Инкубационный период гепатита а заразность симптомы

Гепатит A (болезнь Боткина) является тяжелым вирусным поражением печени. Осложнения патологии бывают достаточно редко, но качество жизни больного гепатитом А снижается в разы. Основные симптомы заболевания — желтушность кожных покровов и склер, озноб и потливость. К сожалению, чаще всего гепатит А протекает скрытно, что затрудняет постановку диагноза и способствует переходу острой стадии болезни в хроническую.

Если знать все о гепатите А, можно избежать инфицирования, а в случае заражения суметь своевременно распознать симптомы, свести к минимуму риск развития осложнений и быстро победить болезнь.

Гепатит А: краткая информация

Основное различие гепатитов заключается в их этиологии (происхождении) и течении. Самым распространенным считается гепатит A, имеющий достаточно продолжительный инкубационный период (7-50 дней). На этой стадии человек уже заразен, но ни сам инфицированный, ни его окружение об этом даже не догадываются.

В отличие от гепатитов B, C, D, этот тип гепатита чаще всего протекает доброкачественно и лишь в единичных случаях заканчивается аутоиммунным гепатитом или смертью.

Возбудителем гепатита A является РНК-вирус: он отлично переносит нагревание, заморозку, влажность, высушивание, на него не действуют кислоты, щелочи, эфиры. Возбудитель этого типа гепатита погибает только от воздействия активного хлора (не менее 15 минут). Всплеск заболеваемости гепатитом А чаще всего приходится на теплые месяцы. Однако из-за его продолжительного инкубационного периода и отсутствия симптоматики вспышки происходят и в демисезонье. Раз в 3-5 лет специалисты фиксируют пики заболевания: в эти периоды гепатит A выявляют у большего количества людей, чем обычно.

Гепатитом А может заболеть абсолютно любой человек — мужчина, женщина, ребенок. Но чаще всего им заражаются дети в возрасте от 3 до 15 лет (80% от всех инфицированных). Малыши от года до 10 лет переносят инфекцию относительно легко, а вот младенцы до года и старики часто страдают от осложнений.

Около 70% взрослых в РФ являются здоровыми носителями, невосприимчивыми к гепатиту А: они либо уже переболели им, либо поставили от этой инфекционной болезни прививку. Сформированный иммунитет способен сохраняться на срок до двадцати лет.

Инкубационный период гепатита а заразность симптомы

Разновидности

У вирусного гепатита A может быть три формы:

  1. Желтушная;
  2. Со стертой желтухой;
  3. Безжелтушная.

Специалисты выделяют еще одну разновидность — субклиническую. Гепатит этого типа протекает совсем без симптомов: обнаружить инфекцию можно только по результатам анализов.

В зависимости от течения заболевание может быть острым, затяжным, подострым. В хроническую форму гепатит A переходит редко: только в том случае, если болезнь запущена и более шести месяцев не предпринимались попытки ее лечения. Хронический гепатит А грозит развитием цирроза и раковой опухоли.

Самой распространенной формой заболевания является острая: она может быть легкой, среднетяжелой, тяжелой. Острый вирусный гепатит верифицируется по антителам IgM в сыворотке крови. Если инфицированному человеку было подобрано адекватное лечение, он полностью выздоровеет.

Способы заражения

Источником инфекции является зараженный человек. Наиболее опасны те, у кого заболевание только начинает развиваться или находится в субклинической стадии. По истечение двух недель с момента инфицирования активность возбудителя гепатита А начинает резко снижаться: вирус выделяется только у 5% заболевших. Инкубационный период гепатита А может составлять 1-1,5 месяца.

К основным источникам инфицирования специалисты относят:

  1. Мочу, испражнения, носовую слизь (фекально-оральный способ передачи). Вирус может передаваться от зараженного человека к здоровому через пищу, воду, при незащищенном половом контакте, использовании нестерильных игл и шприцев;
  2. Прямое контактирование с инфицированным (бытовой путь). Заражаются люди, которые игнорируют правила гигиены, пользуются общей с зараженным посудой или контактируют с инфицированными по долгу службы. Речь, в первую очередь, о работниках детских садов, школ, интернатов для инвалидов;
  3. Обсемененную пищу. Возбудитель находится на фруктах, овощах, продуктах питания, но выявить такую потенциально опасную еду не представляется возможным: слишком длителен инкубационный период.

Инкубационный период гепатита а заразность симптомы

Симптомы

Продолжительность инкубационного периода развития вируса гепатита А — от 14 до 42 дней. У заболевания выделяют три основные стадии: каждая из них обладает своими симптомами и проявлениями.

1 стадия гепатита А (14-42 день)

Проходит практически без симптомов или с минимумом проявлений. Именно на этой стадии происходит распространение и адаптация инфекции.

