Как собрать мочу у грудничка

Анализы мочи и кала у детей: контейнеры, мочеприемники и другие хитрости

Маленьким детям периодически надо сдавать различные анализы. И самые простые из них — анализ мочи и кала — обычно собирают родители. Не у всех мам и пап это получается с первого раза, поэтому мы расскажем, как собрать анализы быстро и без затруднений.

Как собрать мочу у грудничка

Общий анализ мочи

Подготовьте заранее емкость для сбора анализа. Можно использовать любую стеклянную баночку небольшого размера, но предварительно необходимо ее прокипятить. Гораздо удобнее — специальный контейнер для сбора анализа мочи: он сделан из пластика, а значит, не разобьется, а главное — контейнер уже заранее простерилизован и запечатан в непроницаемый пакет.

Также сейчас в аптеках продают специальные мочеприемники, они существенно облегчают процесс сбора мочи. Мочеприемник представляет собой стерильный полиэтиленовый мешочек с клейким основанием для фиксации на коже ребенка. После того как малыш пописает, мочу переливают из мочеприемника в контейнер.

Перед сбором анализа мочи ребенка надо подмыть, и здесь от родителей потребуется сноровка. Обычно, как только ребенка раздевают и (или) начинают подмывать, — он стразу же писает. Поэтому заранее приготовьте все необходимое для сбора анализа и держите контейнер рядом.

Доставить контейнер в лабораторию нужно в течение 2–3 часов после забора. До этого времени контейнер необходимо поместить в холодильник подальше от морозильной камеры. В жаркое время года, везя анализы в лабораторию, можно использовать хладопакет.

Мальчики и девочки

Из-за физиологических особенностей собирать мочу у мальчиков гораздо проще. Можно «поймать» струйку мочи контейнером или опустить пенис в контейнер и подождать. Очень удобно использовать мочеприемник, который изготовлен специально для мальчиков. В такой мочеприемник помещают и пенис, и яички.

У маленьких девочек собрать мочу значительно сложнее. Если есть мочеприемник, то надо прикрепить его по кругу, захватывая только большие половые губы. Если мочеприемника нет, то придется использовать широкую, но не очень глубокую тарелку. Предварительно помойте ее и обдайте кипятком. Держите девочку над (или рядом) с тарелкой и ждите, когда она пописает.

Маленькие хитрости

Существуют некоторые хитрости, которые помогают собрать мочу быстро и без затруднений:

  • если ребенок спит ночью в подгузнике, то утром стоит только расстегнуть подгузник, как малышу станет прохладно, и он пописает;
  • включите воду — журчание воды ускорит мочеиспускание;
  • надавите легонько теплой рукой на низ животика, сделайте небольшой массаж;
  • если ребенок уже умеет стоять, то утром, заранее, включите теплую воду, чтобы подогреть дно ванны. Как только малыш проснется, отнесите его в ванную комнату, поставьте в ванну и держите под ним контейнер. Результат не заставит себя долго ждать.

Как собрать мочу у грудничка

Анализ кала

Для сбора этого анализа также понадобится чистый контейнер. Его можно купить в аптеке, он почти не отличается от контейнера для сбора мочи, единственное — к его крышке прикреплена маленькая ложка.

Непосредственно перед сбором этого анализа подмывать ребенка необязательно, достаточно сделать это как обычно — утром и вечером.

Кал проще всего собрать из подгузника (не важно, будет он много- или одноразовым), главное — надо брать содержимое с поверхности. Объем собранного материала должен быть примерно 5–10 г (1–2 чайные ложки). Если стул у малыша жидкий, а анализ необходим, придется положить ребенка на медицинскую клеенку и потом аккуратно перелить содержимое в контейнер.

Как делать не надо

Не надо выжимать описанную пеленку в контейнер и сдавать такой анализ в лабораторию: результаты будут недостоверными, ведь с пеленки в содержимое контейнера попадут различные микроорганизмы и волокна ткани.

Не надо пользоваться самодельными мочеприемниками. Например, делать их из полиэтиленового пакета — это и неудобно, и негигиенично.

Нельзя замораживать контейнер с анализом (любым). Материал, собранный накануне, непригоден для исследования.

Нельзя использовать для стимуляции дефекации клизму и слабительные свечи, иначе в лабораторном материале будут посторонние примеси и исследование окажется недостоверным.

Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

1. Контейнер для транспортировки мочи Вы можете получить заранее в регистратуре МПК РЕАВИЗ. Недопустимо использовать емкости, не предназначенные для этих целей.

2. Не забудьте указать на направительном бланке время и дату взятия материала и проверить маркировку контейнера с данными ребенка (Ф.И.О., дата рождения)

3. Контейнер с материалом и направительным бланком как можно быстрее доставьте в МПК РЕАВИЗ и поместите в шкаф для биоматериалов.

На общий анализ:

1. Перед сбором анализа мочи ребенка нужно хорошо подмыть с детским мылом (не нужно подмывать малыша раствором марганцовки или настоем ромашки). При этом девочек важно подмывать так, чтобы вода стекала спереди назад, чтобы избежать загрязнения половых органов и не занести бактерии из кишечника во влагалище. Мальчику достаточно хорошо обмыть наружные половые органы.

2. Собирается утренняя порция мочи в количестве минимум 10 мл (оптимально более 40 мл).

