Нервный дерматит

Наша кожа − индикатор общего состояния организма и самочувствия. Даже малейшие проявления, такие как шелушение или зуд, высыпания, жировики и гнойники, являются симптомами нарушения обмена веществ или режима питания, переутомления или нервного истощения.

Основные раздражители:

    физического характера – может проявиться под влиянием температурного (ожог, обморожение) и светового (солнечная энергия, электрический ток, рентгеновское и радиоактивное облучение) воздействия;
    химического характера – возникает после попадания на кожу едких веществ, кислот и щелочей, продуктов каких-либо видов кислот, а также медицинских дезинфицирующих средств, в очень высокой концентрации.

Разновидности дерматологического заболевания

Сухой дерматит

Контактный дерматит

Атопический дерматит

Токсидермия

Способы заражения

Иногда мы сами того не замечая подвергаем себя опасности, не задумываясь о том, к каким последствиям может привести аллергический дерматит при откладывании визита в клинику . Способы контакта человека с аллергенами, которые могут спровоцировать заболевание:

    медикаментозный – проявляется, после введения в организм лекарственных препаратов. Например, антибиотиков, витаминов, анальгезирующих веществ, гамма глобулинов; пищевой – аллергены попадают в наш организм вместе с продуктами питания;
    профессиональный – наблюдается у людей, постоянно контактирующих с аллергенами, например на производстве с высокой концентрацией кобальта, никеля, хрома; аутоинтоксикационный – отличается скоплением аутоаллергенов, например, у больных с патологиями желудочно-кишечного тракта.

Экзема

Себорейный дерматит

Лечение дерматита

Лучшее лечение данных заболеваний – это профилактика, то есть предотвращение возникновения обострений. Не забывать посещать специалиста дерматолога, хотя бы раз в год и сдавать необходимые анализы. Вести здоровый образ жизни, правильно питаться, и не переутомляться. Если место работы подразумевает прямой контакт с токсическими и химическими веществами, важно не забывать правила безопасности, защищать кожу и дыхательные пути от их воздействия.

Читайте также:

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Описание заболевания

Нейродермитом или нейроаллергодерматозом называют хроническое кожное заболевание, характеризующееся образованием высыпаний, мокнутия, участков пигментации на коже и сильным зудом. Болезнь имеет рецидивирующее течение, причем периоды обострения случаются довольно часто. Патология считается одной из нозологических форм атопического дерматита, встречается среди всех категорий населения. Нейродермит обнаруживается примерно у 1,5 % взрослых. Большая половина больных – женщины, жители больших городов.

В основе развития нейродермита лежит неадекватный иммунный ответ с выработкой вазоактивных веществ, которые нарушают тонус поверхностных сосудов. Это провоцирует воспалительные изменения, которые сопровождаются выделением медиатора аллергии – гистамина. Его высокие концентрации порождают чрезмерную чувствительность кожи и сильный зуд.

Причины

Симптомы

Нарушения микроциркуляции ведут к появлению белого дермографизма, понижению температуры отдельных участков неповрежденной дермы. Изменения трофики и липидного обмена отрицательно сказываются на работе сальных и потовых желез. Дерма пересыхает. Сухость и постоянное травмирование провоцируют гиперкератоз (повышенное ороговение эпителия). Вслед за ним возникают трещины и участки мокнутия. В результате всех изменений повышается риск присоединения инфекционных факторов, существенно ухудшается качество жизни больного.

По величине участков поражения выделяют ограниченный, диссеминированный и диффузный нейродермит. Заболевание может протекать в различных формах:

  • псориазиформная (сопровождается интенсивным шелушением);
  • фолликулярная (проявляется на волосистых участках, характерны папулы);
  • бородавчатая (образуются опухолевидные структуры, иногда называют гипертрофическим);
  • линеарный (высыпания расположены линиями);
  • декальвирующий (сопровождается аллопецией);
  • белый (с депигментированными участками).

Ограниченный нейродермит проявляется бляшками утолщенной кожи, которые сильно зудят. Их размеры, как правило, не превышают площадь ладони. По периметру они могут быть окружены папулами (узелковой сыпью). На поздних стадиях границы бляшек становятся гиперпигментированными, а центр – депигментированным (обесцвеченным). Чаще всего первые элементы образуются на задней и боковых поверхностях шеи, в паховых и межъягодичной складках, а также на мошонке и больших половых губах.

Диффузный нейродермит чаще развивается у тех людей, которые в детстве страдали от экссудативного диатеза, а позже – от атопического дерматита. Зонами поражения чаще оказываются лоб, щеки, грудная клетка, внутренняя поверхность бедер, локти и колени. Очаги кожного поражения обширные, характеризуются нерезкими границами. Нередко шелушатся, покрываются трещинами, мокнут.