2 стадия гепатита (42-54 день)

Появляются первые признаки гепатита. Инфицированные жалуются на возникновение:

  • Недомогания, слабости и болей в мышцах и суставах;
  • Быстрой утомляемости и подавленности;
  • Болей в области живота, сдавленности в правом подреберье, отдающей в правое плечо и лопатку;
  • Тошноты, рвоты, диареи, пропажу аппетита;
  • Сбоев в работе желчного пузыря, поджелудочной железы, печени (орган увеличивается в размерах);
  • Повышенной температуры — до 38,8°С;
  • Головной боли;
  • Зуда кожных покровов.

У детей симптомы типичного гепатита А могут практически не проявляться.

Вирусные гепатиты

Гепатит А – это болезнь немытых рук. Но не только. Чаще возбудитель попадает в организм человека через рот, ЖКТ, после чего проникает в лимфатические узлы, а затем в печень.

Плохо вымытая посуда, детские игрушки, овощи, фрукты, а также термически необработанные продукты питания – все это может стать источником заражения.

Гепатит А – широко распространенная во всем мире, особенно в Африке, Юго-Восточной и Средней Азии, на Ближнем Востоке, в Южной Америке, европейских регионах Средиземноморья, Закавказье, Туве, Якутии инфекция. Это зоны с традиционно высоким порогом заболеваемости.

Вирус гепатита А очень стоек – без воды и на Северном полюсе он выживает в течение нескольких месяцев и даже лет, не боится воздействия химических веществ – кислот, эфира, спирта. Зато погибает при кипячении всего за 5 минут.

Восприимчивость к вирусу очень высокая. Необходимо тщательно мыть руки, не допускать попадания вирусов на продукты питания, не пить загрязненную воду.

При гепатите А возможны осложнения. Прежде всего, страдают желчевыводящие пути: развиваются холецистит, различные дискинезии, нередко переходящие в хроническую форму. Страдает поджелудочная железа – и как результат развивается панкреатит. У переболевшего человека вирус гепатита А невосприимчивость к инфекции остается на всю жизнь.

Если гепатит А наслаивается на другие виды гепатита (такой «союз» специалисты называют мецестами), болезнь протекает очень тяжело, нередко заканчивается смертельным исходом.

Гепатитом А в основном болеют дети дошкольного и школьного возраста, при употреблении немытых фруктов, облизав игрушку или собственные пальцы.

Клинические симптомы: у больного появляется температура, наблюдаются слабость, утомляемость, головная боль, ломота в суставах, зуд кожи, рвота. А через 1-2 недели он появляется желтушность. Как только заболевший пожелтел, он уже практически не заразен и поправится недели через две, навсегда распрощавшись с гепатитом А.

Но болезнь может протекать в безжелтушной форме, и тогда даже врачи поначалу не отличают ее от банального ОРЗ.

4 особенности гепатита А, которые необходимо знать:

  • при ОРЗ у больного снижается температура, и он начинает лучше себя чувствовать, но этого не бывает при гепатите А. Температуры нет, а состояние не улучшается – пациент вялый, апатичный, засыпает несколько раз в день.
  • при нормальной температуре отсутствует аппетит, появляется рвота. Нередко тошнит даже при виде еды. Рвота необычная – не как при отравлении, когда из человека несколько раз подряд извергается буквально все съеденное. Она необильная, редкая, но упорядоченная и бывает несколько дней подряд.
  • если во дворе, школе, детском саду, на отдыхе вы услышали, что кто-то заболел гепатитом А, будьте начеку. Даже если карантин по гепатиту А уже снят, мог заразиться другой ребенок – и у него заболевание протекает в нераспознанной безжелтушной форме.
  • анализ мочи не выявит безжелтушные формы гепатита А. Необходим биохимический анализ крови, который и подтвердит наличие вируса в организме. Эти анализы можно сделать в поликлинике по месту жительства.

Нужно ли ложиться в больницу?

Если врачи поставили диагноз «гепатит А», современная медицина не настаивает на госпитализации. Пациенту требуются постоянные консультации врача-гепатолога, а также регулярные серологические и биохимические исследования. Больного лучше не приводить в поликлинику – он длительное время нуждается в постельном или полупостельном режиме. Печени, которая принимает основной удар, необходимо горизонтальное положение: в состоянии покоя этот орган максимально снабжается кровью, подпитывается кислородом.

Заболевшему нужна отдельная комната. Исключите по возможности контакты, особенно с детьми. Вероятность заражения хоть и ничтожна, но все-таки существует. Сейчас на отечественный рынок выброшено и рекламируется огромное количество лекарственных средств для восстановления функций печени. В них больной абсолютно не нуждается, как бы ни навязывала их реклама. К специальной диете надо добавить поливитамины, можно попить фиточаи из желчегонных трав (кукурузные рыльца, зверобой).

Разрешаются: молоко, кисломолочные продукты, творог, отварное и паровое нежирное мясо – говядина, крольчатина (телятина, цыплята нежелательны), отварная нежирная рыба (треска, судак, щука, сазан) блюда и гарниры из овощей – картофель, морковь, свекла, сырая и некислая квашеная капуста, свежие огурцы, помидоры, зеленый горошек, некислые фрукты и ягоды, варенье, мед, супы крупяные и овощные, молочные, различные каши и макаронные изделия, хлеб, преимущественно пшеничный, грубого помола, выпечки предыдущего дня, печенье и другие изделия из не сдобного теста.

