Криодеструкция геморроидальных узлов

МЦ «ТИГРЁНОК» предлагает широкий спектр медицинских услуг в области дерматологии и микологии.

Дерматология (греч. Δέρμα — «кожа» и λόγος — «учение») — раздел медицины, изучающий строение и функционирование кожи и её придатков — волос, ногтей, а также слизистых оболочек; заболевания кожи, её придатков и слизистых; методы их профилактики и лечения.

Криодеструкция геморроидальных узлов

Дерматология очень тесно связана с аллергологией, а также целым рядом других специальностей, потому консультация опытного дерматолога может понадобиться в самых разных случаях. Следует помнить, что кожа — самый большой орган в человеческом теле, и она же – наш первый барьер и главная защита от внешнего мира, что предъявляет особо высокие требования к состоянию её здоровья. Грудничок, к сожалению, не может Вам рассказать о том, что его беспокоит, а вот его кожа – может. Соответственно, именно по состоянию кожи можно определить — какие изменения происходят в организме, потому изменения на коже малыша нельзя никак игнорировать, так как они могут свидетельствовать и о более весомых проблемах внутри организма.

Дерматологи Тигрёнка — очень грамотные и хорошо оснащённые специалисты, в их арсенале полный спектр оборудования, позволяющий применять в лечении различные методы — от классических до аппаратных, от жидкого азота до лазерного лечения.

Криодеструкция геморроидальных узлов

Жидкий азот — субстанция без цвета и запаха, с температурой кипения минус 198,5 градусов цельсия. В дерматологии используется локальная терапия жидким азотом. Охлаждение достигается с помощью специальных аппликаторов или потоком струи газа. Метод широко применяется для удаления или в комплексной терапии (сочетание с другими методами удаления: лазерокоагуляция, лазеродеструкция, хирургическое лечение) образований кожи доброкачественного ( бородавок, моллюсков, себорейных кератом, вирусных папиллом, актинического кератоза, солнечного лентиго, сухих мозолей и др) и злокачественного ( базального, плоскоклеточного рака кожи и др) характера.
Противопоказанием к проведению процедур с использованием жидкого азота являются: аллергия на холод, неудовлетворительное общее самочувствие в период острых и обострения хронических заболеваний.

Специалисты нашей клиники, владеющие различными дерматологическими методиками, от самых современных (лазерокоагуляция) до традиционных (криодеструкция, удаление аппаратным методом), проводят удаление доброкачественных новообразований, таких как:

✔ остроконечная кондилома (аногенитальная бородавка);

✔ контагиозный моллюск и другие доброкачественные новообразования;

Криодеструкция геморроидальных узлов

При обращении в МЦ «ТИГРЁНОК» к детскому дерматологу Вы получите:

✔ Консультацию детского врача дерматолога, который соберёт анамнез пациента, проведёт внешний осмотр и, в случае необходимости, назначит дополнительное обследование для определения причин патологии;

✔ Если удалось определить причины патологии — назначение лечение;

✔ Направление и рекомендации по лечению или дальнейшему обследованию;

✔ Подробное разъяснение по назначенному лечению, специфики болезни, ответы на вопросы родителей;

✔ Рекомендации по питанию, лекарственным препаратам.

Не теряйте медицинскую карту. Когда ребенок вырастет – она позволит выяснить причины взрослых болезней!

Стоит показать ребёнка дерматологу при следующих проявлениях:

— бледные или ярко выраженные кожные высыпания, боли в области высыпаний;

— появление бородавок, многочисленных родинок, изменение их в размерах;

— шелушение, сухость и покраснение определенных участков кожи;

— воспаленные или же мокнущие участки кожи;

— кожная сыпь (узелки, пузыри, пятна, гнойнички, волдыри и пр.);

— гипо- или гиперпигментация кожи;

— объемные образования на коже;

— общая слабость, повышение температуры, симптомы поражения внутренних органов (при некоторых заболеваниях).

Специалисты детской клиники «ТИГРЕНОК» проводят лечение следующих заболеваний по дерматологии:

— лечение гипертрофических рубцов;

— микоз кожи и её придатков;

— вирусные заболевания кожи (простой герпес, опоясывающий герпес, ВПЧ, контагиозный моллюск, вирусная пузырчатка полости рта и конечностей);

— ониходистрофия (повреждение ногтей);

— грибковые поражения кожи и ногтей;

— себорейный дерматит (перхоть);

— микроспория (стригущий лишай);

— грибковые заболевания кожи и ногтей;

— розовый лишай Жибера;

— красный плоский лишай;

— алопеция (выпадение волос);

Записаться на приём можно по телефону 8-495-1092209 или оставить ОНЛАЙН-запрос

Криодеструкция геморроидальных узлов

Криохирургия, или замораживание тканей с целью их удаления, вошла в медицину, но в отделении проктологии не использовалась долгое время из-за отсутствия необходимых технических приспособлений. Ее внедрение в клиническую практику врача-проктолога стало возможным благодаря развитию индустрии медицинской техники и появлению криозонда.

