Как поддержать печень при гепатите с

Как поддержать печень при гепатите с

Не так страшен гепатит, как цирроз печени, к которому в подавляющем большинстве случаев он приводит. Как не допустить развития цирроза? Когда следует начинать лечение, чтобы не упустить драгоценное время?

Вирусный гепатит – болезнь тяжелая. Но не так страшен гепатит, как цирроз печени, к которому в подавляющем большинстве случаев он приводит. Нормальные клетки печени замещаются соединительной тканью, орган перестает функционировать, и наступает состояние, несовместимое с жизнью.

Как не допустить развития цирроза? Когда следует начинать лечение, чтобы не упустить драгоценное время? На эти и другие вопросы отвечает кандидат биологических наук, член Европейской ассоциации по изучению печени, руководитель гепатологического научного центра ГЕПАТИТ РУМедицинского центра «Клиника на Садовом» Белла Леонидовна Лурье.

— Неужели человек, которому поставили диагноз «вирусный гепатит» обречен?

Ни в коем случае. Во-первых, это заболевание лечится. Во-вторых, с вирусным гепатитом можно жить, страшен лишь цирроз. Но он развивается не вдруг и не сразу. Для его возникновения требуется время.

— Сколько? Год? Десять лет? Двадцать?

Как поддержать печень при гепатите с

Точную цифру никто не назовет. Все очень индивидуально. Сколько времени есть у пациента в запасе, зависит от многих факторов — возраста, пола, генотипа вируса, длительности заболевания, но, в первую очередь, от того, как далеко зашел процесс, и от наличия генетической склонности в фиброзообразованию.

— Как узнать, насколько далеко зашел процесс?

По степени фиброза печени. Еще не так давно оценить этот параметр можно было только с помощью биопсии. Под местной анестезией из печени специальной пункционной иглой брался маленький кусочек печени (биоптат) и исследовался под микроскопом. Минусы этого метода очевидны: субъективность оценки результата; низкая точность — изучение очень небольшого участка ткани, который не всегда соответствует реальному состоянию печени в целом; физический и психологический дискомфорт пациента; болезненность и опасность процедуры.

— Неприятная процедура!

Да, это так. К счастью, сейчас появилась новая методика — эластометрия на аппарате FibroSkan. Она позволяет в течение 5—10 минут установить степень фиброза печени по эластичности (плотности) печеночной ткани, не травмируя пациента. Это исследование гораздо точнее биопсии, поскольку исследуется не маленький кусочек, а значительные области печени. Исключен субъективный фактор — результат анализируется прибором без участия исследователя, а простота и комфортность обследования делает эту процедуру такой же доступной, как обследование с помощью УЗИ.

— А как узнать, есть ли у человека генетическая склонность к фиброзообразованию?

Для этого нужно сдать анализ на иммуногенетические маркеры, ассоциированные с повышенным риском цирроза, к ним относятся полиморфизмы генов иммунорегуляторных белков, цитокинов и факторов фиброгенеза.

До того, как появилась эта методика, склонность к фиброзообразованию оценивали так: если у человека были в роду родственники с циррозом, значит, склонность к быстрому образованию цирроза есть. Если не было – значит, нет.

— А сейчас можно просто сдать кровь и все узнать?

Именно. Основываясь на результатах этого обследования можно прогнозировать риск развития цирроза и более точно определять тактику ведения больных с вирусной инфекцией.

— Белла Леонидовна, расскажите о тактике ведения больных с вирусным гепатитом.

Когда человек сталкивается с проблемой вирусного гепатита, у него вместе с врачом возникает вопрос: когда начинать лечение? Дело в том, что от вирусного гепатита не существует сладкой таблетки, которую выпил – и все прошло. Лечение достаточно тяжелое, длительное, дорогостоящее, с побочными действиями. Если человек готов начинать борьбу с болезнью незамедлительно – отлично. Но если на данный момент у него нет для этого возможностей, например, ему сначала нужно подлечить другие болезни, собрать деньги на лекарства, сделать карьеру или он планирует завести ребенка – в этом случае, очень важно понять, насколько опасна такая задержка? Не приведет ли она к циррозу? А для этого, как я уже говорила, нужно оценить, в каком состоянии находится печень, и выяснить есть ли у пациента генетическая склонность к фиброзообразованию. Это очень важная информация к размышлению для принятия вовремя жизненно важного решения.