Ограничиваются: масло сливочное (до 30-40 г в день), сметана – только для заправки блюд, яичный желток не более 1-2 раз в неделю, сыр, сосиски говяжьи, колбаса докторская, диетическая.

Запрещаются все виды жареных, копченых, маринованных продуктов, консервы, соленья, свинина, баранина, гусь, утка, острые приправы, кондитерские изделия – торты, пирожные, шоколад, какао, натуральный кофе, мороженое, мясные, куриные, грибные бульоны.

Полное выздоровление наступает не ранее 6-12 месяцев после начала заболевания, поэтому для предупреждения возможных поздних осложнений необходимо соблюдать такие рекомендации:

— аккуратно являться на диспансерное обследование в поликлинику;

— избегать переохлаждения и перенагревания, запрещается загорать, не следует ездить на южные курорты;

— соблюдать диету. Питание должно быть полноценным по калорийности и содержанию белков, жиров, углеводов, витаминов. Есть надо 4-6 раз в день небольшими порциями;

— детей освобождают от проф. прививок и занятий физкультурой по общей школьной программе, участия в спортивных секциях, соревнованиях, туристических походах. А вот занятия лечебной физкультурой желательны.

Как не заболеть гепатитом А

Лучшая профилактическая рекомендация на все времена – не забывать про «мыло душистое и полотенце пушистое».

Водопроводную воду обязательно кипятить!

Никогда не покупайте продукты с рук и не только домашнего производства, но и заводские: сыр, сметану, творог, колбасу – это весьма вероятный источник заражения инфекцией.

Если в семье кто-то заболел гепатитом А, обработайте его вещи и посуду хлорамином, исключите общение с другими членами семьи. Мойте руки до и после приготовления пищи, пользуйтесь разными разделочными досками для сырых продуктов (мясо, рыба, птица) и продуктов, не требующих термической обработки (колбасы, сыра).

В холодильнике и в кухонных шкафах сырые продукты не должны соприкасаться с готовыми блюдами

Инкубационный период гепатита а заразность симптомы

Вирусный гепатит А (инфекционный гепатит А, эпидемический гепатит, болезнь Боткина)- острая вирусная болезнь человека, проявляющаяся в типичных случаях общим недомоганием, повышенной утомляемостью, анорексией, тошнотой, рвотой, иногда желтухой (темная моча, обесцвеченный стул, пожелтение склер и кожных покровов) и обычно сопровождающаяся повышением ферментов печени — аминотрансфераз в сыворотки крови.

Резервуар и источник инфекции.

Единственный источник инфекции человек, больной острой формой этой инфекции: лица с бессимптомной формой инфекционного процесса, больные со стертой-безжелтушной и желтушной формами инфекции.

Инкубационный период колеблется от 7 до 50 дней, чаще составляет 25 +/- 5 дней. Механизм передачи фекально-оральный.

Пути передачи: водный, пищевой и контактно- бытовой. При водном пути передачи ВГА попадает в организм при использовании недоброкачественной питьевой воды, купании в загрязненных водоемах и бассейнах. Пищевой путь передачи реализуется при употреблении продуктов, загрязненных вирусом во время производства на пищевых предприятиях, предприятиях общественного питания и торговли любой форм собственности. Ягоды, овощи, зелень контаминируются вирусом при выращивании на полях орошения или на огородах, удобряемых фекалиями. Морепродукты могут быть инфицированы при отлове моллюсков в загрязненных сточными водами прибрежных водах. Контактно- бытовой путь передачи реализуется при несоблюдении правил личной гигиены. Факторами передачи при этом служат руки, а также все предметы, загрязненные возбудителем инфекции.

При несоблюдении правил личной гигиены, заразиться гепатитом А можно в любое время года, тем не менее вероятность заражения многократно возрастает в летне-осенний период, когда активизируется отдых в природных условиях, на дачах, где качество питьевой воды не всегда соответствующее, а порой отмечается и дефицит воды.

Начало заболевания напоминает симптомы гриппа или острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, боли в правом подреберье или в области желудка. Вслед за этими симптомами на 3-5 день болезни появляется желтушность кожи и склер. Обращаться к врачу необходимо при первых признаках болезни, не дожидаясь появления желтухи.

Инкубационный период гепатита а заразность симптомы

Необходимо помнить о том, что заболевание легче предупредить, чем лечить. Одной из важных мер профилактики вирусного гепатита А является вакцинация, и прежде всего путешественников, туристов, отдыхающих в природных условиях, а также выезжающих в южные страны, где регистрируется высокая заболеваемость гепатитом А.

На сегодняшний день в России зарегистрированы и используются для специфической профилактики гепатита А несколько отечественных и зарубежных вакцин, которые предназначены для иммунизации как взрослых, так и детей.

Иммунизация против гепатита А проводится двукратно, с интервалом в 6-12 месяцев. Сформированный иммунитет обеспечит защиту от заболевания вирусным гепатитом Адо 20 лет.