Этот прибор состоит из системы трубочек и баллона, наполненного жидким азотом. Он способен помогать избавляться от геморроидальных узлов, а также может применяться для лечения таких проктологических заболеваний, как полипы, трещины, гипертрофированные анальные бахромки и сосочки, рубцовые стриктуры ануса и перианальные кондиломы.

Суть методики

Криодеструкция геморроидальных узлов

Криозонд, применяемый для удаления геморроидальных узлов, способен создавать температуру до – 200 °C. Такое воздействие на патологически измененные ткани позволяет вызывать в них образование кристаллов льда и прекращение кровоснабжения. Такие последствия через 5-7 дней приводят к некрозу тканей и ее отторжению от здоровой слизистой прямой кишки. Также во время процедуры воздействию низких температур подвергаются нервные окончания, находящиеся возле узла, и это позволяет пациенту избежать болезненных ощущений во время выполнения манипуляции.

После отторжения геморроидального узла, которое почти никогда не сопровождается кровотечением, послеоперационная ранка затягивается, и на тканях не появляются рубцовые изменения. Помимо этого, низкие температуры благотворно влияют на состояние клеток слизистой оболочки: они быстрее обновляются и получают дополнительные защитные свойства.

Замораживание тканей при геморрое становится более эффективным, если применяются методы, которые позволяют добиваться быстрой криодеструкции и медленного оттаивания.

Показания и противопоказания

Показаниями к криодеструкции геморроидальных узлов могут стать наружный или внутренний геморрой II-III стадии. На I стадии этого заболевания применение методики замораживания сопряжено с риском повреждения близлежащих к узлу тканей, а на IV – может произойти неполное отторжение узла из-за его больших размеров и развитие рецидива недуга. Также эта методика лечения применяется для лечения других заболеваний прямой кишки.

Криодеструкция практически не имеет противопоказаний и может применяться для лечения геморроя у широкой группы больных, в т. ч. и у пациентов с сопутствующими патологиями, при которых противопоказано применение местной анестезии или наркоза, а также применяется для лечения беременных.

Подготовка к процедуре

Криодеструкция геморроидальных узловДо процедуры больному необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований, который определяется проктологом после первичного осмотра. После изучения данных всех исследований врач назначает день проведения криодеструкции геморроидальных узлов и знакомит больного с правилами подготовки.

Для подготовки к процедуре криодеструкции при геморрое больному необходимо очистить кишечник при помощи очистительных клизм или слабительного Фортранс. Если очистка кишечника выполняется при помощи клизм, то они проводятся накануне вечером и утром в день процедуры, а при использовании слабительного средства – препарат принимается за 12-16 часов до начала манипуляций криозондом.

После полного опорожнения кишечника больной должен провести подмывание и сбрить волосы в области промежности.

Как проводится процедура?

Криодеструкция геморроидальных узлов

Для выполнения криодеструкции пациент приходит к врачу в назначенное время и процедура проводится в следующей последовательности:

  1. Пациент раздевается ниже пояса и укладывается на гинекологическое или проктологическое кресло.
  2. Врач вводит в просвет прямой кишки расширитель со специальными отверстиями-прорезями в боковых стенках таким образом, чтобы геморроидальный узел попал в отверстие.
  3. К узлу подводят криозонд и воздействует на него холодом. Длительность воздействия и выбор температуры определяются индивидуально для каждого клинического случая (приблизительно около 2,5-5 минут).
  4. После завершения криодеструкции врач вынимает из прямой кишки расширитель, и вводит в нее марлевый мазевый тампон.
  5. Больной поднимается с кресла, одевается, получает рекомендации врача о послеоперационном периоде и отправляется домой.

Во время процедуры больной может ощущать незначительное чувство холода и легкий дискомфорт.

Назначения и восстановление после криодеструкции

После выполнения криодеструкции больному понадобится время на восстановление: около 10 дней. За это время у него полностью заживут послеоперационные ранки.