— Какие могут быть варианты?

Люди с вирусным гепатитом обращаются к врачу на разных стадиях болезни. Если сильно повезет, вирус выявляется в самом начале заболевания при случайном обследовании. Предположим, у пациента ранняя стадия болезни, эластометрия показала, что в печени фиброза нет, иммуногенетические маркеры оценили риск цирроза как низкий. Значит, прогноз хороший, необходимости в срочном лечении пока нет. Другое дело, когда человек узнает о болезни, когда изменения в печени уже необратимы. Тут никакие дополнительные исследования ни к чему – время упущено.

Чаще всего к нам обращаются пациенты, у которых патологический процесс уже начался, но еще не достиг опасной черты. В этом случае врачебный вердикт прост – необходимо срочно начинать лечение. А по-человечески врачу приходится считаться с жизненными обстоятельствами пациента. Вдруг у него сейчас другие планы на жизнь или нет средств? В этом случае нужно оценить все риски и правильно спланировать лечение. В первую очередь, учитывается, насколько человек далеко или близко к циррозу. Если близко, значит, надо немедленно принимать решение, лечиться хотя бы самыми минимальными средствами, самыми простыми отечественными препаратами, потому что здесь речь идет о борьбе за жизнь. Нельзя откладывать лечение и в том случае, если высокий риск быстрого формирования цирроза связан с наследственными факторами предрасположенности к нему.

— Допустим, у человека в крови нашли вирус гепатита С. Ему бы пойти к врачу, но он чувствует себя отлично и лечиться не собирается, по русскому обычаю, рассчитывая на авось…

Это его выбор и его решение. Но это крайне опасное решение. Потому что все изменения, которые происходят при гепатите, происходят очень медленно и становятся заметны в одночасье, когда исправить ничего нельзя. Пока человек чувствует себя хорошо – все исправимо, обратимо. Ситуацию можно повернуть вспять с любого момента, пока это не цирроз. Когда граница перейдена – все. Обратного пути нет. Не допустить цирроза – в этом цель лечения. И если правильно спланировать лечение, эта цель достижима.

В результате лечения вирусного гепатита достигается устойчивая ремиссия, т е. остановка патологического процесса. Ее надо поддерживать и контролировать. И тогда можно жить ближайшие 50 лет с нормальной здоровой печенью.

К сожалению, в последние несколько лет уровень распространения гепатитов разного вида растет. Развивается он волнообразно или даже лавинообразно. Из-за этого у людей страдает очень важный для жизни орган – печень. Александр Юрьевич Шишонин, высококлассный специалист, рассказывающий о термодинамической медицине в своих книгах и выступлениях, делится тем, как восстановить печень после гепатита.

Последствия гепатита

Из-за вирусных поражений печени начинается дистрофия ее клеток, падает ее функция, может развиваться цирроз в тяжелых стадиях. В современной медицине существует множество эффективных методов борьбы с гепатитом, но они основаны на применении противовирусных препаратов. Данные препараты убивают вирус, но вместе с этим могут негативно повлиять на состояние печени.

Как поддержать печень при гепатите с

Как восстановить печень после гепатита и сделать так, чтобы печень максимально быстро пришла «в форму»? Главное, что нужно знать пациентам, победившим гепатит, – печень является тем органом, который обладает способностью к регенерации даже из самых тяжелых состояний. Если следовать простым рекомендациям, которые дает доктор Шишонин, постепенно печень полностью восстановит свою функцию, и человек будет здоров.

