Ишиоректальный парапроктит

Длительность процедуры: 20 минут

Показания: параректальный (анальный) свищ

А также: малоинвазивный метод

Позвоните по телефону если вам нужна консультация.

Клиника расположена в 5 минутах ходьбы от ст.м. «Озерки». Как добраться?

Работаем каждый день:
ПН-ПТ: 9:00 — 21:00
СБ: 9:00 — 18:00
ВС: 9:00 — 17:00

Цены на услуги

Наименование Стоимость процедуры
Иссечение параректального свища 1 категории сложности с использованием бинокуляров
Иссечение параректального свища 2 категории сложности с использованием бинокуляров
Иссечение параректального свища 3 категории сложности с использованием бинокуляров

Лазерное закрытие параректального свища FiLaC в клинике «НЕОМЕД» в Санкт-Петербурге осуществляется по предварительной записи. Для записи на прием — отправьте заявку онлайн или свяжитесь с нашими операторами по телефону.

Описание

Преимущества

Показания

Проведение

Реабилитация

Новый метод удаления параректального свища лазером FiLaC (Fistula-tract Laser Closure) — это возможность избавиться от заболевания без риска такого осложнения, как недержание кала. В ходе операции врач деликатно удалит канал свищевого хода без травмирования слизистых оболочек, параректальной клетчатки и мышц сфинктера. После такого вмешательства исключены кровотечения и утрата контроля над дефекацией, а риск инфицирования ран и возникновения кровотечений сведен к минимуму. Эффективность операции по закрытию свища прямой кишки лазером методом FiLaC достигает 75%.

«НЕОМЕД» одна из немногих клиник Санкт-Петербурга, где можно сделать операцию по иссечению свища прямой кишки лазером. Лечение в нашей клинике это:

  • Быстрая помощь. Обследование перед операцией займет 2-3 дня, необходимые анализы возьмут в клинике.
  • Отсутствие госпитализации. Удаление параректального свища при помощи лазера проводится амбулаторно, через 2 часа после хирургического вмешательства вы сможете уйти домой и восстанавливаться в комфортных условиях.
  • Отсутствие боли. Свищевой проход удаляется под комбинированным наркозом (медикаментозный сон + местное обезболивание) без разрезов и наложения швов, поэтому болевой синдром в послеоперационном периоде минимальный.
  • Отсутствие осложнений и негативных последствий. В ходе устранения свища не нарушается целостность сфинктера, после операции не возникает проблем с недержанием газов и кала.

В стоимость процедуры иссечения (закрытия) параректального свища лазером по методу FiLaC входит предварительный прием колопроктолога, необходимые исследования, комбинированный наркоз, непосредственно операция и пребывание в палате дневного стационара в течение 2 часов. С ценами на удаление свища прямой кишки лазером вы можете ознакомиться в прайсе.

Метод удаления свища прямой кишки лазером FiLaC имеет ряд преимуществ перед классической хирургией и диатермокоагуляцией:

  1. Проводится без госпитализации. Вы придете в медицинский центр в день проведения операции и покинете послеоперационную палату через 2 часа после вмешательства. Восстановление будет проходить дома.
  2. Минимальное травмирование. В ходе процедуры происходит одновременное разрушение выстилающих фистулу эпителиальных оболочек и «склеивание» стенок прохода. Процедура не требует вскрытия свища, иссечения тканей и наложения швов.
  3. Безболезненность. Благодаря отсутствию ран и швов восстановление проходит без болевого синдрома. Во время операции применяется комбинированный наркоз, который позволяет избежать появления дискомфорта в течение нескольких часов после вмешательства.
  4. Сохранение функций сфинктера. Эффективность операции достигает 75%. Осложнения в виде несостоятельности сфинктера (недержание кала и газов) после процедуры FiLaC исключены.
  5. Быстрое восстановление. Период полного заживления займет не больше 10 дней. Специальной реабилитации не потребуется.

В клинике «НЕОМЕД» лазерную операцию на свищ прямой кишки проводит кандидат медицинских наук, член Ассоциации колопроктологов России и Российского Общества колоректальных хирургов (РОКХ) Аванесян Григорий Рубенович. За 7 лет работы в клинике он провел более 3000 успешных операций.