В качестве мер профилактики различных осложнений, которые иногда провоцируются этой методикой лечения геморроя, врач может порекомендовать следующие мероприятия:

  1. Соблюдение диеты, которая будет препятствовать запорам.
  2. Использование противовоспалительных или ранозаживляющих ректальных свечей.
  3. Проведение контрольного осмотра у проктолога с исследованием состояния слизистой оболочки прямой кишки через месяц после процедуры.

Как правило, при правильном назначении и профессиональном выполнении криодеструкции при геморрое, пациенту может гарантироваться отсутствие рецидивов геморроя в течение 5 лет.

Возможные осложнения

Осложнения после криодеструкции при геморрое наблюдаются редко. В случае неправильного подборе времени воздействия холодом, линия некроза геморроидального узла может пройти выше или ниже необходимой демаркационной линии. При первой ошибке узел не будет некротизироваться, и для его удаления потребуется выполнение повторной процедуры. Если же ошибка проктолога состояла в том, что он провел воздействие холодом ниже необходимой границы, у больного может развиться некроз слизистой оболочки прямой кишки и прилегающих к участку воздействия органов (простаты, уретры и др.).

Внимательный подход к выбору врача с достаточной квалификацией поможет пациентам полностью избежать таких рисков данной методики.

Что такое трансанальная геморроидальная дезартеризация?

Эта операция по перевязке всех артерий, которые кровоснабжают геморроидальные узлы. Выполняется при введении специального инструмента через заднепроходное отверстие (трансанальный доступ). Ноу-хау этой операции является перевязка абсолютно всех веточек артериальных сосудов, которые участвуют в кровоснабжении геморроидальных узлов (как правило, всего к узлам подходит 5−6 сосудистых веточек). Немедленно после перевязки узлы, лишенные притока крови, спадаются и впоследствии заменяются соединительной тканью.

Кому подходит этот метод оперативного лечения?

Пациентам с любой степенью геморроя (включая IV). Операция противопоказана только тем, у кого наблюдаются острые осложнения заболевания (тромбоз, парапроктит). Тем не менее, эта операция возможна после их полного устранения с помощью лекарственных препаратов. Поскольку для проведения трансанальной геморроидальной дезартеризации (ТГД) не нужен общий наркоз, ее с успехом применяют у тех категорий пациентов, которым противопоказано назначение наркотических препаратов.

Как проходит операция?

Выполнение операции возможно в условиях перевязочного кабинета проктологического стационара. В прямую кишку вводится специальный инструмент для дезартеризации. Инструмент снабжен допплеровским ультразвуковым датчиком, который позволяет выявить локализацию всех артериальных сосудов, снабжающих геморроидальные узлы кровью. Найденные таким образом сосуды перевязывают биорассасывающейся нитью (викрил). Поскольку нить выполнена из особого синтетического инертного организму материала, воспалительной реакции со стороны тканей организма не возникает.

Сколько длится операция?

Операция длится 20−40 минут. В послеоперационный период пациент не нуждается в длительном ограничении физической и трудовой активности.

Бывают ли неудачи при выполнении этой операции?

Как и при всяком оперативном вмешательстве, и здесь возможны неудачи. Очень редко проводится перевязка не всех сосудов (особенно, если количество веточек больше 6). В этом случае геморроидальную дезартеризацию выполняют повторно.

Каковы преимущества дезартеризации геморроидальных узлов?

При проведении склеротерапии, лигирования геморроидальных узлов, криодеструкции и инфракрасной коагуляции происходит ликвидация геморроидальных узлов, а при их большом количестве требуются повторные курсы лечения — до 3−4. Именно поэтому риск рецидивов геморроя после таких операций остается, а после дезартеризации — нет.

Классическая геморроидектомия (операция) подразумевает иссечение скальпелем геморроидальных узлов. Но, во-первых, операция сопряжена с хирургическим иссечением геморроидальных узлов а, значит, образуется большая площадь раневой поверхности, заживление которой требует времени. Послеоперационный период после такой операции составляет примерно 25 дней — все это время пациент должен находиться под тщательным наблюдением врача.

Во-вторых, наличие большой раневой поверхности вызывает болевые ощущения и местную воспалительную реакцию окружающих тканей. Поэтому после операции требуется длительный прием болеутоляющих, противовоспалительных препаратов и антибиотиков.

В-третьих, операция сопровождается значительным расширением анального отверстия (в последующем могут быть нарушения запирательной функции ануса).

По сравнению с традиционным иссечением узлов, метод дезартеризации — малотравматичный, безболезненный способ лечения геморроя и хорошо переносится пациентами.