3. Чтобы вызвать мочеиспускание у грудного ребенка, погладьте его слегка теплой рукой в надлобковой области. В таком случае для сбора мочи достаточно подставить под попку теплую глубокую тарелку или другую подходящую посуду (тщательно мытую и обработанную кипятком!).

4. Чтобы у малыша вызвать мочеиспускание, можно открыть кран с водой — это стимулирует малыша сходить в туалет. Тогда лучше процедуру по сбору мочи проводить в ванной.

5. Если вам не удается выше перечисленными способами собрать мочу, воспользуйтесь специальным мочеприемником (продается в аптеке). Он представляет собой прозрачный сборный мешочек, основание которого приклеивается к коже ребенка, желательно около 4-х часов утра, с таким расчетом, что при пробуждении на утреннее, шестичасовое кормление и произойдет мочеиспускание.

6. Ни в коем случае не собирайте мочу, пытаясь ее «выдавить» из одноразовых подгузников или пеленки! Нельзя переливать мочу из горшка, куда сходил малыш.

Основные правила при сборе мочи на исследование по Нечипоренко:

1. Перед сбором анализа мочи ребенка нужно хорошо подмыть с детским мылом (не нужно подмывать малыша раствором марганцовки или настоем ромашки). При этом девочек важно подмывать так, чтобы вода стекала спереди назад, чтобы избежать загрязнения половых органов и не занести бактерии из кишечника во влагалище. Мальчику достаточно хорошо обмыть наружные половые органы.

2.Собрать среднюю порцию мочи, т. е. начало и конец мочеиспускания производится в горшок или на пеленку, а контейнер подставляется только через несколько секунд после начала мочеиспускания.

3. Для проведения исследования мочи по Нечипоренко необходимо собрать минимум 2 мл мочи (оптимально 10 мл и более).

Прием биоматериала: с понедельника по пятницу с 8.00 до 11.00

Хотите быть в курсе акций и мероприятий в клиниках Реавиз?

Подпишитесь на рассылку Новостей и узнайте первыми о скидках на медицинские услуги, бесплатных мероприятиях и выгодных медицинских программах!

Сбор мочи пациент проводит самостоятельно (исключение составляют дети и тяжелобольные).

Необходимо проводить правильный забор мочи, как можно тщательнее соблюдая правила гигиены.

Нельзя собирать мочу во время менструации.

Предварительный туалет наружных половых органов:

Не так-то просто заставить годовалого малыша или месячную малютку пописать в баночку. Ну, не может он понять важность назначенного анализа мочи для диагностики и дальнейшего лечения. Собрать мочу сложно, иногда практически не возможно. Малыш знает множество способов, как ухитриться и не попасть в баночку.

Подготовка к анализу мочи у детей более сложная и напрямую зависит от осознания родителями важности исследования.

Начнем с того, что подготовка к сдаче анализа мочи начинается с ознакомления с данными правилами. Далее чадо нужно подмыть, для того чтоб смыть из внешних половых органов эпителий (который испортит анализ мочи). Подмывать нужно простой водой, никакие мыла использовать не стоит.

Подготовка к анализу мочи включает правильный выбор контейнера для мочи. Он должен поместить практически всю мочу, быть чистым и прозрачным (чтоб можно было оценить цвет мочи). Стекло или пластик — особого значения не имеет.

Самый неверный способ – собирать мочу для анализа из подгузника. Неверно потому, что в подгузниках используется гель, моча фильтруется через несколько слоев материала, что ведет к изменению свойств мочи и появлению в ней частичек ткани.

Еще один неправильный метод сбора мочи – перелить в чистую баночку из горшка. Если горшок алюминиевый, то его стоит прокипятить перед тем как в него попадет моча. Пластмассовый горшок прокипятить невозможно, так что полученный анализ мочи «порадует» повышением уровня лейкоцитов и бактериями.

Довольно простой и распространенный метод сбора мочи для анализа – в баночку из-под детского питания. Баночку перед использованием нужно тщательно вымыть, прокипятить и высушить (не полотенцем, а воздухом). Мыть баночку нужно тщательно, ведь остатки сладкого питания приведут к появлению в результате исследования глюкозы. Подмыв ребенка, подставляете баночку. Лучше это делать в ванной, так как шум льющейся воды стимулирует мочеиспускание.

У самых маленьких материал для анализа мочи помогают собрать мочеприемники. Они представляют из себя полиэтиленовые пакетики с клеящимися на причинное место основанием. Сначала одеваем мочеприемник, а затем подгузник. Помним, что для анализа нужна одна порция мочи, так что следите время от времени, не наполнился ли он.

Подготовка к анализу мочи, как ни странно, включает такой фактор как время доставки в лабораторию. Лучше собирать утреннюю порцию мочи и доставить её на исследование утром, когда проводится большинство анализов. Собранная моча может стоять не более 4-6 часов, потом её свойства изменяются. Будьте готовы максимально быстро доставить мочу

Подготовка к анализу мочи у детей также подразумевает отсутствие влияния внешних факторов, таких как прием лекарств или перемена места проживания. Если ребенок принимает какие либо лекарственные препараты, стоит учитывать что многие из них выводятся почками и могут изменить результаты анализа. Желательно временно прекратить их прием, конечно, если это возможно.

ИССЛЕДОВАНИЕ МОЧИ+
Подготовка
Тщательный туалет внешних половых органов:
Для мальчиков — тщательный туалет внешних половых органов с открытием головки полового члена.