Здоровая шея – здоровая печень

Необходимо, чтобы центральные железы внутренней системы, расположенные в головном мозге (такие как гипоталамус и гипофиз), правильно регулировали деятельность больной печени. Уровень их функционирования полностью зависит от кровоснабжения, проходящего по артериям шеи (в основном позвоночных артерий, но гипофиз также получает питание и из сонной артерии).

Если существуют нарушения, шея перенапряжена, смещены позвонки или даже присутствует остеохондроз, уровень кровоснабжения снижается, а значит, гипоталамус и гипофиз неправильно регулируют деятельность печени, которая и так поражена тяжелыми вирусами. От этого нагрузка на данный орган колоссально возрастает, а также могут развиваться другие нарушения, связанные с недостаточным питанием головного мозга.

Больше информации об этом и многих других важных аспектах здоровья, связанных с артериальным давлением, остеохондрозом, атеросклерозом, вы можете узнать, став членом Клуба Бывших Гипертоников .

Присоединяйтесь к нашему сообществу, скачивайте гимнастику, которая помогла уже сотням тысяч человек победить скачки давления и гипертонию. Получайте самую актуальную и правильную информацию, задавайте свои вопросы доктору Шишонину и просто общайтесь.

Важность жиров для здоровья печени

Некоторые врачи гастроэнтерологи и гепатологи рекомендуют при восстановлении после гепатита применять безжировую диету, чтобы разгрузить печень и не давать ей вырабатывать желчь в больших количествах, поскольку она необходима для переваривания жиров. Александр Юрьевич считает данное мнение ошибочным, поскольку оно не имеет никаких научных обоснований.

Как поддержать печень при гепатите с

Доктор Шишонин рекомендует включать в рацион в малых количествах жирную молочную пищу, которая легко переваривается (например, сметану, мягкий сыр, творог). Пациентам рекомендуется употребление такой пищи 7-8- раз в день небольшими порциями, чтобы активизировать желчегонные процессы.

Употребление достаточного количества жиров помогает получить печени биохимическую разгрузку и быстрее восстанавливаться.

Почему необходимо исключить углеводы

При восстановлении печени после гепатита необходим полный запрет сладкого и сахара для того, чтобы печень могла восстановиться. Это не значит, что организм будет недополучать углеводы. Во-первых, необходимое количество углеводов содержится в молочных жирных продуктах. Во-вторых, употребление углеводистой пищи и сахара сверх нормы нагружает больной орган. Печень должна переработать сахар, перевести его в гликоген, урегулировать уровень сахара в крови, и из-за этого у нее не остается сил для регенерации.

Как поддержать печень при гепатите с

Кроме того, необходимо снизить общий объем употребления углеводистой пищи. Многие гастроэнтерологи рекомендуют включить в питание всевозможные каши, белый хлеб и другие продукты, богатые углеводами. Такой подход не является правильным с точки зрения доктора Шишонина.

Физические нагрузки при восстановлении печени после гепатита

Для восстановления любого органа и системы человеческого организма необходимо хорошее кровоснабжение. Как можно поднять кровоснабжение в больной печени? Только путем улучшения кровоснабжения всего организма в целом.

Хороший эффект дают простейшие приседания, они увеличивают кровоток в печени в несколько раз. Достаточно в день приседать 100-150 раз, разбивая приседания на несколько подходов. Физические нагрузки влияют не только на состояние печени, но и на функционирование всего организма в целом, а также на поддержание хорошей формы.

Как поддержать печень при гепатите с

Физические упражнения разгоняют кровь, помогают ей насыщаться кислородом и необходимыми веществами, а значит, ускоряют процессы регенерации в тканях печени. Постепенно восстанавливается регенерация гепатоцитов.

Почему данные рекомендации так важны

Если не соблюдать эти простые рекомендации доктора, то никакие «чудодейственные» препараты не смогут восстановить функцию печени и ее разрушенные клетки.