Поликлиника

Аллергология-иммунология

Смотреть еще (1000)

Анестезиология-реаниматология

Вакцинация

Смотреть еще (1000)

Вакцинация против Covid-19

Вызов врача на дом

Гастроэнтерология

Смотреть еще (1000)

Гинекология

Смотреть еще (1000)

Дерматология

Смотреть еще (1000)

Кардиология

Смотреть еще (1000)

Косметология

Смотреть еще (1000)

Логопед-дефектолог

Мануальная терапия

Смотреть еще (1000)

Массаж

Смотреть еще (1000)

Неврология

Смотреть еще (1000)

Нефрология

Онкология

Смотреть еще (1000)

Отоларингология

Смотреть еще (1000)

Оформление больничного листа

Оформление карт

Оформление справок

Смотреть еще (1000)

Офтальмология

Смотреть еще (1000)

Педиатрия

Смотреть еще (1000)

Проктология

Смотреть еще (1000)

Психотерапия

Ревматология

Смотреть еще (1000)

Терапия

Смотреть еще (1000)

Травматология и ортопедия

Смотреть еще (1000)

Урология

Смотреть еще (1000)

Физиотерапия

Смотреть еще (1000)

Флебология

Смотреть еще (1000)

Хирургия

Смотреть еще (1000)

Эндокринология

Смотреть еще (1000)

Стоматология

Детская стоматология

Смотреть еще (1000)

Диагностика

Смотреть еще (1000)

Имплантология

Смотреть еще (1000)

Лечение зубов под микроскопом

Ортодонтия

Смотреть еще (1000)

Протезирование зубов

Смотреть еще (1000)

Терапевтическая стоматология

Смотреть еще (1000)

Хирургическая стоматология

Смотреть еще (1000)

Эстетическая стоматология

Смотреть еще (1000)

Диагностика

Анализы

Смотреть еще (1000)

Анализы на Covid-19

Смотреть еще (1000)

Рентген

Смотреть еще (1000)

Смотреть еще (1000)

Функциональная диагностика

Смотреть еще (1000)

Эндоскопия

Смотреть еще (1000)

Ваша заявка принята, с Вами свяжутся в течение 30 минут

Ваша заявка будет обработана в часы работы коллцентра с 08:00 до 21:00

Криодеструкция геморроидальных узлов

Дезартеризация внутренних геморроидальных узлов. Выбор метода — за и против

Криодеструкция геморроидальных узлов

Геморроидальная болезнь достаточно распространенное заболеваний человека. В структуре обращений к врачу-проктологу занимает ведущее место и составляет около 40%. Лечению данного заболевания посвящено множество книг и монографий, статей и научных работ.

Криодеструкция геморроидальных узлов

Попов Вячеслав Владимирович врач колопроктолог клиники ПЕРЕСВЕТ
Подробнее

Криодеструкция геморроидальных узловЕсли 20 лет назад выбор способа лечения у пациента был не велик и заключался только в виде удаления геморроидальных узлов методом геморроидэктоми по Миллигану-Моргану и его модификаций, то последние годы ознаменовались внедрением современных методов лечения хронического геморроя различных степеней:

  • Склеротерапия
  • Фотокоагуляция
  • Лигирование латексными кольцами
  • Операция Лонго
  • Дезартеризация.

Каждая из методик имеет свои достоинства и недостатки.

Эту статью хотел бы посвятить оперативному способу лечения геморроя путем дезартеризаци и ответить на такие часто задаваемые пациентами вопросы как:

  • Какую методику лечения геморроидальной болезни мне выбрать?
  • Какой из способов наименее травматичен?
  • Долго ли я буду не трудоспособен?
  • Какая методика наиболее радикальная?
  • Возможны ли осложнения или рецидивы?

В первую очередь хотел бы всем пациентам посоветовать не искать способы и методики лечения, а выбирать специалиста, который как раз и поможет во всем разобраться. Часто женщины высказывают желание в консультации именно у врача-женщины. Подобное заблуждение имеет место быть, но тут важен не пол специалиста, а его опыт и знания.

К настоящему времени, исходя из представлений о патогенезе геморроидальной болезни, в основе которого на ранних стадиях лежит дисфункция артериального притока и венозного оттока крови, наибольший интерес для науки и практики представляет метод дезартеризации внутренних геморроидальных узлов (ДВГУ).

Под эпидуральной или внутривенной анестезий, в анальный канал вводится специальный аппарат, который в своей конструкции имеет ультразвуковой датчик, с его помощью выявляют артерии, питающие геморроидальную ткань. Проктолог перевязывает каждую артерию специальной нитью, помещая ее так что бы максимально уменьшить приток крови к узлам.