Рецидивы нейродермита чаще случаются в осенью и зимой, а улучшения приходятся на теплое время года. Характерным симптомом заболевания выступает нестерпимый зуд. Он порождает нервозность, бессонницу, психоэмоциональные расстройства. При расчесывании пораженных участков нередко образуются незаживающие раны, в которые легко попадают инфекции. В отсутствие лечения нейродермит может привести к развитию осложнений:

  • воспалению фолликулов;
  • импетиго;
  • фурункулеза;
  • микозов;
  • контагиозного моллюска;
  • лимфаденита и лимфангита.

На высыпаниях могут образовываться бородавки. Пациенты с нейродермитом сталкиваются с изменением общего самочувствия: слабостью, быстрой утомляемостью, артериальной гипотонией и гипогликемией, головокружениями.

Диагностика

Появление признаков, подозрительных в отношении нейродермита – повод посетить дерматолога или аллерголога-иммунолога. Диагноз ставится на основании клинической картины, поскольку для нейродермита не установлены специфические лабораторные признаки.

Диагностические критерии нейродермита:

  • высыпания расположены в типичных для нее областях;
  • наблюдается цикличность течения (периоды ухудшения и улучшения, которые чередуются друг с другом);
  • пораженные покровы сухие (шелушатся, покрыты трещинами);
  • пациента беспокоит сильный зуд (особенно ночью), есть признаки расчесывания элементов сыпи.

Для постановки правильного диагноза важно наличие у пациента других признаков сенсибилизации организма (аллергический кашель, ринит), а также отягощенный семейный анамнез.

При нейродермите общий анализ крови отражает эозинофиллию. В плазме наблюдается повышенное количество IgE, подтверждающих сенсибилизацию организма. Аллергические факторы устанавливают с помощью аллергопроб.

В процессе диагностики важно отличить нейродермит с розовым лишаем, псориазом, экземой, себорейным и контактным дерматитом, т.к. лечение этих патологий в корне отличается. Важно обращаться к высококвалифицированным врачам, которые установят правильный диагноз.

Лечение

Для улучшения состояния пациента важен комплексный подход к лечению. Врач старается обнаружить и устранить провоцирующий обострение фактор (инфекцию, интоксикацию, контакт с аллергенами и пр.) Затем больному подбирают диету. Она исключает употребление продуктов, которые могли спровоцировать сенсибилизацию организма. В меню должны присутствовать местные сезонные овощи и фрукты нейтральных цветов, крупы, нежирное мясо и рыбы.

Общий режим подразумевает:

  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • 8-часовой сон;
  • исключение физического и умственного перенапряжения;
  • защита от стресса и любых ситуаций, провоцирующих раздражение;
  • отказ от синтетического белья и одежды, использование только натуральных тканей;
  • отказ от агрессивных и пахучих средств гигиены и бытовой химии.

В качестве местной терапии назначают гипоаллергенные уходовые средства с увлажняющими свойствами (Ойлатум, Эмолиум), мази на основе гормонов (Бетаметазон, Дермовейт). Реже проводят обкалывания участков поражения противовоспалительными препаратами. Терапевтический результат дают физиопроцедуры (электропунктура, криомассаж, лазеропунктура, дарсонвализация, магнито- и рефлексотерапия). Системное лечение проводится антигистаминными и гормональными препаратами (исключительно по назначению врача), витаминами, седативными средствами. В тяжелых случаях назначают плазмаферез, фототерапию.

Врачи-дерматологи медицинского центра «СМ-Клиника» имеют огромный практический опыт в диагностике разнообразных кожных заболеваний. Благодаря современному высокотехнологичному оборудованию специалисты могут быстро и точно поставить диагноз. Лучшие иммунологи-аллергологи города составят максимально эффективную схему лечения нейродермита для оптимизации качества жизни пациента и достижения устойчивой ремиссии.

Нейродермит: симптомы и лечение

Атопический дерматит, или нейродермит — хроническое воспаление кожи, вызванное аллергической реакцией. Чаще всего заболевание впервые проявляется у детей до года.

Главная причина заболевания — повышенная чувствительность организма к определенному веществу (аллергия). Но различают и другие факторы, которые могут стать причиной нейродермита:

  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • физическое или нервное перенапряжение;
  • снижение иммунитета;
  • болезни органов пищеварения;
  • нарушения обмена веществ;
  • воспалительные заболевания;
  • невроз, депрессия и другие нервные расстройства.

Хотя эти факторы и провоцируют появление нейродермита, врачи считают, что аллергия запускает механизм развития болезни.