Печень является тем органом, который «любит» регенерироваться. Она благодарно отзывается на усилия пациента, который не нагружает ее и помогает выработке новых здоровых клеток. Восстановление может занимать несколько лет, но если создать благоприятные условия для регенерации, восстановится не только печень, но и улучшатся показатели здоровья в целом.

Главный врач:
Доктор медицинских наук Донченко Елена Викторовна

Консультация Главного врача Клиники д.м.н. Донченко Е.В.

Забор и анализ крови (АЛТ, АСТ).

Подбор индивидуальной программы лечения.

Заключение Главного врача Клиники.

Гепатит: Причины и методы лечения

Гепатит – это хроническое заболевание паренхимы печени. Оно возникает, как следствие перенесённого острого вирусного гепатита (вирусного гепатита А, В, С). Гепатит может развиться после тяжёлого отравления, при алкоголизме, наркомании, после перенесённого инфекционного заболевания (реактивный гепатит), аутоиммунный гепатит, после длительного приёма большого количества медикаментов, при выраженном застое желчи, на фоне химиотерапии и пр.

Какие основные симптомы при развитии гепатита: слабость, снижение работоспособности, подавленность, отсутствие радости жизни, возможен дискомфорт в правом подреберье, но не всегда, подташнивание, признаки ускоренного старения, увядание кожи, нездоровый цвет лица.

При биохимическом исследовании крови отмечается повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ), но тоже не всегда.

В чём опасность гепатита? Печень – это один из важнейших органов, который обеспечивает множество функций в организме: дезинтоксикация, обезвреживание как внутренних, так и внешних токсинов, синтез большинства необходимых веществ, витаминов, гормонов. Это орган кроветворения, иммунной системы. Нарушение работы печени может привести к самоотравлению организма, тяжелым кровотечениям, снижению активности защитных систем.

В нашей, обычной медицине лечение направлено на снятие симптомов, а чаще говорят о наблюдении. Средств для лечения хронических гепатитов не разработано.

Экологическая медицина предлагает методы, которые обеспечивают избавление от симптомов самоинтоксикации, выведения избытка желчи, предотвращение преждевременного старения, депрессии.

В результате проводимого лечения у человека восстанавливается настроение, чувство радости жизни, появляется энергия, происходит омоложение организма, улучшение тонуса кожи, в том числе и лица, улучшается цвет лица. Результат сохраняется в течение длительного времени, иногда годы.

Что включает в себя лечение хронического гепатита у нас:

Очищение крови, лимфы, жидких сред организма – ГТКД

Противовоспалительная, противовирусная, интерфероногенная, антиоксидантная терапия, Внутривенное введение

Дренаж желчи (тюбажи)

Улучшение циркуляции крови и желчи, избавление от застоя. Обдавливание органов брюшной полости

Терапия, восстанавливающая нарушенную структуру печени, органотерапия

Восполнение дефицита необходимых веществ

Терапия хорошо переносится, побочные действия отсутствуют!

Как поддержать печень при гепатите с

Гепатит С – вирусное заболевание печени, вызываемое вирусом гепатита С. Возбудитель заболевания может приводить к развитию острой и хронической формы гепатита разной степени тяжести. При этом значительная часть заболевших гепатитом С впоследствии умирает от цирроза или рака печени – в этом его огромная опасность.

Заболевание вызывает РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae, который размножается в гепатоцитах — клетках печени, используя внутриклеточный механизм репликации. На сегодняшний день известно большое количество разновидностей ВГС (6 генотипов и 90 субтипов вируса), наиболее часто встречаются типы: 1b, 3а, 2а, 2b. Определение генотипа вируса важный этап в процессе выбора схемы лечения гепатита С и продолжительности терапии.

Симптомы гепатита С

Гепатит С часто называют «ласковым убийцей», потому что на начальной стадии он протекает почти бессимптомно или со стертой симптоматикой. В начальном периоде заболевания (2 — 3 недели) его проявления сходны с проявлениями ОРВИ: мышечная слабость, боли в суставах, легкое расстройство пищеварения.