Наиболее выступающие узлы,как правило, это на 3,7, 11 часах, прошивают сметочным стежком сделанным от основания до вершины узла, сдавливают ткань геморроидального узла и осуществляют подъем в нормальное положение. Таким образом восстанавливается функционирование прямой кишки без разрезов и рубцов.

Криодеструкция геморроидальных узловТак как операция направлена на избавление от причины заболевания, следовательно имеет высокую эффективность и составляет 96-97 %, на 2-3 стадии наиболее оптимальный достигается результат.

К недостатками операции следует отнести невозможность устранения внешних геморроидальных узлов, но это легко устраняется через 3-5 месяцев после основного этапа. Внешние геморроидальные узлы не влияют на качество жизни, а носят лишь косметический дефект. В хорошо оснащенной клинике, сочетание дезартеризации и устранения внешних узлов одномоментно, возможно, и является достаточно частым явлением, но это делается по предварительной договорённости с пациентом. Поэтому прибегая к данному оперативному лечению Вы в полной мере можете избавить себя от этого недуга за 20-25 мин! Да, продолжительность данной операции, благодаря современному оборудованию и опыту хирурга составляет такое короткое время.

Данная методика практически не имеет противопоказаний и ее возможно выполнить в любом возрасте. Длительность госпитализации 1-2 дня. При гладком течении после операционного периода, пациенты могу приступить к работе на 2-3 день. Болевой синдром минимален, легко купируется нестероидными противовоспалительными средствами (анальгин, кеторол, ибупрофен, нимесил), местным лечением ( противовоспалительные свечи, мази, ванночки), флеботониками (детралекс, венарус, флебодиа 600).

Что нужно для того что бы сделать данную операцию?

  • Перестать стеснятся и боятся этой деликатной проблемы.
  • Сдать стандартный набор анализов (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, группа крови и резус-фактор, ЭКГ)
  • сделать очистительную клизму (1.5-2 литра воды вечером накануне операции и за 2 часа до неё) или приобрести в аптеке слабительное средство Микролакс (представляет собой шприц, который вводится в прямую кишку вечером дважды и за 2 часа до операции).

Статья написана с целью ознакомления пациентов с современными подходами лечения геморроидальной болезни.

Наша клиника имеет всем возможности, что бы Вам помочь.

Геморрой – проктологическая болезнь, которая чаще всего возникает из-за нарушения циркуляции крови в сосудах прямой кишки. Как результат – расширение венозных сосудов и образование геморроидальных узлов в аноректальной области. Причин возникновения геморроя немало – это малоподвижный образа жизни, сидячая работа, чрезмерные физические нагрузки, нарушения дефекации. У женщин заболевание нередко возникает во время беременности и после родов. Практически никто не застрахован от этого недуга.

Появление тревожных симптомов – повод для обращения к врачу, который в ряде случаев может порекомендовать оперативное лечение.

В «СМ-Клиника» мы используем методики, которые позволяют добиваться наилучших, устойчивых результатов. Сейчас для хирургического лечения геморроя мы предлагаем нашим пациентам сочетание двух современных методов, комбинация которых позволяет снижать риск рецидивов и даёт наилучший эффект.

Комплексное хирургическое лечение геморроя

Криодеструкция геморроидальных узлов

  • Фиксированная стоимость лечения “под ключ”
  • Прозрачное ценообразование без дополнительных платежей
  • Комплексный подход — в программу включены все необходимые медицинские услуги
  • Высокая квалификация оперирующих специалистов и медицинского персонала
  • выбрать врача ( 8 проктологов )

Техника проведения операции

Комбинированное оперативное вмешательство состоит из двух этапов:

Дезартеризация геморроидальных узлов под контролем УЗИ (операция HAL)

Уникальной особенностью данной процедуры является применение инновационного прибора, состоящего из аноскопа с датчиком УЗИ. Проходя по нижнему отделу кишечника, прибор издает звуковой сигнал, в случае, когда питающая геморроидальная артерия найдена. Далее каждая обнаруженная артерия прошивается рассасывающимися нитями, что впоследствии способствует прекращению артериального кровотока.

Криодеструкция геморроидальных узлов

Лазерное удаление геморроя (вапоризация)

Лазерная вапоризация геморроя или геморроидопластика — это малоинвазивная высокотехнологичная хирургическая манипуляция, при которой жидкое содержимое геморроидального узла выпаривается лазером, сохраняя целостность внешних слизистых оболочек. Они сохраняют свою жизнеспособность, благодаря чему заживление происходит быстрее и не требует длительной реабилитации. Одновременно с выпариванием кровяного компонента узла стерильно запаиваются затронутые во время вмешательства кровеносные сосуды, поэтому операция происходит практически бескровно.

