывается на участках зубов, не очищающихся самостоятельно при жевании (в фиссурах, около десен). Возникает деминерализация и размягчение эмали, а в последствие — кариес.

Дети младшего возраста в основном питаются жидкой или пюреобразной пищей. Активного жевания не происходит, и зубные поверхности не очищаются.

У детей эмаль и дентин имеют структуру, несвойственную для взрослых: минерализация в тканях несовершенна, зубы находятся в процессе развития. Из-за малой плотности эмали, недостаточной ее минерализации кариес у маленьких детей развивается часто и протекает довольно тяжело. В процесс вовлекается большое количество зубов, встречается циркулярный кариес — когда поражение распространяется вокруг шейки зуба, отслаивая от него коронку.

Недостаток витаминов, хронические и наследственные болезни также провоцируют кариес у детей.

Дефекты и болезни молочных зубов у детей

Почему следует лечить кариес молочных зубов?

Ошибочно считать, что молочные зубы не требуют лечения. Кариес — это заболевание, связанное с размножением во рту бактерий. Оно ослабляет иммунитет, а это приводит к частым болезням ребенка.

Раздражение зуба пищей заставляет ребенка щадить больную сторону при жевании, что может нарушить прикус на всю жизнь.

Последствия отказа от лечения:

  • Поддержание очага хронической инфекции. Из полости рта бактерии могут распространяться на ЛОР-органы, на пищеварительный тракт, в легкие и даже приводить к сепсису.
  • Нарушение формирования постоянных зубов. Нераспознанный вовремя глубокий кариес негативно действует на зачатки постоянных зубов. В итоге они вырастают ослабленными или уже пораженными кариесом.
  • Нарушение целостности зубного ряда. В отсутствии своевременного лечения у детей быстро развивается пульпит. Такие зубы удаляются, целостность зубного ряда нарушается, изменяется прикус.

Как происходит лечение молочных зубов?

Лечение кариеса у детей проводится только у детского стоматолога, так как строение зубов ребенка отличается от взрослого. Врач должен обеспечить психологический комфорт для маленького пациента, иначе в следующее посещение окажется проблемным.

Последние годы стоматологическая грамотность населения растет, и все чаще родители приводят на проф. осмотр к ортодонту детей младшего возраста. Но, к сожалению, зачастую мы отмечаем, что какие-то молочные зубы уже «потеряны» вследствие кариеса и его осложнений.

Многие родители ошибочно считают, что преждевременное удаление молочного зуба у ребенка не является проблемой, «ведь они все равно рано или поздно выпадут и сменятся на постоянные». Однако здесь кроется одна проблема: после удаления зуба его соседние зубы постепенно начинают смещаться в освободившееся пространство (вплоть до полного его закрытия), и когда приходит время появиться постоянному зубу, для него просто уже нет места.

Преждевременная потеря молочных зубов — один из факторов нарушения прикуса:

Дефекты и болезни молочных зубов у детей Дефекты и болезни молочных зубов у детей
Зуб прорезался вне зубной дуги из-за отсутствия места Отсутствие места для постоянного зуба из-за раннего удаления молочного зуба

Что же делать, если все-таки пришлось удалить молочный зуб раньше времени?

Самый верный ответ: сохранить его место для будущего постоянного зуба.

Для этого применяются различные, в зависимости от области отсутствующего/-их зуба/-ов, аппараты/приспособления, называемые сохранители места.

съемные пластинки с искусственными зубами

(такие пластинки могут совмещать в себе функции сохранителя места и рабочего ортодонтического аппарата, например для расширения зубного ряда)

Дефекты и болезни молочных зубов у детей
— несъемный аппарат «кольцо-петля»

Дефекты и болезни молочных зубов у детей
Кольцо фиксируется на зубе с одной стороны дефекта зубного ряда, петля упирается в зуб с другой стороны, сохраняя место, препятствуя смещению зубов, но не препятствует прорезыванию постоянного зуба, когда придет его время. Когда это происходит — аппарат снимается, и зуб занимает свое место в зубном ряду.

Дефекты и болезни молочных зубов у детей
Преждевременное удаление молочного зуба

Дефекты и болезни молочных зубов у детей
Аппарат «кольцо-петля» зафиксирован на зубе

Перед принятием решения об установке сохранителя места, мы обязательно сделаем ребенку панорамный снимок, чтобы убедиться в наличии зачатков всех постоянных зубов. Потому что при отсутствии каких-то из них, тактика лечения будет иной.

Обращайтесь к врачам «Ортодонт-центра» для получения подробной консультации.

Дефекты и болезни молочных зубов у детей

Трещина зуба – это повреждение эмали, вызванное, как правило, механическим воздействием. Она может быть короткой или длинной, располагаться на коронке или в корневой части, протекать бессимптомно или вызывать дискомфорт. Какой бы ни была трещина на зубе Вашего ребенка, стоматологи клиники «СМ-Доктор» проведут тщательную диагностику и устранят дефект.