Кроме этого от заражения вирусом гепатита А защищает соблюдение элементарных правил:

-Мойте руки перед едой и после посещения туалета!

-Не пейте некипяченую воду из открытых водоемов и не мойте ею фрукты и овощи!

-Не употребляйте в пищу грязные фрукты и овощи!

На сегодняшний день вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения заболеваний гепатитом А.

  • Sofokast-Plus 10 900 руб.
  • SoviHep D 12 900 руб.
  • Hepcinat Plus 13 900 руб.
  • Sofodac 9900 руб.
  • Посмотреть все
  • Velpanat 16 900 руб.
  • Velasof 14 900 руб.
  • Sovihep V 14 900 руб.
  • Velakast 13 900 руб.
  • Sofovel 12 900 руб.
  • Эпклюза® 375 000 руб.
  • Посмотреть все

Инкубационный период гепатита а заразность симптомы

Инкубационный период гепатита С – это фаза между моментом заражения и проявлением первых признаков болезни. Это время составляет в среднем полтора-два месяца. Гепатит может не проявлять никаких признаков вообще даже в острой или хронической форме, пока не начнет разрушать ткани печени. Отсутствие характерных симптомов осложняет диагностику, что делает эту болезнь особенно опасной. Из-за этой особенности гепатит С получил название «ласковый убийца».

Характерные особенности инкубационного периода гепатита С

Инкубационная стадия гепатита С в среднем составляет всего от 6 до 8 недель, но может длиться и достаточно долго – до 26 недель. На этой стадии болезнь, как правило, не проявляет никаких симптомов. Исключение составляют случаи, когда человек получает большую инфицирующую дозу или имеет слишком ослабленный иммунитет.

Заболевание имеет две формы: острую и хроническую. Обе иногда протекают почти бессимптомно или с признаками, которые указывают на множество других патологий. Из-за этого гепатит часто выявляется случайно и уже на поздних стадиях.

Некоторых интересует вопрос, какую длительность имеет инкубационный период гепатита С у мужчин. На самом деле это заболевание не имеет особенностей, специфичных для какого-то одного пола. Это значит, что и острая, и хроническая формы гепатита С у женщин будут протекать точно так же, как у мужчин.

Можно ли диагностировать болезнь в период инкубации

Точно определить это заболевание, не спутав его с другими, можно только обнаружив присутствие вируса гепатита в организме. Делают это с помощью нескольких разновидностей анализа крови:

  1. ПЦР-диагностика. Выявляет наследственную информацию вируса, то есть его присутствие в пробе крови. Более дорогой, но и более точный анализ. Может определить гепатит со второй недели инкубационного срока.
  2. Анализ ИФА. Самый простой и доступный, но он не всегда подтверждает наличие самого возбудителя. Анализ выявляет антитела, которые иммунитет вырабатывает к вирусу, начиная с инкубационного периода и до конца болезни. Они могут оставаться в крови до нескольких лет.

Врач может назначить общий и биохимический анализы крови, коагулограмму. Но эти исследования носят второстепенный характер, только помогая уточнить диагноз и степень повреждения печени.

Бывают ли симптомы в инкубационный период

В инкубационной стадии вирусный гепатит протекает бессимптомно. После этого периода (через 6-28 недель от момента заражения) могут появиться следующие признаки:

  • вялость, недомогание;
  • ухудшение аппетита;
  • тошнота, рвота;
  • боли в животе;
  • боли в суставах;
  • болевой синдром или тяжесть в правом боку, особенно после приема пищи;
  • потеря веса.

Так как заболевание ухудшает работу печени, в организме начинается накопление токсинов. Они в первую очередь отравляют мозг, вызывая неврологические нарушения:

  • депрессивное состояние;
  • апатия;
  • раздражительность;
  • бессонница.

Интенсивность симптомов зависит от количества попавших в кровь инфекционных агентов и от состояния организма. Вирусная болезнь может вообще никак не проявлять себя до перехода в хроническую форму. Более того, даже на хронической стадии она нередко дает смазанные признаки, причисляемые другим болезням.

Заразность в период инкубации

Гепатит в инкубационной стадии может передаваться при контакте с кровью больного. Болезнь имеет следующие пути заражения:

  • переливание крови;
  • хирургические операции;
  • применение нестерилизованных многоразовых шприцев, а также инструментов в парикмахерских, салонах красоты, тату-салонах;
  • незащищенные половые контакты;
  • прохождение ребенка по родовым путям инфицированной матери.

Однако присутствие вируса в организме носителя не всегда означает, что он заразен. Вероятность заражения напрямую зависит от выраженности и интенсивности симптомов: получить инфекцию проще всего от пациента с острой формой патологии, чем от заболевшего, у которого гепатит находится в инкубационной стадии.

Человек, перенесший коронавирус, может заражать других в течение 10, а в отдельных случаях — в течение 20 дней после появления первых симптомов заболевания, заявил главный инфекционист России Владимир Чуланов в четверг, 5 ноября, на круглом столе в МИА «Россия сегодня».