Лечение параректального свища в клинике «НЕОМЕД» это:

  • Быстрое избавление от проблемы. Срок от первого обращения за консультацией до проведения операции не займет больше недели. Все необходимые анализы и исследования вы сможете пройти в одном месте.
  • Комфорт и отсутствие болей. В клинике применяется комбинированный наркоз — сочетание седативных препаратов и местных анестетиков. После него не появляются недомогания, а эффект обезболивания продолжается несколько часов после вмешательства.
  • Минимум последствий. В ходе операции хирург колопроктолог использует бинокуляры, поэтому здоровые ткани остаются нетронутыми. Применение лазера исключает риск инфицирования, кровотечений и других осложнений.
  • Доступные цены. В стоимость процедуры включен полный комплекс услуг — от предварительного обследования и наркоза до нахождения в палате стационара после операции. Контрольный осмотр после операции проводится бесплатно.

Показанием к проведению лазерного иссечения свища прямой кишки методом FiLaC считается хронический парапроктит с формированием свищевого хода (фистулы). Внутренние отверстия патологического новообразования располагаются на слизистой кишечника (прямой кишки), а наружные могут появиться возле ануса, на ягодице и в промежности.

Наиболее эффективна методика FiLaC при неразветвленных свищах с узкой фистулой. При наличии ответвлений, гнойных затеков, воспаления этот вид вмешательства не применяется из-за высокой риска рецидива. В некоторых случаях перед вмешательством проводится консервативная терапия.

Перед проведением операции врач осматривает анальный канал и устанавливает локализацию внутренних и внешних отверстий фистулы. После введения комбинированного наркоза колопроктолог вводит в наружное отверстие свища тонкий лазерный зонд и вводит его на всю глубину фистулы (конец зонда находится у внутреннего отверстия внутри прямой кишки). Зонд постепенно продвигается от внутреннего конца свища к внешнему, при этом излучение лазера разрушает внутренние стенки прохода и «склеивает» их, закрывая фистулу.

В первые 1-2 дня после лазерного закрытия фистулы лазером рекомендуется соблюдать щадящую диету, обеспечивающую комфортную дефекацию. В меню включают овощи, фрукты, крупы, пьют не менее 1,5 литров воды в день. Рекомендована тщательная гигиена промежности: подмываться желательно прохладной водой без мыла. Для уменьшения дискомфорта в прямой кишке можно принять анальгетики или НПВС. Срок реабилитации не превышает недели, вернуться к привычному образу жизни и работе можно через 2-3 дня после операции.

Парапроктит – это заболевание, при котором воспаляются ткани, окружающие прямой кишечник. Оно может быть острым, то есть возникшим впервые, и хроническим, развивающимся на фоне отсутствия лечения острой формы.

Формы заболевания

В зависимости от полости, в которую попала инфекция:

  • подслизистый – инфекция в слизистой кишечника;
  • подкожный – в области ануса;
  • тазово-прямокишечный – инфекция в тазовой области, прямой кишке;
  • седалищно-прямокишечный – проникновение микробов в дополнительные полости.

Общепринятые формы парапроктита:

  • Ишиоректальный, сопровождаемый тяжелыми общими проявлениями, захватывающий глубокие слои клетчатки в области седалищно-прямокишечных впадин. Поражает область за прямой кишкой вплоть до простаты.
  • Подслизистый – находится в подслизистом слое кишки, определяется как болезненность и отечность при пальцевом осмотре.
  • Пельвиоректальный – редкий и самый тяжелый, сопровождается абсцессом.
  • Ретроректальный – развивается из инфекции, занесенной в лимфоузлы.

Выделяют свищи:

  • полные – открываются на коже и слизистой оболочке одновременно;
  • неполные наружные – открываются на коже;
  • неполные внутренние – только на слизистой.

Свищи бывают:

  • простыми – с прямым ходом;
  • сложными – с криволинейным ходом, полостями и «карманами».

Удаление парапроктита

Вскрытие гнойного образования – не радикальная операция, потому что подкожный, ишиоректальный или другой парапроктит может рецидивировать, становясь из острого хроническим. Нужно дополнительное вмешательство по удалению хода свища.

Этапы операции по удалению парапроктита

Операция проходит под общим наркозом. Сначала вскрывается парапроктит, удаляется гной из полости кишки. Если заболевание зашло в подкожное пространство, то делается разрез вокруг ануса. Где его делать, хирург определяет визуально, потому что зараженное место можно легко прощупать и увидеть. Перемычки, которыми пронизывается пространство крипты, рассекаются. Затем полость промывается, очищается от скопления гноя. В конце устанавливается дренаж для выхода раневого экссудата.