Для грудных детей — после тщательного туалета половых органов, желательно собирать мочу в мочеприемники. Моча, выжатая из памперса, исследованию не подлежит. Мочу собирают в специальный контейнер или чисто вымытую стеклянную посуду.
Для повышения достоверности результатов не рекомендовано сдавать в один день несколько анализов по материалу моча

Правила забора материала для исследований:
Общий анализ мочи+

Используется вся порция утренней мочи.

Утренняя моча собирается в сухую, чистую, хорошо вымытую от чистящих и дезинфицирующих средств пластиковую или стеклянную емкость (стерильный одноразовый контейнер для мочи), не меньше 10 мл, в которой она будет доставлена в лабораторию.
Емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторию.

Моча по Нечипоренко+
Используется средняя утренняя порция.

Моча собирается в чистую, сухую пластиковую или стеклянную емкость в количестве 15–25 мл.
Емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистый одноразовый пакет и доставляется в лабораторию.

Моча по Зимницкому+
Собирается в течение суток порционно в отдельную посуду с указанием времени забора каждой порции.

Проба по Зимницкому производится в восьми отдельных порциях мочи, собранных в течение суток, через каждые три часа.

Перед началом сбора мочи в 6:00 с утра необходимо опорожнить мочевой пузырь (эту мочу выливают). Сбор мочи начинают после 6:00 утра и производят каждые три часа:

I порция с 6:15 до 9:00;

II порция с 9:00 до 12:00;

III порция с 12:00 до 15:00;

IV порция с 15:00 до 18:00;

V порция с 18:00 до 21:00;

VI порция с 21:00 до 24:00;

VII порция с 24:00 до 3:00;

VIII порция с 3:00 до 6:00.

На все емкости наклеивают этикетки с указанием номера и интервала времени, когда была получена данная порция.

Для сбора мочи необходимо использовать сухие, чистые емкости. При этом емкости с мочой необходимо сохранять в прохладном месте (оптимально в холодильнике на нижней полке при t = +4–8 °С), не допуская замораживания.

В случае, если в каком-то интервале времени мочеиспускание не производилось, то данная емкость остается пустой. При этом пустая подписанная емкость обязательно транспортируется в лабораторию.

Каждая емкость с мочой плотно закрывается крышкой, помещается в чистые одноразовые пакеты, и все восемь емкостей с мочой доставляются в лабораторию.

Сбор суточной мочи на прочие исследования

Собрать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки):

В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).

В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при +4 С), не допуская ее замерзания.

Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время, когда накануне был начат сбор.

Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в чистый контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки.

  • Главная
    • Схема проезда
      • Для инвалидов
      • С Новым 2018 годом.
      • Наша история
      • Участки
      • 70 лет победы
      • Выборы президента 2018
      • Администрация
      • Стационар
        • Круглосуточный
          • Условия КС
          • Режим дня
          • Условия ДС
          • Запись на прием
          • Отделения
          • Расписание
          • Условия
          • Запись на прием
          • Отделения
          • Расписание
          • Условия
          • Руководство
          • Стационар
            • ОРИТ
            • Инфекционное отделение №1
            • приёмное_отделение
            • инфекционное_отделение
            • диагностическое
            • ФТО
            • лаборатории
            • дневной_стационар
            • ЛОР_отделение
            • События
            • Информация СМО
            • День безопасности пациентов
            • Учетная политика по бухучету
            • Пациенту
            • Часто задаваемые вопросы
            • Памятка о мед.помощи
            • Информация пациенту
            • Полезные ссылки
            • Подготовка к УЗИ
            • Сбор анализов у детей до 1 года
            • Соц.поддержка
            • Минздрав информирует
            • Закупки
            • Лекарственное обеспечение
              • Нужны ли льготные лекарства?
              • Информация
              • Профосмотры архив
              • Дети-сироты
              • Противодействие коррупции
              • Что нужно знать о коррупции
              • Сердечно легочная реанимация
              • Я привит
              • ПЕРСОНАЛЬНЫЕ ДАННЫЕ ДЕТИ
              • Видео о привычках
              • Видео о гимнастике
              • Видео о питании
              • Видео о профилактике здоровья
              • Видео о детях
              • Видео профилактика гриппа
              • Сахарный диабет
              • Корь РЕКОМЕНДАЦИИ ГРАЖДАНАМ
              • Клинические рекомендации ОРВИ
              • 7 мифов
              • Анемия
              • Защита от гриппа
              • Туберкулез
              • Вакцинация ЕИН 2019
              • Клещи
              • Травматизм
              • Туляремия
              • Лихорадка
              • Педикулез
              • Грипп
              • ТОКСОПЛАЗМОЗ
              • Акция «Стоп ВИЧ/СПИД»
              • Сказать СПАСИБО
              • Оставить отзыв
              • Вакцинация
              • Документы
              Сбор анализов у детей до 1 года

              В первый год жизни каждому малышу назначаются анализы. Самый популярный из них – исследование мочи. Здоровому ребенку показано несколько раз сдать мочу для диагностики в течение первых двенадцать месяцев. Данная статья расскажет вам о том, что такое мочеприемник детский. Вы узнаете об особенностях использования этой системы.