Криодеструкция геморроидальных узлов

Проводимая вторым этапом вапоризация позволяет не ждать отмирания узла, а значит, серьезно сократить время реабилитации пациента и уменьшить болевой синдром.

Геморрой не проходит сам по себе. Эта проблема может годами снижать качество жизни человека. А может уйти раз и навсегда. Для того, чтобы «попрощаться» с геморроем, зачастую нужно решиться на операцию. Хирургическое лечение в «СМ-Клиника» — это всегда высокопрофессиональная медицинская помощь в комфортных для пациента условиях.

Узнать подробности и записаться на бесплатную консультацию хирурга по поводу операции: +7 (495) 292-59-87

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Склеротерапия геморроидальных узлов — это малоинвазивный (малотравматичный) метод лечения геморроя, в ходе проведения которого поражённые геморроидальные вены подвергаются склерозированию (то есть склеиванию путём введения специального препарата), что позволяет решить проблему их патологического расширения.

Криодеструкция геморроидальных узлов

Как выполняется

Анальный канал пациента дезинфицируют и смазывают гелем-анестетиком, после чего вводят внутрь аноскоп, обеспечивающий доступ к внутренним геморроидальным узлам.

Далее, при помощи специального шприца с тонкой иглой врач через аноскоп делает укол в основание геморроидального узла и медленно вводит в полость вены препарат группы склерозантов, под действием которого происходит спайка стенок венозных сосудов. После полного впрыскивания склерозанта иглу оставляют в вене на 1-2 минуты с целью предупредить кровотечение или вытекание препарата. Спустя некоторое время «склеившиеся» узлы замещаются соединительной тканью, и геморрой больше не возникает.

После склерозирования геморроидальных узлов пациент ещё около часа остаётся под наблюдением врача, после чего может покинуть медицинский центр. Если у пациента несколько геморроидальных узлов, то процедура повторяется каждый 7-10 дней, пока не будут спаяны все узлы.

Показания

Геморрой I-II стадии;

геморрой III стадии при безрезультатности консервативной терапии и нежелании пациента прибегать к хирургическим методам лечения;

геморрой IV стадии — исключительно как средство подготовки к предстоящему удалению геморроидальных узлов.

Следует отметить, что результативность склеротерапии геморроя уменьшается пропорционально возрастанию стадии заболевания.

Противопоказания

Наружные или комбинированные формы геморроя;

геморроидальные узлы слишком больших размеров;

тромбозы и/или кровотечения в области анального канала;

травмы, трещины и/или воспалительные процессы заднего прохода;

парапроктит, болезнь Крона;

беременность или лактация;

индивидуальная непереносимость склерозантов.

Преимущества

Продолжительность склеротерапии узлов составляет 10-20 минут (в зависимости от количества обрабатываемых узлов).

Возможность подвергнуть склерозированию сразу 2-3 узла за одну процедуру.

Практически полная безболезненность, поскольку инъекция осуществляется над зубчатой (аноректальной) линией, где болевая чувствительность фактически отсутствует.

Положительные результаты заметны уже в первый день.

Отличная альтернатива в ситуациях, когда хирургическое удаление геморроидальных узлов противопоказано.

Криодеструкция геморроидальных узлов

Правила подготовки

За семь дней до проведения склеротерапии пациентам нужно прекратить приём антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных препаратов.

За трое суток — отказаться от употребления спиртных напитков и газообразующих продуктов (бобовые, молоко, белокочанная капуста, сладкие сорта фруктов).

За 12 часов — очистить кишечник посредством принятия оральных или осмотических слабительных средств (по согласованию с врачом).

За 1-2 часа — слегка перекусить.

Возможные осложнения

Согласно медицинской статистике, количество осложнений при склерозировании геморроидальных узлов составляет всего 0,02% случаев и практически все они обусловлены нарушением процедуры введения склерозанта (в основном из-за неопытности специалиста).

Если склерозирующий препарат был введён мимо полости вены, то возможно появление болей, кровотечения, чувства жжения, отёчности, тромбофлебита и тромбоза. Как правило, симптоматика осложнений проявляется в первый час после склерозирования, когда пациент всё ещё находится в стационаре, что позволяет сразу же предпринять необходимые терапевтические меры.

Правила послеоперационного периода

В течение 1-2 месяцев после склеротерапии геморроидальных сосудов пациентам запрещаются любые интенсивные физические нагрузки (в первую очередь поднятие тяжестей), а также приём горячих ванн, посещение бани или сауны. На весь период реабилитации рекомендуется следить за стулом, избегая интенсивного метеоризма или запоров.