Канал, соединяющий прямую кишку и область заражения, удаляется с помощью зонда для улучшения видимости. Отсекается его конец, подходящий к прямой кишке.

Если болезнь локализуется в ректальном пространстве, то с помощью специального инструмента находят скопление гноя в виде выступа. Этот выступ прокалывают и откачивают гной. Если гной сочится в расположенную рядом полость, то абсцесс разрезают и потом очищают.

Операции при остром гнойном парапроктите

В случае острой разновидности с хирургическим вмешательством нельзя медлить, потому что гнойный процесс может распространяться по клетчаточным тазовым пространствам, разрушать стенки прямой кишки, тазовое дно, мышцы сфинктера. На первом этапе вскрывается и дренируется гнойник, а на втором ликвидируются его отверстия для сообщения с прямой кишкой. Связь с гнойником разрушается, что предотвращает рецидивы.

Операции при хроническом парапроктите

Метод зависит от типа развившегося патологического процесса. Как правило, применяются разные виды иссечения хода свища в полость прямого кишечника. Манипуляции могут дополняться устранением гнойной отечности, ушиванием сфинктера и др.

Удаление ишиоректального парапроктита

Проходит под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Кожа над размягчением и припухлостью разрезается радиально по направлению к анальному отверстию, подкожный гнойник вскрывается. Если гной не выходит, то разрез делают шире и глубже. Когда гной достигнут, рану разводят, чтобы он лучше выходил, вскрывают гнойные «карманы», исследуют перемычки. В оставшуюся гнойную полость в конце операции вводится дренаж и ватный тампон, смоченный в растворе хлорида натрия (гипертоническом). Пациенту накладывают промежностную повязку и переводят в палату.

Реабилитация

Методы лечения после операции по удалению парапроктита зависят от типа проведенного хирургического вмешательства. Регулярно проводятся перевязки. Показан прием антибиотиков. В некоторых случаях во время перевязок больному рекомендуется делать слабые марганцовые сидячие ванночки. Могут быть прописаны препараты для временной задержки стула или слабительные. Пациентам в послеоперационном периоде нужна специальная диета. В среднем восстановление занимает 3-4 недели.

Узнать точную цену на вскрытие парапроктита вы сможете после очной консультации с проктологом. Записаться можно круглосуточно по телефону «СМ-Клиника» 8 (812) 435-55-55.

  • Пилинги
  • Чистка лица
  • Карбокситерапия
  • Мезотерапия
  • Контурная пластика
  • Ботулинотерапия
  • Биоревитализация
  • Видеоэндоскопия ЛОР-органов
  • УЗИ щитовидной железы
  • УЗИ околоносовых пазух
  • УЗИ сердца
  • Кольпоскопия
  • Электрокардиограмма (ЭКГ)
  • Кардиотокография (КТГ)
  • УЗИ диагностика
  • PRP-терапия перед ЭКО
  • PRP-терапия (плазмотерапия) в травматологии и ортопедии
  • PRP-терапия (плазмотерапия) в неврологии
  • PRP-терапия (плазмотерапия) в гинекологии
  • PRP-терапия (плазмотерапия) в косметологии и дерматологии
  • Общая информация о вакцинации
  • Подготовка к вакцинации
  • Вакцинация при выезде за границу

Ишиоректальный парапроктит

Длительность процедуры иглоукалывания

Виды иглоукалывания

Традиционное иглоукалывание
Терапевтический метод в основе которого лежит установка на биологически активные точки металлических игл. В зависимости от характера заболевания врач определяет глубину, метод введения и длительность сеанса.
Благодаря иглоукалыванию достигается следующий эффект:

  • устранение болевого синдрома, мышечных спазмов
  • улучшение кровообращения
  • уменьшение воспалительного процесса и снятие отечности
  • нормализация эмоционального фона и укрепление иммунной системы.

Электроиглоукалывание (электроакупунктура)
Во время процедуры специальные иглы также вводят в кожный покров, затем подключают к специальному аппарату, которые передает слабый электрический ток, усиливая терапевтическое воздействие.
Данный метод показан, когда мануальное иглоукалывание недостаточно эффективно, когда биологически активные точки находят в глубоких слоях кожи. Например, при остром болевом синдроме различного происхождения (межпозвоночная грыжа, артроз и т.д.), при развитие хронического воспалительного процесса в стадии обострения.
Эффекты после проведения процедуры такие же, как при классическом иглоукалывании.