              Мочеприемник детский (аптечная сеть предоставляет различные виды устройств) представляет собой так называемый контейнер. Он эластичный, приятный на ощупь. Вместимость контейнера – 100 миллилитров. Примерно столько мочи может выделить за один раз годовалый ребенок. Для удобства использования на пакет нанесена градуировка. Цена деления составляет десять миллилитров. На конце мочеприемник детский имеет специальное крепление. Оно защищено бумажными полосками. Именно под ними располагается клейкая основа, которая обладает гипоаллергенными свойствами. Этот факт дает гарантию того, что у малыша не останется раздражения на нежной коже при условии соблюдения правил использования устройства.

              Мочеприемник детский может быть разных видов. В аптечной сети вам предложат устройства, предназначенные для мальчиков и девочек.

              В инструкции прописаны все действия, которые должны совершить родители. Однако все они могут быть разделены на несколько групп. Перед тем как использовать мочеприемник детский, нужно провести подготовительные процедуры. Собирать мочу лучше в утреннее время. Однако если малыш находится полностью на грудном вскармливании или кушает адаптированную смесь, использовать мочеприемник можно абсолютно в любое время. Рассмотрим основные условия и правила для использования устройства.

              Подготовка к анализу

              Перед тем как использовать купленное приспособление, нужно подготовить ребенка.

              Многих молодых мамочек беспокоит вопрос, как собрать мочу у младенца — девочки или мальчика до 6 месяцев. Разобраться в этом помогает врач-педиатр педиатрического отделения Центра новых медицинских технологий (ЦНМТ) Юлия ЖЕЛТЫШЕВА.

              Как собрать мочу у грудничка

              Прежде всего, ребенка нужно подмыть, затем все складочки на коже просушить промокающими движениями мягкого полотенца.

              Потом прикрепить мочеприемник. Его можно купить в любой аптеке. Это не контейнер, а обычный пластиковый пакет размером примерно 5х7 см. Он используется как для девочек, так и для мальчиков. Для мальчиков этот мочеприемник, может, немного поудобнее, чем для девочек, из-за их анатомических особенностей. Никаких раздражений на коже он не вызывает.

              После того, как его прикрепили, остается надеть памперс и ждать.

              Как пользоваться мочеприемником (схема)

              Как собрать мочу у грудничкаКак собрать мочу у грудничка

              Как собрать мочу у грудничкаКак собрать мочу у грудничка

              Чего делать категорически нельзя

              Нельзя пытаться выжимать пеленку или одежду ребенка — врача собьют с толку следы мыла и волокна ткани, которые окажутся в собранном материале!

              Ни в коем случае не собираем «по ножке», когда моча течет по ноге ребенка, и вы подставляете баночку. По пути жидкость собирает с кожи все возможные загрязнения (и они там есть!)

              Не стоит держать ребенка над горшком, даже если вы помыли его с мылом. Стерилизовать пластиковый горшок должным образом вы все равно не сможете.

              Не стоит сдавать мочу, собранную вчера, если врач не просил вас об этом специально. Для анализа требуется свежая утренняя порция.

              Некоторые родители сдают анализ мочи ребенка в подходящих, как им кажется, емкостях — тщательно вымытах баночках из-под детского питания. Однако как бы старательно вы не мыли баночку, она не сравнится со специальным стерильным контейнером, который вы можете приобрести в аптеке. Пожалуйста, приобретите такой контейнер и слейте туда мочу из мочеприемника, как показано на схеме выше.

              Как собрать мочу у грудничка

              Особый случай: средняя порция

              У мочеприемника есть один недостаток: туда набиратся вся моча, и из-за этого собрать отдельную порцию (в начале, в середине или в конце мочеиспускания) невозможно, а иногда для анализа мочи по Нечипоренко как раз нужна средняя порция. Поэтому, если при сдаче анализа мочи случились погрешности, но при этом клинически нет никаких признаков заболевания, нужно пересдать, собрав мочу другим способом, старым дедовским методом.

              Девочке во время мочеиспускания можно подложить теплое блюдечко. Пока снимаем памперс, подмываем ребенка, и подставляем его. Блюдечко обязательно нужно помыть и обдать кипятком, чтобы оно было чистым. После сбора мочи, ее нужно перелить в контейнер.

              Для мальчика покупаем обычный контейнер для мочи. Он тоже, как и мочеприемник, продается в аптеке. Во время мочеиспускания подставляем контейнер, пропуская первые и последние капли.

              анализы, о детях до года, о новорожденных

              Женщинам: ватным тампоном, смоченным теплой водой с мылом, провести туалет наружных половых органов, обработать половые губы движением тампона спереди и вниз, промакнуть чистой салфеткой.

              Мужчинам: провести туалет наружного отверстия мочеиспускательного канала теплой водой с мылом, затем промыть теплой водой и промакнуть чистой салфеткой.