При переходе в хроническую стадию гепатит С приводит к развитию сопутствующих заболеваний, поражающих мочеполовую и сосудистую систему. При этом 50–90% случаев хронического гепатита С переходят в цирроз и рак печени. Последствия очень серьезные, но стоит помнитьчто на сегодняшний день гепатит С вполне излечим, если вовремя диагностировать заболевание и начать лечение.

Диагностика гепатита С

При диагностике гепатита С ведущую роль играют лабораторные методы исследований – анализ крови дает больше всего информации для определения болезни. Инструментальные методы (КТ, МРТ, УЗИ) играют вспомогательную роль, они предоставляют информацию о состоянии и структуре печени, а также об эффективности проводимого лечения.

При подозрении на гепатит С обычно назначают следующие анализы:

  1. общий и биохимический анализ крови
  2. анализ на антитела IgM
  3. анализ на определение РНК вируса методом ПЦР, с его помощью можно выявить болезнь на ранней стадии и предотвратить ее развитие в хроническую форму
  4. определение интерлейкина 28 бета методом ПЦР, проводится для определения возможной эффективности лечения.

Как распространяется гепатит С

Гепатит С – антропонозное заболевание, оно передается исключительно от человека к человеку. Заражение чаще всего происходит через кровь, при лечении или в бытовых ситуациях:

  • переливание крови
  • хирургические операции или стоматологическое вмешательство
  • использование нестерилизованных многоразовых шприцов
  • использование нестерильных инструментов в парикмахерских, салонах красоты, тату-салонах, и т.д.
  • при половых контактах
  • во время родов от матери к новорожденному ребенку.

Воздушно-капельным путем, орально-фекальным или через кожные покровы гепатит С не передается. Совместное пользование бытовыми предметами и посудой тоже не ведет к заражению, исключение составляют только предметы, на которые может попасть кровь: бритвы, маникюрные ножницы, зубные щетки и полотенца.

Высокий риск заражения сохраняется для медицинских работников, контактирующих с кровью пациентов, и у людей, принимающих наркотики. А вот грудное вскармливание безопасно: мать, больная гепатитом С, может кормить молоком ребенка и не передать ему вирус.

При этом активность вируса повышается по мере прогрессирования заболевания. Человек с гепатитом С в хронической форме, гораздо более заразен, чем вирусоноситель.

Лечение гепатита С

Врачи клиники «Медюнион» при лечении гепатита С в Красноярске уделяют большое внимание эррадикации вируса. Схема удаления вируса из организма примерно такова:

  • защита здоровых клеток от поражения вирусом
  • препятствование размножению вируса
  • усиление иммунной системы

Если вывести вирус из организма невозможно, то целями лечения гепатита С в Красноярске становится поддержание функции печени, замедление или остановка воспалительных процессов и предотвращение перехода гепатита С в цирроз или рак. Методы лечения гепатита С в Красноярске в клинике «Медюнион» зависят от многих факторов: пола и возраста пациента, вирусной нагрузки, состояния печени, характера течения заболевания (острый или хронический).

На сегодняшний день существует много препаратов прямого действия для антивирусной терапии, которые встраиваются в РНК вируса, нарушася синтез важных белков, использующихся в процессе его репликации. Используя данные препараты, можно с вероятностью в 95% подавить вирус за срок от 1 месяца до полугода.

Наряду с антивирусной терапией при лечении гепатита С широко применяют гепапротекторы, которые поддерживают печень и замедляют процессы ее деградации. Они укрепляют стенки гепатоцитов, препятствуют накоплению в печени жира, стимулируют образование желчи – их цель не лечение гепатита, а замедление течения болезни и восстановление после нее.

На эффективность лечения влияет и правильно подобранная диета, цель которой — нормализация функций печени, улучшении желчеотделения и защита желудка и кишечника от любых повреждений. Избавившись от вредных привычек и изменив образ жизни, человек имеет хорошие шансы замедлить развитие гепатита С.