Преимущества

Стоимость лечения геморроя лазером известна пациенту до начала всех манипуляций. Перед лечением пациенту в нашем центре нужно выполнить видеоректоскопию, получить консультацию и диагноз от проктолога.

При работе по технологии LHP Biolitec используются оригинальные одноразовые расходные материалы, они в существенной мере определяют и цену услуги. Если не можете оплатить медицинскую услугу по оригинальной немецкой технологии, то врач предложит альтернативный метод удаления геморроя лазером на белорусских технологиях.

Услуга Старая цена Новая цена до 30.06.2021
Лазерная пластика геморроя 1 стадии по методике Biolitec (Германия) и бесплатное пребывание в палате наблюдения после операции в течение 1-2 часов 80500 руб. -20% 64400 руб.
Лазерная пластика геморроя 2 стадии по методике Biolitec (Германия) и бесплатное пребывание в палате наблюдения после операции в течение 1-2 часов 86500 руб. -15% 73525 руб.
Лазерная пластика геморроя 3-4 стадии по методике Biolitec (Германия) и бесплатное пребывание в палате наблюдения после операции 89500 руб. -17% 74285 руб.
Лазерная коагуляция геморроя 1 стадии радиальными световодами Mediola (Беларусь) 41500 руб.
Лазерная коагуляция геморроя 2 стадии радиальными световодами Mediola (Беларусь) 46800 руб.
Лазерная коагуляция геморроя 3 стадии радиальными световодами Mediola (Беларусь) 51000 руб.
Пребывание в одноместной палате после лазерной коагуляции (радиальными световодами Mediola, Беларусь) 3000 руб. -10% 2700 руб.
Осмотр и видеоректоскопия (при необходимости), перевязка после лазерной пластики Biolitec или лазерной коагуляции Mediola 3000 руб. -10% 2700 руб.

О методах лечения на видео

Криодеструкция геморроидальных узлов

Криодеструкция геморроидальных узлов

Преимущества клиники

  • Опыт врачей. Руководитель отделения Никита Жижин стоит у истоков лазерной хирургии геморроя в России.
  • Безопасность. Стерильность, безопасность. Пациент может быть уверен в результате.
  • Только местная анестезия и криосопровождение. Это резко уменьшает сроки реабилитации до 1 суток!
  • По стандартам. Следуем правилам европейских и национальных клинических рекомендаций на основании ФЗ №489 от 2018.
  • Анонимность. Полная анонимность и соблюдение закона о врачебной тайне.

Как проводится лазерная пластика геморроя?

Что делать после лазерной пластики геморроя?

ПОКАЗАНИЯ
Противопоказания
  • Не рекомендуется проведение лазерного удаления геморроя при остром парапроктите.
  • Не рекомендуется проведение лазерного удаления геморроя при массивном тромбозе наружных и внутренних геморроидальных узлов.
  • Не рекомендуется удаление геморроя при острой анальной трещине.
ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ
  • Острый тромбоз геморроидальных узлов – такое осложнение возможно встретить при удалении геморроя лазером 3-4 стадии.
  • Стриктура анального канала – редкое осложнение при удалении геморроя 3-4 стадии.
  • Острая анальная трещина – при запущенном геморрое часто имеется сочетание с хронической анальной трещиной. Если трещину не удаляют на этапе лазерной коагуляции, то может быть острое воспаление.

Все осложнения после пластики геморроя лазером LHP нельзя сравнивать с осложениями при других видах хирургического лечения. Осложнения ничтожно малы.

Криодеструкция, как метод криохирургии, – это эффективный малоинвазивный метод лечения доброкачественных и злокачественных образований кожи и слизистой, а также внутренних органов. Суть процедуры заключается в контролируемом быстром замораживании патологически измененных тканей с помощью жидкого азота, имеющего очень низкую температуру кипения -196°С, и последующем медленном оттаивании замороженной зоны. Криодеструкция относится к хирургическим методам и чаще всего применяется в дерматологии, косметологии и эстетической медицине, гинекологии и абдоминальной хирургии.

Криодеструкция в медицине

Криодеструкция – один из самых популярных методов лечения широкого спектра кожных новообразований: бородавок, папиллом, кондилом и других проблем с кожей. Также с помощью этого метода можно избавиться от патологических образований сосудистого или пигментного характера.