              Отдельные исследования

              Общий анализ мочи

              • Накануне исследования получите в любом лабораторном отделении «Гемотест» специальный одноразовый стерильный контейнер с устройством для переноса мочи в пробирку.
              • Для общего анализа используют первую утреннюю порцию мочи (предыдущее мочеиспускание должно быть не позже 2-х часов ночи).
              • Перед сбором мочи проведите тщательный туалет наружных половых органов. Мужчинам при мочеиспускании полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам — раздвинуть половые губы. Открутите крышку контейнера и положите ее устройством для переноса мочи вверх.
              • Внимание! Не трогайте руками стерильную соломинку или внутреннюю часть крышки.
              • Спустите первую небольшую порцию мочи в туалет, а затем соберите среднюю порцию мочи в контейнер.
              • Контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 от его объема. Минимальный — 30 мл, максимальный — 80 мл.
              • Плотно закрутите крышку, осторожно придерживая за края. Перемешайте содержимое контейнера 3-5 раз, осторожно перевернув его на 180°.
              • Промаркируйте пробирки информацией о пациенте. Впишите Фамилию И.О. Внимание! Печатными буквами.
              • Осторожно отогните стикер на крышке пробирки, но не отрывайте его полностью!
              • Поместите пробирку крышкой вниз в углубление на крышке контейнера. Надавите на дно пробирки и протолкните крышку. После наполнения пробирки мочой удалите ее из контейнера.
              • Перемешайте содержимое пробирки 8-10 раз, осторожно переворачивая ее на 180°. Доставьте пробирку с мочой в лабораторное отделение в день взятия биоматериала.

              Сбор суточной мочи

              Собирать мочу в течение 24 часов на обычном питьевом режиме (1,5-2 л в сутки).

              • В 6-8 часов утра освободить мочевой пузырь (эту порцию мочи вылить).
              • В течение 24 часов собрать мочу в чистый сосуд емкостью не менее 2 л. Во время сбора емкость с мочой необходимо хранить в прохладном месте (оптимально — в холодильнике на нижней полке при +4-8°С), не допуская ее замерзания.
              • Последнюю порцию мочи собрать точно в то же время следующего дня, когда накануне был начат сбор.
              • Измерить количество мочи, отлить 50-100 мл в специальный стерильный контейнер. Обязательно написать на контейнере объем мочи, собранной за сутки (суточный диурез).

              Анализ мочи по Нечипоренко

              Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз.

              Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи. Сообщить время сбора мочи регистратору. Допускается хранение мочи в холодильнике (при t +2°С +4°С), но не более 1,5 часов.

              Анализ мочи по Зимницкому

              Мочу для исследования собирают на протяжении суток (24 ч), в том числе и в ночное время.

              • 1 порция: с 6-00 до 9-00 утра
              • 2 порция: с 9-00 до 12-00
              • 3 порция: с 12-00 до 15-00
              • 4 порция: с 15-00 до 18-00
              • 5 порция: с 18-00 до 21-00
              • 6 порция: с 21-00 до 24-00
              • 7 порция: с 24-00 до 3-00
              • 8 порция: с 3-00 до 6-00

              Утром в 6:00 (в первый день сбора) следует опорожнить мочевой пузырь, причем эту первую утреннюю порцию мочи не собирают для исследования, а выливают.

              В дальнейшем в течение суток необходимо последовательно собирать 8 порций мочи. На протяжении каждого из восьми 3-часовых промежутков времени пациент мочится один или несколько раз (в зависимости от частоты мочеиспускания) в емкость, объемом не менее 1 литра. Объем мочи в каждой из 8 порций измеряется и записывается. Каждая порция мочи перемешивается и 30-60 мл отбирается в отдельный специальный стерильный контейнер. Если в течение трех часов у пациента нет позывов к мочеиспусканию, контейнер оставляют пустым. Сбор мочи заканчивают в 6 часов утра следующих суток. В лабораторию доставляются все 8 контейнеров, на каждом из которых необходимо указать номер порции, объем выделенной мочи и интервал времени сбора мочи.

              Сообщить кол-во выпитой за сутки жидкости регистратору.

              Проба Реберга (креатинин крови, креатинин суточной мочи)

              Перед проведением пробы необходимо избегать физических нагрузок, исключить крепкий чай, кофе, алкоголь.

              Моча собирается в течение суток: первая утренняя порция мочи сливается в унитаз, все последующие порции мочи, выделенные в течение дня, ночи, и утренняя порция следующего дня собираются в одну емкость, которая хранится в холодильнике (t +4° +8° С) в течение всего времени сбора (это необходимое условие).

              После завершения сбора мочи содержимое емкости измерить, обязательно перемешать и сразу же отлить в специальный контейнер, который необходимо доставить в лабораторию.

              Объем суточной мочи сообщить процедурной медсестре.

              После этого берется кровь из вены для определения креатинина.

              Биохимия мочи

              При подготовке к биохимическому анализу мочи обратите внимание на то, какую мочу необходимо собирать (разовую или суточную) для каждого вида анализа.

              Сбор мочи на определение оксалатов

              Материалом для исследования служит только разовая моча.

              Проба Сулковича (кальций мочи, качественный тест)

              • Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.
              • Перемешать всю собранную мочу. Отлить 40-50 миллилитров от общего объема мочи в специальный стерильный контейнер и плотно закрыть крышкой. Нельзя брать мочу из судна, горшка.
              • Мочу в контейнере доставляют в лабораторию.

              Анализ мочи на катехоламины

              Сразу после сна натощак собрать всю утреннюю порцию мочи в сухой чистый контейнер.

              Определение ДПИД в моче

              Сбор мочи произвести до 10 утра. Собрать и доставить в лабораторию 1-ю или 2-ю утреннюю порцию мочи.