Общая информация

Эмаль зубов обладает высокой твердостью и прочностью. Это свойство позволяет надежно уберечь нижележащие слои от механических повреждений и воспаления. Однако в некоторых случаях интенсивное механическое воздействие может привести к растрескиванию эмали. Неглубокие и короткие дефекты нередко остаются незамеченными, но без лечения со временем они становятся глубже и окрашиваются в темный цвет. Без лечения трещины могут стать входными воротами для инфекции – через поврежденную эмаль болезнетворные бактерии проникают в дентин и пульпу, вызывая обширное воспаление.

С проблемой трещин эмали сталкиваются как дети, так и взрослые. Вне зависимости от возраста пациента важно не откладывать визит к стоматологу, чтобы разрушение не прогрессировало.

Причины появления трещин эмали у детей

Дефекты и болезни молочных зубов у детей

Главное условие появление трещины эмали – воздействие, превышающее запас ее прочности. Это может случиться либо при ее истончении, либо при очень сильной травматизации (как одномоментной, так и регулярной). В список наиболее частых причин патологии входят:

  • удары, приходящиеся в область зуба;
  • привычка грызть леденцы, орехи и другую твердую пищу, а также открывать зубами бутылки и т.п.;
  • использование паст с большим количеством абразивных компонентов;
  • дефицит витаминов и минералов, приводящий к истончению эмали;
  • бруксизм: скрежетание зубами во сне;
  • стоматологические ошибки при лечении кариеса и выполнении других манипуляций;
  • злоупотребление продуктами, разъедающими эмаль (некоторые виды газировок, фрукты и т.п.);
  • ношение брекетов;
  • неудовлетворительный уход за ротовой полости;
  • ортодонтические проблемы, приводящие к неравномерной нагрузке на зубной ряд во время жевания.

Виды (классификация) трещин зуба у детей

Чаще всего трещины зуба у детей делятся на виды в зависимости от направления и локализации. Выделяют следующие разновидности патологии:

  • вертикальные: проходят от коронковой части к корню; если дефект захватывает значительную часть зуба, реставрация практически невозможна;
  • горизонтальные: проходят в поперечном направлении, часто становятся причиной сколов эмали;
  • наклонные: идут по косой, нередко остаются незамеченными;
  • внутренние: захватывают внутренние слои, обнаруживаются после его перелома или на рентгене;
  • корневые: располагаются в области корня;
  • у основания: находятся в шеечной части.

В зависимости от глубины различают поверхностные и глубокие трещины, а в зависимости от количества – одиночные и множественные.

Симптомы трещин зубов

Даже если трещина располагается на переднем зубе ребенка, ее не всегда получается заметить. Дефект виден при значительной глубине и протяженности, а также при постепенном его окрашивании. Заметить проблему на ранних стадиях может только стоматолог.

В некоторых случаях появляются дополнительные симптомы, наличие и выраженность которых зависит от глубины и локализации дефекта:

  • боль или дискомфорт в покое и/или при пережевывании пищи;
  • повышенная чувствительность к горячему, холодному, кислому и т.п.;
  • неприятный запах изо рта;
  • локальное изменение цвета эмали;
  • воспаление десен в области дефекта, их кровоточивость.

Чем опасны трещины зубов у детей

Даже поверхностный дефект зубной эмали может негативным образом сказаться на состоянии зуба. Если пустить ситуацию на самотек, со временем трещи на может привести неприятным последствиям:

  • развитие кариеса, гингивита, пародонтита за счет скопления в дефекте налета;
  • сколы эмали, которые, в свою очередь, травмируют язык, слизистые оболочки;
  • проникновение инфекции пульпу с развитием пульпита и других неотложных состояний;
  • преждевременная утрата зубной единицы.

Методы диагностики

При подозрении на трещину врач в обязательном порядке тщательно осматривает полость рта маленького пациента, при необходимости используя увеличение, красители или диагностику в ультрафиолете. Для уточнения и подтверждения диагноза используются рентгенологические методы визуализации.

Лечение трещин зубов у детей

Дефекты и болезни молочных зубов у детей

Выбор метода лечения зависит от возраста ребенка, вида зуба (молочный или постоянный), локализации, глубины и протяженности дефекта. В распоряжении стоматологов имеются следующие варианты действий:

  • шлифовка и полировка эмали с последующим нанесением защитных и реминерализующих компонентов;
  • реставрация пломбировочным материалом;
  • установка винира или коронки (на постоянном прикусе);
  • удаление проблемного зуба.

Одновременно с непосредственным устранением дефекта проводится лечение провоцирующего фактора: коррекция питания, насыщение эмали минералами и т.п.