В гинекологии криодеструкция применяется для лечения широкого спектра заболеваний. Среди них:

  • эрозия шейки матки;
  • дисплазии;
  • кондиломы;
  • эктопии цилиндрического эпителия;
  • лейкоплакия и другие патологии.

Эта современная методика позволяет во многих случаях заменить оперативное вмешательство. Криодеструкция проводится с применением специальных криохирургических аппаратов и инструментов, металлический операционный наконечник которых может охлаждаться при помощи жидкого азота до температуры -190°С.

Воздействие жидкого азота

Необратимая деструкция клеток при их замораживании и оттаивании обусловлена значительной дегидратацией тканей в результате образования микрокристаллов льда, которые также вызывают механическое повреждение клеточных мембран. Большое значение в патогенезе возникающего некроза имеет повышение концентрации электролитов в цитоплазме клеток вследствие их дегидратации. Резкое понижение температуры приводит к денатурации фосфолипидов, входящих в состав клеточных мембран, а также к резкому нарушению белкового, углеводного и липидного метаболизма.

Установлено 5 основных факторов, приводящих к повреждению клетки при замораживании и оттаивании:

  • дегидратация клеток в процессе образования кристаллов льда сначала вне-, а затем и внутриклеточно способствует значительному повышению концентрации электролитов в клетке;
  • механическое повреждение клеточных мембран кристаллами льда;
  • деструкция клеточных мембран сопровождается денатурацией белков и фосфолипидов, активизацией ряда ферментных систем с последующим разрушением основных клеточных структур;
  • возникновение так называемого «терминального шока», связанного с прекращением подвижности протоплазмы;
  • прекращение кровообращения в подвергнутой криовоздействию ткани приводит к развитию в ней очага ишемического крионекроза.

Криодеструкция подлежащих тканей протекает в трех последовательных фазах:

  • криопоражение — макроскопически выявляется изменение цвета ткани с явлениями отека, изменение иннервации вследствие ее обработки низкой температурой;
  • крионекротическая фаза — ишемия с последующим некрозом вследствие тотального тромбоза сосудов;
  • репарация — восстановление нормального эпителиального пласта.

В результате быстрого охлаждения кожа становится плотной, бледной и холодной, теряется чувствительность. В это время может ощущаться покалывание, легкое жжение, незначительный дискомфорт. Затем появляется коллатеральный отек и гиперемия. Этот этап может длиться от 1 до 3 часов, после чего появляется эпидермальный пузырь с некротической жидкостью и затем корочка. Пузырь рассасывается в течение нескольких суток. В период от 2 до 6 недель происходит полное отторжение некроза. На месте, где проводилась криодеструкция, остается небольшое, как правило, розовое пятно с последующей полной органотипической регенерацией тканей в течение 6 месяцев.

Криодеструкция может проводиться контактным или бесконтактным способом охлаждения тканей:

  • контактный способ – подразумевает прямой контакт с тканью охлажденного жидким азотом операционного наконечника или криозонда подходящей формы и размера, что обеспечивает высокую точность и эффективность воздействия на пораженный участок;
  • бесконтактный способ проведения процедуры – подразумевает воздействие на патологическую зону парожидкостной струей азота с помощью криораспылителя.

При выборе методики учитывается размер и глубина очага поражения, тип ткани.

Криодеструкция, как метод лечения с использованием жидкого азота, имеет массу преимуществ, которые состоят в следующем:

  • очаг криодеструкции четко отграничен от окружающих тканей и обладает «биологической инертностью», вызывая лишь минимальную перифокальную реакцию окружающих тканей;
  • локальное замораживание ткани производится, как правило, без существенного повреждения здоровых клеток, окружающих очаг крионекроза;
  • безболезненность локального криогенного воздействие на живые ткани, связанная с быстрым разрушением чувствительных нервных окончаний под влиянием охлаждения;
  • бескровное течение криохирургических воздействий;
  • высокая резистентность стенок крупных сосудов к низкой температуре, обуславливающая восстановление нормального кровотока даже после их полного замораживания (это позволяет безопасно производить криодеструкцию измененных тканей даже в непосредственной близости к этим сосудам);
  • дозирование степени деструкции;
  • полная (органотипическая) регенерация подвергнутых криовоздействию тканей;
  • криодеструкция не вызывает грубых рубцовых изменений;
  • активизация функций иммунореактивных систем организма;
  • минимальное число осложнений.

Противопоказаниями к проведению процедуры являются острые инфекционные заболевания и наличие воспалительных процессов. В некоторых случаях процедуру нельзя применить из-за большого размера новообразования, а также при патологических изменениях в труднодоступных местах.

Ссылка на основную публикацию