              Посев мочи (с определением чувствительности к антибиотикам)

              Сбор мочи необходимо проводить до начала медикаментозного лечения и не ранее 10-14-ти дней после проведенного курса лечения. Мочу собрать в специальный стерильный контейнер: Первые 15 мл мочи слить в унитаз. Последующие 3-10 мл собрать в специальный стерильный контейнер, плотно закрутить крышку. Доставить биоматериал в лабораторию в течение 1,5-2 часов после сбора. Допускается хранение биоматериала в холодильнике (при t +2° +4° С) не более 3-4 часов. При доставке в лабораторию позже указанных сроков результаты посева мочи могут быть недостоверны.

              Сбор мочи на определение UBC (антиген рака мочевого пузыря)

              Рекомендуется производить сбор утренней порции мочи. Исследованию подлежит произвольная порция мочи, находившаяся в мочевом пузыре 3 часа и более. Биоматериал доставляется в лабораторию в течение 3-х часов после сбора в специальном контейнере.

              Как собрать мочу у грудничка

              Казалось бы, такая банальность, но в правилах сбора мочи кроется правильная интерпретация наличия или отсутствия патологического процесса, связанного с воспалением. Если мы говорим про женщину, правильно подготовиться к сбору мочи очень важно.

              Какую мочу сдавать?

              Понятие «утренней» мочи очень расплывчатое — это моча, которая собирается в первые утренние часы или вырабатывается в первые утренние часы? Правильный вариант — второй, та, что выработалась за первые утренние часы. Для большинства скрининговых тестов и исследований необходимо первое мочеиспускание после просыпания совершить в унитаз.

              То, что скопилось за ночь — слишком концентрированное, в такой моче много солей, клетки могли распасться, поэтому мы получаем не совсем адекватный тест. Даже для общего анализа мочи советуют собирать вторую мочу.

              Техника сбора мочи для женщины

              Необходимо подмыться, прикрыть влагалище, а лучше установить тампон для полной изоляции отделяемого влагалищем и снова подмыться. Это очень важно для чистоты проведения теста. В идеале, чистыми руками, вымытыми с мылом приоткрыть половую щель и дать возможность моче выходить самостоятельно. Чистую открытую баночку поставляем под струю, собираем среднее количество мочи и закрываем. Мочу необходимо привезти в лабораторию не позднее, чем через 60 минут после забора!

              Отдавайте предпочтение лабораториям, где анализ делается немедленно или материал для анализа надежно консервируется. Лабораториям, которые просят вас поставить материал на тумбочку лучше не доверять.

              Особый момент связанный с бактериальным посевом мочи. Техника сбора для женщин такая же: подмывание, тампонирование, снова подмывание, сбор среднего количества мочи. Для бактериального посева позволяется взять ночную мочу, первое мочеиспускание.

              Контейнеры для сбора мочи

              Баночки для мочи бывают очень разные. Мы все знакомы с баночками с красной крышкой, но есть еще и баночки с желтой крышкой, очень удобные для уролога. Под крышкой у таких баночек есть специальное устройство, которое позволяет напрямую подсоединить пробирку. В таком случае не происходит никакого дополнительного обсеменения мочи и анализ получается крайне точный.

              Такую банку можно получить в медицинском центре. Спрашивайте, какой именно инвентарь для сбора мочи предпочитает врач!

              Техника сбора мочи для девочек

              Сложности со сбором мочи возникают у девочек. Очень часто мы наблюдаем девочек с рецидивирующим циститом на фоне вульвита, но тампонировать влагалище не можем. Здесь — тщательное подмывание и правильный наклон. Собирать мочу нужно не из горшка, а стараться правильно подставить контейнер, чтобы моча не стекала сзади, а шла перпендикулярно полу и не задевала половые органы, насколько это возможно. Это позволит меньше контаминировать мочу.

              Техника сбора мочи для мальчиков

              С мальчиками проще. Мальчика нужно подмыть, если головка открывается хотя бы немного нужно вывести отверстие крайней плоти так, чтобы наружное отверстие уретры никак не соприкасалось с крайней плотью. Струя мочи должна быть свободна, собирается моча средней порцией. Держите баночку аккуратно, в случае бактериального посева ни в коем случае не касайтесь ободка и стенок баночки руками. Для женщин — не прислоняйте баночку к бедрам. Готова, анализ мочи собран!

              Напомню, что сразу после сбора мочи необходимо отвезти контейнер в лабораторию, которой доверяете вы и ваш врач. Это очень важно — только так можно получить лучший результат в короткие сроки!

              Как собрать мочу у грудничка

              Анализ мочи по Нечипоренко у детей до года: что он показывает и каковы особенности подготовки к нему? Входит ли этот тест в список обязательных при обследовании почек и мочевого пузыря у малышей? О детских медицинских анализах — в интервью врача-педиатра, неонатолога Татьяны Геннадьевны Фетисовой.

              — Татьяна Геннадьевна, что показывает анализ по Нечипоренко у грудничка?

              — Анализ мочи по Нечипоренко — лабораторный метод исследования мочевыделительной системы, который основан на подсчете количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в 1 мл мочи. Полученные результаты позволяют диагностировать проблемы с мочевыводящими путями, почками и мочевым пузырем.

              — Когда назначают анализ по Нечипоренко грудному ребенку? И как сдать анализ мочи по Нечипоренко грудничку?

              — Это тестирование практически не назначают грудничкам, за исключением редких случаев. Когда врач видит клинические проблемы с мочевыделительной системой, но выявить их причину по результатам общего анализа мочи не удается, тогда уже сужается диагностический поиск и назначается оценка мочи по Нечипоренко.