Инкубационный период гепатита а заразность симптомы

Инкубационный период гепатита а заразность симптомы

Он подчеркнул, что длительность выделения вируса зависит от тяжести заболевания. Так, в ряде исследований было доказано, что при легком и среднем течении вирус выделяется не более 10 дней, начиная с того момента, когда человек почувствовал первое недомогание. Период заразности увеличивается вдвое, если коронавирус протекал в тяжелой форме, следует из слов главного инфекциониста.

Чуланов также отметил, что положительный результат анализа на COVID-19 может выявляться до 2 месяцев, но это не значит, что человек инфекционно опасный. «Исследования могут фиксировать следы или обломки вируса, но заразиться в этом случае от человека уже нельзя», — пояснил он, подчеркнув, что при появлении первых симптомов заболевания важно сохранять самоизоляцию, чтобы не заразить других, а также сообщить об этом в поликлинику. Чуланов напомнил, что заболевание в большинстве случаев протекает как обычное ОРВИ.

По словам главного пульмонолога России Сергея Авдеева, в числе симптомов коронавируса — повышение температуры выше 37,5 градусов, которое отмечается в 90% случаях, слабость и утомляемость — чувствуют 40% заболевших, еще столько же жалуются на сухой кашель, 30% — на одышку, 20% на головную боль и 10% — на боли в горле. В 10% коронавирус может вызывать диарею, а больше половины пациентов теряют вкус и обоняние.

Список постов:

Ответы на вопросы про инфекционный мононуклеоз

1. Все дети болеют мононуклеозом?

Не все.
Болезнь после заражения может протекать вовсе бессимптомно или только с одним симптомом из триады.
Отчего это зависит наука не объясняет, равно как не существует никаких мер профилактики.

2. Как можно НЕ заразиться?

Никак!
Если в близком окружении ребёнка есть носитель ВЭБ, то заразит обязательно.
Вирус передаётся со слюной через посуду, соски и прочие общие предметы.

3. Какие основные проявления?

1. воспаление горла
-фарингит или фаринготонзиллит
-часто с налетами на миндалинах, что путает с ангиной и подвергается лечению антибиотиком

2. увеличение миндалин и лимфоузлов
-характерным является острое увеличение аденоидов, что приводит к заложенности носа без соплей, гнусавости и храпу
-шейные лимфоузлы становятся видимыми
-миндалины в горле могут распухать так, что соприкасаются друг с другом

3. лихорадка
—характерных особенностей нет
—не нарушает поведение и самочувствие в нормальных условиях
—сильно мешает, если жарко, душно и мало питья
—может быть дольше обычных трех суток (до семи дней)

Возможные признаки
-увеличение печени
-увеличение селезенки
-сыпь на коже
—5-10% случаев и 80-90% при лечении антибиотиком
-слабость
-утомлямость
-усталость (может длиться до 6 месяцев)

4. Чем помочь при повышенной температуре?

Да всем тем же:
-питье каждый час
-кондиционер
-прохладный воздух
-обтирания мокрым
-«Нурофен для детей» в дозе на вес ребенка не чаще 1 раза в 8 часов
-препарат парацетамола на вес ребенка не чаще 1 раза в 6 часов

5. Чем помочь при боли в горле?

-холодная еда
-холодные напитки
-мороженое
-холодный арбуз (оно же и питье)
-«Нурофен для детей» в озвученном выше режиме
-спреи, таблетки и пастилки по назначению врача

6. Нужны ли анализы?

В случае типичной картины нет.
При сомнении в тонзиллите — мазок на стрептококк.
При сомнении в диагнозе — мазок на ВЭБ с миндалин горла и кровь на ВЭБ в первые дни болезни, но это не исключает носительство.
На второй неделе болезни показателен общий анализ крови — появляются атипичные мононуклеары более 10%
Так же на второй неделе появляются антитела класса М (Ig M) к капсидному антигену ВЭБ

7. Нужны ли противовирусные?

Нет.
И нет.
Тоже нет.
И вот эти тоже не нужны.
Фуфлофероны и фуфлозины не влияют ни на течение болезни, ни на прогноз.

8. Сколько придется болеть?

Не менее 7-10 дней.
Увеличение селезенки может сохраняться до 3 недель.
Заложенность носа и увеличенные лимфоузлы могут сохраняться более длительно.

9. Чем грозит болезнь?

Если появились симптомы, кроме перечисленных трех ведущих-обращение к врачу в течение 12 часов должно быть.

Если три ведущих симптома сохраняются без улучшения на 4 день болезни-к врачу в течение 24 часов.

Утомлямость и слабость могут сохраняться до 6 месяцев.
Столько сохраняется подверженность более частым ОРЗ, чем до болезни.

10. Можно ли вести обычный образ жизни?

Да, после улучшения состояния и если самочувствие и поведение ребенка не нарушается.
И гулять.
И купаться.
И загорать. Да-да, можно)
И общаться со всеми, кому не страшно (нужно учитывать риск заражения других детей), ибо ребёнок заразен не менее недели от первых симптомов.
И это тоже можно)
При значительном увеличении селезенки рекомендуют исключить спорт (не физкультуру) на три недели.