Профилактика

От случайных травм зуба не застрахован никто. Чтобы свести вероятность образования трещины к минимуму, необходимо:

  • придерживаться диеты с достаточным содержанием кальция, фтора, других микроэлементов;
  • избегать ситуаций, когда зуб подвергается нагрузке (не грызть орехи, не пытаться открывать бутылки зубами);
  • не пытаться в домашних условиях отбелить эмаль, в том числе с помощью абразивных паст;
  • регулярно посещать стоматолога для контроля.

Трещина зуба – это неприятное явление как для ребенка, так и для взрослого, но с ней можно и нужно бороться. Отделение стоматологии клиники «СМ-Доктор» приглашает на прием и совсем маленьких пациентов и подростков. Мы найдем явные и скрытые дефекты зубной эмали и подберем эффективное лечение. Звоните и записывайтесь к стоматологу уже сейчас.

Врачи:

Детская стоматология в Марьиной Роще

Sun, 29 Apr 2018 13:53:59 +0000

Sun, 15 Apr 2018 16:45:11 +0000

Сообщение Удаление молочных зубов появились сначала на .

Fri, 04 May 2018 18:18:49 +0000

Сообщение Удаление молочного зуба появились сначала на .

Sat, 28 Apr 2018 12:19:14 +0000

Сообщение У ребенка режутся зубы появились сначала на .

Sun, 15 Apr 2018 17:12:53 +0000

Сообщение Стоматит у детей появились сначала на .

Sun, 15 Apr 2018 16:19:59 +0000

Сообщение Серебрение молочных зубов появились сначала на .

Sat, 28 Apr 2018 17:09:27 +0000

Сообщение Прорезыватель для зубов появились сначала на .

Современные игрушки изготавливаются из латекса или силикона с учетом всех пожеланий педиатров, стоматологов и ортопедов. При этом общие требования к качеству подобных приспособлений достаточно просты:

  • игрушка должна быть произведена из безопасных материалов, успешно прошедших все необходимые исследования;
  • прорезыватель не должен быть слишком твердым;
  • приспособление не должно иметь острых краев и углов, которые могут травмировать малыша;
  • ребенку должно быть удобно держать игрушку в руках (для этого родителям рекомендуется отдавать предпочтение прорезывателям с прорезиненной, шероховатой поверхностью и с подходящими по размеру выемками для детских пальцев).

Разновидности прорезывателей для зубов

Современные производители товаров для грудных детей предлагают потребителям несколько разновидностей прорезывателей. Так, в зависимости от стадии прорезывания зубов приспособления делятся на три группы:

  • прорезыватели I стадии (предназначенные для облегчения субъективных ощущений при появлении передних зубов);
  • прорезыватели II стадии (используемые при прорезывании у ребенка средних зубов);
  • прорезыватели III стадии (применяемые в период появления задних зубов).

Помимо этого, покупателям предоставляется право выбирать между приспособлениями без наполнителя и игрушками, содержащими безопасный для ребенка жидкий наполнитель. В качестве наполнителя для прорезывателя может использоваться специальный термогель или дистиллированная вода. Перед применением игрушку на некоторое время помещают в любое прохладное место (но не в морозильную камеру!) и дают жидкости внутри нее немного остыть. Охлажденный прорезыватель эффективно снимает зуд, отечность, раздражение и ослабляет болевые ощущения в пораженной области.

Рекомендации по выбору прорезывателя для зубов

Выбирая прорезыватель для зубов, необходимо следовать нескольким рекомендациям специалистов:

  • ребенку в возрасте до восьми месяцев лучше приобретать игрушку без наполнителя (прорезыватель с жидкостью внутри может оказаться слишком тяжелым и неудобным для малыша);
  • при покупке прорезывателя следует уделять повышенное внимание его размерам: игрушка должна быть достаточно большой для того, чтобы ребенок не мог случайно проглотить ее или протолкнуть в дыхательные пути;
  • не стоит покупать подобные приспособления с рук: высококачественные прорезыватели продаются только в аптеках и магазинах, специализирующихся на продаже товаров для маленьких детей;
  • не следует экономить на покупке: лучше отдавать предпочтение более дорогим моделям всемирно известных брендов;
  • целесообразно купить малышу сразу несколько различных прорезывателей и предоставить ему право самостоятельно выбрать из них самый удобный и практичный.

В заключение хотелось бы сказать несколько слов об альтернативных методах, к которым часто прибегают родители, пытающиеся облегчить состояние крохи при прорезывании первых молочных зубов. Многие из этих способов способны оказывать отрицательное влияние на развитие прикуса ребенка, поэтому перед использованием в качестве прорезывателей не предназначенных для этого игрушек или других предметов рекомендуется получить соответствующую консультацию у педиатра, стоматолога или ортопеда стоматологической клиники.

Ссылка на основную публикацию