              Как собрать мочу у грудничка

              Памятка для родителей: алгоритм сбора мочи по Нечипоренко у детей

              Как подготовить ребенка и собрать мочу

              • Желательно собирать мочу после сна.
              • Ребенок хорошо подмыт, стоит в ванне. С началом мочеиспускания первая моча пропускается, средняя струя берется для анализа, последняя порция также не нужна.
              • В лабораторию в стерильном контейнере сдается 30 мл мочи, полученной в середине мочеиспускания.
              • Допускается хранение (как можно менее длительное) биоматериала в сухом прохладном месте, необязательно в холодильнике.

              Проблемы при сборе мочи у грудничков

              • Сложно узнать, когда грудничок будет мочиться.
              • Собрать мочу технически проблематично.
              • Специальные емкости для сбора мочи у малышей (детские мочеприемники) не могут быть использованы, поскольку из собранного материала невозможно выделить среднюю пробу. Анализ будет неинформативным.

              — Именно из-за трудностей при сборе биоматериала анализ по Нечипоренко у детей до года не проводится. Изначально невозможно правильно собрать мочу младенца и выделить из нее среднюю порцию. Но сам метод исследования очень информативный и качественный: его результаты четко отражают ситуацию с мочевыделительной системой.

              — Некоторые педиатры убеждены, что анализ по Нечипоренко устарел и неинформативен. Так ли это?

              — За 25 лет своей службы я ни разу не видела, чтобы мочу грудничков тестировали по Нечипоренко. Возможно, где-то такой анализ и присутствует в диагностике и лечении, но, скорее всего, с нарушениями правил сбора биоматериала.

              Этот тест не устарел, и он необходим для обследования детей более старшего возраста, которые уже хорошо понимают, что им говорят родители, и могут делать то, о чем их просят.

              — Что означают результаты анализа по Нечипоренко?

              — Мы уже обсудили, что при анализе проводится подсчет клеток стенки (поверхностных слоев) органов мочевыделительной системы, которые свидетельствуют о воспалении и нарушениях.

              Значения анализа: какова норма для детей

              • эритроциты — до 1500;
              • лейкоциты — до 2000—2500;
              • цилиндры — до 20.

              — По каким причинам может произойти искажение результатов?

              — Особенность выполнения медицинских анализов следующая: что вы принесете в лабораторию, то и будет исследовано и показано в результатах. Итог зависит от того, как была собрана моча, мочился ли ребенок правильно, взяла ли мама всю мочу или только ее часть.

              • ребенка неправильно подмыли — получили большое количество лейкоцитов и эпителия;
              • у ребенка мацерация в паховой зоне или у девочки вульвовагинит — будут выявлены слизь, повышенное количество эритроцитов;
              • мама кормит грудью и получает цитостатики, сильные антибиотики — их действие приводит к снижению иммунитета малыша. В анализе об этом свидетельствует повышение количества клеток — индикаторов воспаления, например, лейкоцитов.

              В моей практике была ситуация, когда принесли мочу с хлопьями, которые могут указывать на определенные болезни. Откуда осадок? Мама положила контейнер с мочой на верхнюю полку холодильника. Моча растворилась, и все элементы выпали в виде осадка. После хранения в холодильнике моча также может помутнеть, окраситься в какой-либо цвет.

              Как собрать мочу у грудничка

              — Какими анализами педиатры заменяют анализ по Нечипоренко для грудничков?

              — Для того чтобы подтвердить или опровергнуть сбои в работе мочевыделительной системы у грудных детей, используются другие методы исследования мочи, а также инструментальная диагностика.

              *Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО ® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

              Как собрать мочу у грудничка

              Сбор у ребёнка мочи, кала, а также других анализов – абсолютно стандартная процедура в первые месяцы жизни маленького человечка. Вот только иногда для этого родителям приходится потратить немало времени и усилий. Как же провести эту процедуру максимально легко и просто как для папы с мамой, так и для самого малыша?

              Какие анализы нужны чаще всего?

              Если так можно выразиться, «ассортимент» собираемых у детей анализов очень велик. Врачи для профилактической проверки и установления точного диагноза в случае обнаружения проблем могут дать направление на анализы мочи и кала, крови и выделений из половых органов, мокроты, соскобов с кожи и многие другие. Но в этом материале речь будет идти только о естественных физиологических отправлениях – они требуются чаще всего, а для сбора нужны усилия в первую очередь родителей в домашних условиях (взять кровь на анализ или сделать качественный соскоб при грибковых заболеваниях могут только специалисты). Все с детства помнят майонезные баночки и коробочки из-под спичек, которыми пользовались наши родители, когда нужно было сдать анализы мочи и кала ребёнка! Но прогресс не стоит на месте, и сегодня подобные «контейнеры» встречаются редко – в любой аптеке можно приобрести недорогие емкости, созданные специально для этих целей.