Иглоукалывание, как метод физиотерапевтического воздействия применяется при следующих заболеваниях:

  • патологии периферической нервной системы – невралгии, неврит, радикулит, плексит, паралич лицевых нервов, невралгия троичного нерва и т.д.;
  • неврозы, неврастении, истерии, двигательные неврозы;
  • половые расстройства и дисфункция репродуктивной системы;
  • блефароспазм;
  • функциональный гиперкинез;
  • недержания мочи;
  • атеросклероз, васкулит, болезнь Рейно, болезнь Меньера;
  • некоторые эндокринные заболевания – диабет, климактерические расстройства, тиреотоксикоз;
  • аллергические реакции;
  • патологии ЖКТ и желчевыводящих путей;
  • патологии опорно-двигательного аппарата, включая мышечные и суставные.

Противопоказаний к применению иглоукалывания немного – эпилепсия, рассеянный склероз, постинсультные состояния, прогрессирующая мышечная дистрофия, полиомиелит и др.

В нашей клинике в Краснодаре процедуру акупунктуры проводит специалист с богатым практическим опытом, который проходил обучение в Китае.
Записаться на прием к врачу рефлексотерапевту можно по телефону или заполнив форму записи на сайте.

Причины возникновения проктита

В развитии проктита имеют значение различные факторы, с учетом которых выделяют:

• Алиментарный проктит, возникающий в результате чрезмерного потребления острых блюд, пряностей, больших доз алкоголя;
• Гонорейный проктит;
• Застойный проктит, наблюдающийся у лиц, страдающих запорами, на фоне венозного застоя в стенке прямой кишки и травматизации ее слизистой оболочки;
• Лучевой проктит, являющийся следствием лучевой терапии злокачественных опухолей тазовых органов;
• Паразитарный проктит, вызываемый дизентерийными амебами, трихомонадами, балантидиями.
• Развитию проктита могут способствовать переохлаждение, заболевания прямой кишки и соседних органов геморрой, анальная трещина, парапроктит, абсцесс дугласова пространства, простатит, цистит, вульвовагинит и др.

Симптомы и признаки проктита

Основной симптом острого проктита – боль в области прямой кишки, которая сопровождается кровянистыми или гнойными выделениями из анального отверстия. Боли при остром проктите усиливаются при дефекации.

Другими симптомами острого проктита являются: боли в промежности, отдающие в половые органы или в поясницу, запор, понос (с кровянистой примесью). Симптомы острого проктита развиваются в течение нескольких часов или дней.

Хронический проктит развивается длительное время и характеризуется чередующимися фазами обострения и Ишиоректальный парапроктитзатихания болезни. Хронический проктит в фазе обострения характеризуется периодически появляющимися болями в заднем проходе, в области прямой кишки либо в подвздошной области слева.

Хронический проктит в фазе затихания (ремиссии) может протекать не вызывая у больного неприятных ощущений. В таком случае единственным проявлением заболевания является обнаружение слизи в кале. При гонорейном проктите нередко возникает сужение прямой кишки и развитие хронического запора.

Лечение проктита

Лечение проктита зависит от причины и формы болезни. Схема лечения проктита включает: соблюдение лечебного режима, соблюдение диеты, гигиенические мероприятия, лекарственное лечение.

В случае тяжелых форм острого проктита (эрозивная, язвенная, полипозная, катарально-гнойная) показана госпитализация. Больному с острым проктитом назначают постельный режим.

Диета при проктите

При проктите назначается диета с ограничением количества клетчатки (меньше овощей, фруктов, круп) и полным исключением пряностей (и любых острых блюд), алкоголя, жареных блюд. При остром проктите основу лечения должны составлять молочно-кислые продукты, супы на основе нежирных сортов мяса, мясо в перетертом виде.

Лекарственное лечение проктита

Основной принцип лечения острого проктита – это назначение антибиотиков, подавляющих развитие инфекции, вызвавшей развитие болезни.

Антибактериальная терапия назначается с учетом чувствительности патогенной микрофлоры к антибиотикам (выявляется при посеве кишечного содержимого). Выбор антибиотика, определение дозировки и длительности лечения определяются лечащим врачом.

Лечение хронического проктита

Лечение хронического проктита, как правило, производится амбулаторно, теми же средствами, что и при остром проктите.
В стадии ремиссии при хроническом проктите показано курортное лечение: грязелечение, ванны.

Хирургическое лечение проктита

Хирургическое лечение проктита назначается в редких случаях, например, в случае возникновения рубцовых суждений кишки.

Ссылка на основную публикацию