Услуги инфекционной клиники

Диагностика, профилактика и лечение

Фиброэластометрия и УЗ-диагностика молочных желез, щитовидной железы, мошонки, брюшной полости

Биохимия. Анализ крови: общий, клинический. Анализы на витамины, микроэлементы и электролиты. Анализ на ВИЧ-инфекцию, вирусные гепатиты, бактерии, грибки и паразиты

Максимально точное определение выраженности фиброза печени неинвазивным методом при помощи аппарата FibroScan 502 TOUCH

Гинеколог в H-Сlinic решает широчайший спектр задач в области женского здоровья. Это специалист, которому вы можете полностью доверять

Дерматовенерология в H-Сlinic — это самые современные и эффективные алгоритмы диагностики и лечения заболеваний, передающихся половым путем, грибковых и вирусных поражений, а также удаление доброкачественных невусов, бородавок, кондилом и папиллом

Возможности вакцинопрофилактики гораздо шире Национального календаря прививок. H-Clinic предлагает разработку плана вакцинации и современные высококачественные вакцины в наличии

Терапевт в H-Сlinic эффективно решает задачи по лечению заболеваний, которые зачастую могут становиться большой проблемой при наличии хронического инфекционного заболевания

Врач-кардиолог H-Сlinic проведет комплексную диагностику сердечно-сосудистой системы и при необходимости назначит эффективное терапию. Сердечно-сосудистые проблемы при инфекционных заболеваниях, требуют специфичных подходов, которые мы в состоянии обеспечить

Наша цель — новое качество вашей жизни. Мы используем современные диагностические алгоритмы и строго следуем наиболее эффективным протоколам лечения.

Общая терапия, Инфекционные заболевания, Гастроэнтерология, Дерматовенерология, Гинекология, Вакцинация, УЗИ и фиброэластометрия, Кардиология, Неврология

Биохимия, Общий/клинический анализ крови, Витамины и микроэлементы/электролиты крови, ВИЧ-инфекция, Вирусные гепатиты, Другие инфекции, бактерии, грибки и паразиты, Комплексы и пакеты анализов со скидкой

В наличии и под заказ качественные бюджетные решения и препараты лидеров рынка лечения инфекционных болезней. Аптека H-Clinic готова гибко реагировать на запросы наших клиентов. Мы поможем с оперативным поиском препаратов, которые обычно отсутствуют в сетях.

Инкубационный период (лат. incubatio высиживание птенцов; син.: инкубация, латентный период) — начальный скрытый период инфекционной болезни от момента внедрения возбудителя в макроорганизм до появления первых клинических признаков болезни.

Инкубационный период является характерной чертой инфекционных болезней.

В динамике Инкубационного периода можно выделить три условные фазы: фазу начала Инкубационного периода, совпадающую с моментом заражения либо несколько отстающую от него в результате адаптации возбудителя к макроорганизму; фазу развития И. п., характеризующуюся размножением и накоплением возбудителя в адаптированной среде (первичный очаг поражения), диссеминацией его в соседние клетки, ткани, органы и первичной субклинической ответной реакцией организма (гл. обр. иммунологической); фазу завершения И. п., характеризующуюся дальнейшим углублением патологического процесса в тканях и органах макроорганизма, нередко переходом диссеминации в генерализацию с появлением в конце фазы первых порций возбудителя в крови (лимфе), моче.

Со стороны макроорганизма в последней фазе происходит дальнейшая мобилизация средств защиты на клеточном и гуморальном уровнях, усиление окислительных процессов, распад азотистых веществ и гликогенолиз; проявляется или усиливается инфекционная антигенемия с постепенным переходом в конце фазы в токсемию (эндотоксемия, энтеротоксемия и пр.).

Динамика И. п. далеко не всегда так последовательна и закономерна. Течение И. п. может оборваться на любой из приведенных фаз. Так, нередко завершающая фаза может без появления клин, признаков переходить в бессимптомное течение инфекционной болезни с возможным носительством (выделением) возбудителя.

Такой исход, очевидно, лежит также в основе латентных, гл. обр. вирусных (напр., герпес, краснуха), и некоторых бактериальных инфекционных болезней (первично латентные туберкулез, сифилис, бруцеллез) с длительным переживанием возбудителя в макроорганизме. Хорошо также известно, что только небольшой процент лиц, инфицированных туберкулезными бактериями, заболевает в дальнейшем (ок. 10%); в остальных случаях И. п. незаметно переходит в длительную латенцию.

В ряде случаев больной уже в фазе завершения Инкубационного периода является опасным в эпидемиологическом отношении, т. к. может быть нераспознанным источником возбудителей инфекции. Напр., установлено массивное появление возбудителя вирусного гепатита А в крови и испражнениях в конце И. п. При вирусном гепатите В возбудитель накапливается в крови за 1 —1,5 мес. до появления клин, симптомов болезни, а на 7—21-й день после инфицирования болезнь можно выявить у 80% лиц, обследованных с помощью ферментных методов.