              Когда же заходит речь о сложностях при сборе анализов у детей, нужно чётко понимать: в данном случае речь идёт о грудничках. Потому что с 2-3 лет, когда малыш ходит, понимает просьбы родителей, учится контролировать свой организм и даже делает первые попытки освоить горшок, всё становится проще. Достаточно несколько раз настойчиво попросить ребёнка заранее предупредить, что ему нужно в туалет, чтобы быть готовым «ловить момент» и подставить нужную тару. Этой тарой может быть и пресловутая баночка, и специальный контейнер, и даже горшок. Правда он не очень хорош для сбора анализов, поскольку не обеспечивает чистоту образцов. Но это можно обойти, почистив «ночную вазу» особым образом: промыть её детским мылом (но не бытовой химией!), обдать кипятком и тщательно ополоснуть. Этого достаточно, чтобы собранные моча или кал были без ненужных примесей. На этом фоне сбор анализов у младенцев выглядит если и не подвигом, но как минимум непростой задачкой…

              Как собирать мочу у грудничков?

              Для сдачи на анализы нужна исключительно утренняя моча, которая накопилась в мочевом пузыре малыша, пока он спал. Поэтому начинать стоит сразу, как только он проснулся – потом момент может быть упущен, и придется ждать следующего утра. Учтите, за сутки до сбора мочи надо прекратить любой приём лекарств (заранее согласовав это с врачом), в том числе витаминов, которые могут испортить «картину». Кстати, по этой же причине не рекомендуется хранить образец долгое время (тем более в холодильнике и морозильнике, что может привести к выпадению в осадок естественных солей в моче), лучше его сдать в лабораторию в течение пары часов. И ещё не забудьте подготовить малыша, тщательно подмыв его. Девочке для этого смоченной в тёплой воде ваткой обтирают зону между половыми губами, а мальчику – головку полового члена, слегка сдвинув крайнюю плоть. После этого остаётся вытереть насухо всё чистой тканью. Это избавит от скопившегося естественного загрязнения в этих областях.

              Для начала приготовьте тару. Это может быть баночка, но лучше воспользоваться полупрозрачным контейнером из аптеки: он стерильный, с герметичной крышкой и мерными отметками (чтобы видеть, что мочи достаточно для лаборантов – нужно от 70-100 мл). Далее вариантов несколько. Очевидный, но трудоёмкий: застыть перед малышом в ожидании мочеиспускания. Проблема в том, что это может затянуться. Потому многие предпочитают «стимулировать» ребёнка: держать над горшком, открыв воду в кране, приговаривая заветное «пс-пс-пс!» и слегка поглаживая животик младенца. С утра этого обычно достаточно, но всё же не всегда. Тогда на помощь придёт мочесборник – небольшой пластиковый пакетик, приобретаемый в аптеке. С одной стороны у него небольшое отверстие с клейкой лентой по периметру, которое нужно разместить у гениталий малыша (пенис мальчика можно поместить внутрь), зафиксировав на коже той самой «липучкой». А дальше надеваете трусики или подгузник, чтобы ребёнок не замёрз и ему было комфортно (для подстраховки можно подстелить под него клеёнку). Когда малыш сходит «по-маленькому», остаётся аккуратно отклеить мочесборник и слить его содержимое в нужную вам тару. Очень удобно!

              Как собирать кал у грудничков?

              Собирать кал у ребёнка лучше утром, натощак. Правда, иногда спрогнозировать испражнение достаточно сложно, в подобном случае подойдёт и вечерний сбор. Главное, чтобы до передачи образца в лабораторию прошло не более 8 часов. Кстати, в отличие от мочи, кал как раз хранить в холодильнике не просто можно, но и нужно (но всё равно не в морозильнике!). А вот рекомендация исключить из «рациона» грудничка всё лишнее (лекарства, витамины, ректальные свечи, железосодержащие препараты и продукты) остаётся в силе и тут. Кстати, хотя некоторые родители говорят, что им для сбора кала помогает поставленная малышу клизма, врачи делать этого тоже не советуют. И, конечно же, и в данном случае не забываем подмыть грудничка. Правда, иногда успеть сделать это до испражнения весьма сложно (в силу всё той же непрогнозируемости процесса). Но тогда нужно быть уверенным, что хотя бы общая гигиена по уходу за зоной вокруг заднего прохода соблюдена.

              Во-первых, как и в случае с мочой, начните с приготовления тары для анализа. Это может быть, опять-таки, баночка или же специальный аптечный контейнер. Кстати, обратите внимание, что для кала выпускается несколько иная модель – с небольшой ложечкой, которая нужна для сбора образца и которая прикреплена с обратной стороны крышки. Во-вторых, следите за тем, чтобы у грудничка кал не смешался с мочой (это испортит его состав). Для этого можно или подставить ёмкость отдельно под анальное отверстие малыша, или мотивировать его сначала помочиться, а затем сделать «большое дело». Последний вариант во многом предпочтительнее. В таком случае нет необходимости специально ждать и находиться с баночкой рядом с ребёнком. На него можно просто надеть подгузник и заняться своими делами. Когда он закончит опорожнение кишечника, аккуратно соберите образец ложечкой (только не выскребайте кал до поверхности подгузника – достаточно взять образец с верхней части в объёме 1-2 столовых ложки или 10-20 г). Если же стул у ребёнка жидкий, задача усложняется. Но вполне осуществима – на помощь придёт всё тот же мочесборник, который приклеивают вокруг анального отверстия малыша.

              Как видите, ничего сверхсложного в сборе анализов у младенца нет – при определённой сноровке сделать это по силам абсолютно любому родителю. Было бы желание!

              Поделитесь опытом, есть ли у вас какие-то личные секреты, как упростить процесс сбора анализов у своего ребёнка?

              Ссылка на основную публикацию