Как поддержать печень при гепатите с

Как поддержать печень при гепатите с

Каждый пятидесятый житель Земли в 2020 году живёт с той или иной формой вирусного гепатита – так говорит Всемирная Организация Здравоохранения. Вирусные гепатиты ежегодно уносят около миллиона жизней. Сегодня, когда пандемия COVID-19 далека от завершения, важно продолжать соблюдать все рекомендованные меры профилактики, это касается в том числе использования масок, соблюдения социального дистанцирования и гигиены рук. Особенно важна защита для наиболее уязвимых групп людей. Точно известно, что в зоне высокого риска развития серьёзных осложнений и тяжёлого течения болезни в случае заражения COVID-19, следующие группы:

  • люди с ослабленной иммунной системой (например, принимающие лекарства, подавляющие иммунитет, или получающие лечение от рака)
  • пожилые люди (риск становится значительно выше у людей старше 70 лет)
  • люди с хроническими заболеваниями.

На сегодня нет убедительных доказательств того, что люди, живущие с гепатитом B или гепатитом C, больше других рискуют заразиться COVID-19. При этом, серьёзные осложнения, если заражения COVID-19 избежать не удалось, развиваются у них чаще. В частности, перенесённый в прошлом гепатит B или гепатит C повышают вероятность тяжёлого течения COVID-19 даже в том случае, если гепатит был успешно вылечен.

Установлено, что новый коронавирус проникает в клетки тела через рецепторы ангиотензин превращающего фермента (АПФ-2). Таких рецепторов больше всего в клетках лёгких, но есть они и в печёночных клетках (гепатоцитах), и в клетках кровеносных сосудов печени. Таким образом, не исключено, что вирус может поражать клетки печени напрямую.

С другой стороны, хронические заболевания печени сами по себе повышают уровень АПФ-2 и рецепторов к нему: есть немногочисленные предварительные данные, что такие пациенты все же становятся более восприимчивы к вирусу, при этом болезнь протекает более тяжело. Кроме того, есть мнение, что неалкогольная жировая болезнь печени тоже может рассматриваться как фактор риска COVID-19

Как поддержать печень при гепатите с

Если у вас гепатит B, гепатит C или любое прогрессирующее заболевание печени, или гепатит C был перенесён в прошлом, особенно важно предотвратить заражение COVID-19

  • Применяйте те же защитные меры, которые рекомендованы для населения в целом. К этим мерам относятся: социальное дистанцирование, использование защитной маски и перчаток, в тех случаях, когда это необходимо, тщательная гигиена рук, респираторный этикет и общие правила ЗОЖ, включая здоровое питание, достаточную физическую активность и полноценный сон.
  • Обратитесь к врачу для планового контроля состояния печени (если у вас его не было в течение последних шести месяцев).
  • Посоветуйтесь с врачом относительно необходимости вакцинации против гриппа и пневмококковой инфекции. Эти прививки важно сделать до начала сезона гриппа и простуд, ведь в случае одновременного заражения новым коронавирусом и гриппом развитие опасных для жизни осложнений, в том числе и пневмонии, становится практически неизбежным.
  • Курение в любой форме также увеличивает риск развития серьёзных респираторных заболеваний, а отказ от курения может снизить ваши шансы на осложнения из-за COVID-19. Причём, это касается как традиционных, так и электронных сигарет, а также вейпинга и любых других форм курения.
  • Если вы проходите курс лечения от гепатита В, гепатита С или других хронических заболеваний, важно иметь достаточный запас лекарств, чтобы реже посещать аптеку.
  • В случае любого недомогания- не занимайтесь самолечением, а своевременно обращайтесь к врачу, тем более сервисы телемедицины сейчас широко доступны.

Итак, наличие вирусного гепатита скорее всего не повышает шансы на заражение, но в случае инфицирования болезнь будет протекать тяжелее, поэтому особенно важно соблюдать рекомендованные меры профилактики.

Ссылка на основную публикацию