Претерпевает изменение в И. п. и возбудитель. Так, появляются L-формы бактерий при менингококковой инфекции, брюшном тифе, возбудитель теряет или приобретает некоторые новые антигенные компоненты, взаимодействует с тканевыми компонентами больного, и, т. о., возникают предпосылки для ранних аутоиммунных процессов.

При одних инфекционных болезнях (напр., при кожном типе лейшманиоза, столбняке, бешенстве) продолжительность И. п. колеблется в значительных пределах, при других он относительно постоянен (брюшной тиф, холера, чума, грипп, корь и др.)* Колебания в продолжительности И. п. могут наблюдаться и при любой отдельной инфекционной болезни, что определяется многими условиями: 1) количеством и характером возбудителя, факторами его патогенности, 2) состоянием защитных сил организма (видовых и индивидуальных), прежде всего клеточного (Т- и B-лимфоциты, макрофаги) и гуморального иммунитета, неспецифическими механизмами защиты, состоянием барьеров, клеточных мембран, органов выделения; путями поступления возбудителя в макроорганизм; 3) факторами окружающей среды, оказывающими влияние на состояние микро- и макроорганизма, на возникновение и течение как инфекционной болезни, так и, естественно, И. п.

Выделяют чаще встречающийся И. п. (так наз. «средний» срок И. п.), а также минимальный и максимальный (табл.).

Наиболее короткий Инкубационный период обычно наблюдается при инфекционных болезнях, протекающих по типу токсикоинфекции (пищевые токсикоинфекции), при одномоментном массивном заражении, а также в случаях, когда возбудителю или его токсинам удается быстро достигнуть места своего приложения. Напр., при столбняке И. п. короче при ранениях в области головы, а также при обширных размозженных ранах, когда возбудитель и его токсины в большом количестве попадают в кровь, и продолжительнее при попадании возбудителя в ткани, бедные сосудами. Недостаточно изучено явление, к-рое можно охарактеризовать как латентное спороносительство (при столбняке), когда от момента фактического проникновения спор в организм до их превращения в вегетативные формы и, следовательно, возникновения болезни может проходить неопределенно длительное время.

По продолжительности И. п. у взрослых и детей примерно одинаков, за исключением крайних возрастов (у престарелых он длиннее, а у новорожденных — короче). Активная или пассивная иммунизация может приводить к удлинению И. п.

Врачом в ряде случаев может регистрироваться конец И. п., т. е. появление у больного симптомов инфекционной болезни, обнаруживаемых при лабораторном, инструментальном и клин, обследовании. Чем раньше будут фиксированы первые признаки заболевания, тем эффективнее будут леч.-проф, мероприятия как для данного больного, так и для лиц, контактировавших с ним на протяжении И. п. Очевидно, что дальнейший прогресс в клиниколабораторном обследовании инфекционных больных, использование адекватных биол, моделей позволят точнее определять сроки И. п. у каждого больного с учетом его преморбидного статуса (вакцинации, серопрофилактика и пр.).

Большое значение имеет знание длительности Инкубационного периода при назначении терапии (леч.-проф, иммунотерапия бешенства, столбняка, кори, ботулизма, дифтерии) и его сроков для эпидемиологической практики: установление источника инфекции, определение сроков карантина (см. Карантин, карантинизация) и т. д.

Инкубационный период при гельминтозах

При инвазии одних гельминтов (трихинелл, описторхисов и др.) И. п. часто определяется с достаточной точностью, при других лишь приблизительно. Трудности в значительной степени обусловливаются сложностью раннего распознавания ряда гельминтозов, поскольку клин, проявления их часто наблюдаются раньше, чем появляется возможность точно подтвердить болезнь путем обнаружения яиц и личинок гельминтов. Так, ранняя острая фаза описторхоза иногда развивается через 2 нед. после заражения этим гельминтозом, а яйца гельминта — возбудителя болезни появляются в дуоденальном содержимом и кале больного только через месяц. К тому же гельминтозы нередко протекают при слабо выраженных клин, явлениях и даже субклинически и уловить начало заболевания весьма трудно.

На антигенное воздействие гельминтов организм хозяина отвечает клеточными и гуморальными иммунными реакциями, благодаря к-рым иногда паразиты преждевременно выделяются из организма хозяина и даже гибнут. Эти процессы особенно выражены при тканевых гельминтозах и тех кишечных гельминтозах, личинки возбудителей которых мигрируют в теле человека, напр, при анкилостомидозах (см.), аскаридозе (см.).

При некоторых гельминтозах симптомы болезни возникают непосредственно при внедрении личинок в ткани человека, напр, поражения кожи при проникновении в нее личинок анкилостомид, шистосом, стронгилоидес.

Факты об «индийском штамме» SARS-CoV-2: симптомы и отличия от других штаммов

Одна из самых обсуждаемых тем последнего времени — новый штамм SARS-CoV-2, впервые обнаруженный в Индии и названный штаммом «Дельта», или «индийским штаммом» коронавируса. Каждый новый обнаруженный штамм неизменно вызывает панику. Насколько он опаснее предыдущих штаммов? Будут ли эффективны против него вакцины? Сколько еще новых вариантов вируса появится, и кончится ли это когда-нибудь? Чтобы разобраться, отставим панику и сосредоточимся исключительно на фактах.

Вызывают беспокойство

Благодаря СМИ многие знают о «британском», «бразильском», «африканском» и «индийском» штаммах коронавируса. Но на деле штаммов значительно больше — в общей сложности одиннадцать. ВОЗ делит их на две категории: «вариации, представляющие интерес» и «вариации, вызывающие беспокойство». Все новые штаммы сначала относят к первой категории, но при широком распространении они автоматически переходят в список «вызывающих беспокойство». Так и произошло с четырьмя знаменитыми «географическими» штаммами: Alpha («британским»), Beta («африканским»), Gamma («бразильским») и Delta («индийским»).

К разряду «представляющих интерес» относятся следующие штаммы: Epsilon (страна обнаружения — США), Zeta (Бразилия), Eta (несколько стран), Theta (Филиппины), Iota (США), Kappa (Индия) и Lambda (Перу). Пристально изучать «перуанский» штамм Lambda начали совсем недавно — в июне 2021 года, хотя впервые он был обнаружен еще в октябре 2020-го.

Штамм «дельта»

Delta или «В.1.617.2» — именно такое обозначение дают официальные источники. Дело в том, что «национальные» имена вариаций вируса ВОЗ считает неполиткорректными. Delta был обнаружен впервые в декабре 2020-го года в Индии, в апреле его внесли в категорию штаммов, «вызывающих интерес», а 11-го мая он перешел в список «беспокоящих».

Штамм «дельта» — самый активный представитель семейства штаммов «В.1.617», которое отличается характерными мутациями вируса L452R, P681R и E484Q, хотя только первые две из этих мутации присущи «дельте». Мутация L452R, по данным исследователей, отвечает за повышенную трансмиссивность и меньшую подверженность действию некоторых моноклональных антител и вакцин. Вторая мутация, P681R, помогает вирусу легче проникать сквозь клеточную мембрану, а значит, также эффективнее передаваться от человека к человеку.

Иначе говоря, Delta отличается от других штаммов более быстрой и эффективной передачей. Насколько сильно в количественных показателях — таких данных ВОЗ пока не приводит, поскольку необходимы дополнительные исследования. Но есть и хорошие новости — эксперты ВОЗ заявляют , что действенность вакцин и фармакотерапии на все известные на сегодняшний день штаммы не вызывает сомнений.

Особенности и география «индийского» штамма

Какими специфическими симптомами отличается «индийский» штамм коронавируса? Заместитель директора по клинико-аналитической работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Наталья Пшеничная в интервью «РИА Новости» отметила , что пациенты, заболевших этим штаммом, жалуются на боли в животе, тошноту и рвоту, боль в суставах и в отдельных случаях на потерю слуха. Как мы помним, общеизвестные симптомы COVID-19 — повышенная температура, кашель, боль в мышцах, потеря обоняния и вкуса.

К середине июня текущего года штамм был обнаружен в 80-ти странах мира. По распространенности он на третьем месте после «британского» Alpha (этим штаммом заболели уже в 164-х странах) и «африканского» Beta (его зафиксировали в 115-ти странах). Замыкает четверку «топовых» штаммов «бразильский» вариант (он успел распространиться в 60-ти странах мира).

Очень быстро Delta начал свое распространение в России. Авторитетная исследовательская платформа GISAID привела данные о том, что среди всех зафиксированных в нашей стране за последний месяц случаев COVID-19 83,9% составляет штамм Delta. В Великобритании этот показатель еще выше — 87%. При этом в США «индийским» штаммом заболели только 10% всех пациентов с коронавирусом, а в Италии и того меньше — 7,4%.

Факты и риски

В The Lancet опубликовано масштабное исследование пациентов, в котором участвовало более 20 тысяч заразившихся. Исследование показало, что штаммом Delta болеют более молодые пациенты, и по сравнению с заболевшими штаммом Alpha, вероятность обращения в стационар за помощью в их случае в два раза выше. Штамм Дельта чаще поражает детей в возрасте 5-9 лет. У пациентов, страдающих пятью и более сопутствующими заболеваниями, особенно возрастает риск госпитализации. И хотя при применении вакцин Oxford–AstraZeneca и Pfizer–BioNTech риск инфицирования и госпитализации ниже, вакцины не так эффективны, как против «британского» штамма.

Но история мутаций COVID-19 вряд ли закончится на «Дельте». ВОЗ уже опубликовала новый отчет , в котором фигурирует штамм Delta+, обнаруженный в Индии и некоторых странах Азии. Чтобы понять, насколько опасным будет «усовершенствованная» версия «Дельты», остается дожидаться новых исследований и публикаций.

Ссылка на основную публикацию