Различают семь разновидностей заболевания, в зависимости от локализации и распространенности проявлений:

  • ограниченный нейродермит захватывает малые участки кожи;
  • диффузный — напротив, распространяется на большие площади и появляется сразу на нескольких участках тела;
  • фолликулярный — поражает только волосистые зоны тела, например, голову и паховую область;
  • линейный — проявляется только на руках и ногах;
  • декальвирующий — затрагивает волосистые участки, провоцирует выпадение волос;
  • псориазоформный — появляется на коже головы и шеи, в своих проявлениях схож с псориазом.

Симптомы нейродермита

Обязательный признак болезни — наличие на коже воспалительной реакции, симптомами которой являются:

  • зуд;
  • покраснение кожи;
  • шелушение;
  • появление корочек или чешуек;
  • припухлость и уплотнение кожи в пораженной области.

Также существуют признаки, которые помогают врачу отличить нейродермит от других кожных заболеваний (экземы, дерматита и т.д.):

  • зависимость реакции от пищевой аллергии;
  • усиление симптомов при нервном напряжении;
  • наличие регулярных рецидивов;
  • наличие болезни у близких родственников;
  • пораженные области: верхние и нижние конечности, голова, шея, паховая область;
  • появление реакции в определенное время года.

Симптомы нейродермита могут доставлять серьезное беспокойство и влиять на качество жизни пациента. Своевременное обращение к дерматологу поможет облегчить симптомы болезни и сделать рецидивы более редкими.

Лечение нейродермита

Избавиться от неприятных признаков заболевания поможет врач дерматолог. Лечение нейродермита требует комплексного подхода.

Строгая диета необходима, чтобы исключить контакт с пищевыми аллергенами.

Медикаментозная терапия с использованием антигистаминных препаратов и средств для укрепления иммунитета помогает уменьшить воспаление и отсрочить рецидив болезни.

Физиотерапия используется для лечения пораженных участков кожи.

Местное лечение с использованием мазей, кремов или гелей в области воспаления.

В медицинских центрах «Моя Клиника» у ст. м. Адмиралтейская (Гороховая ул., 14/26) и Московская (Варшавская ул., 59) ведут прием врачи дерматологи, которые помогут диагностировать и вылечить кожные заболевания.

Запись на прием ведется по телефону 493-03-03 или в специальной форме записи.

На ваш электронный адрес
отправлено письмо с информацией.

Забыли пароль?

Введите ваш email

В корзине еще ничего нет

  • Главная
  • Новости
  • Нейродермит (атопический дерматит). Как его лечить?

Нервный дерматит

Нейродермит

Является рецидивирующим заболеванием, которое проявляетс двумя основными симптомами: воспалением и зудом кожи.Это хроническое заболевание, которое может проявится в детстве и сопровождать вас на протяжении всей жизни. Людям с нейродермитом живется очень не просто из-за частого проявления симптомов. При борьбе с этой болезнью, главная задача — максимально продлить периоды спокойствия кожи.

Точные причины заболевания не установлено, но принято считать что оно обусловлено генетическими факторами, и особенностями кожных покровов. Существуют факторы, которые чаще всего провоцируют проявление или обострение нейродермита (о них мы расскажем в нашей статье).

В наши дни термин «нейродермит» является заменой термина — атопический дерматит. Проводимые исследования доказали, что толчком к развитию болезни является стресс или вирусная инфекция (у взрослых). Подавляющее большинство больных узнали о своем диагнозе при проявлении симптомов в детстве (до 7 лет). В детском возрасте проявления провоцирует аллергия.

Симптомы

Нейродермит имеет ярко-выраженные симптомы, а именно: сильный зуд, шелушение кожи, покраснение (на локтевых и коленных сгибах и кожных складках на шее). Кроме того, на лице могут образовываться гнойные образования и сыпь. Иногда болезнь сочетается с другими болезнями, такими как астма, аллергический ринит, поллионоз.

Факторы влияющие на обострение нейродермита:

  • • Постоянный контакт с возможными аллергенами: пылью, шерстью животных, пыльцой растений, пищевыми аллергенами;
  • • Стрессы, сильные эмоциональные потрясения;
  • • Сбои в работе гормональной системы;
  • • Проблемы ЖКТ;
  • • Неправильное использование медицинских препаратов;
  • • Несоблюдение правил гигиены.

* Атопический дерматит связан с наследственностью, поэтому если у одного или обоих родителей присутствует данное заболевание, с большой долей вероятности оно передастся будущему ребенку.

Проявления болезни на различных стадиях.

Обычно самые первые проявления нейродермита заметны в первые месяцы жизни. Они проявляются в виде шелушащихся покраснений кожи на лице (вокруг глаз, за ушами, в области бровей, на щеках). По мере взросления ребенка, локация покраснений может меняться (слизистая глаз, носа, половых органов. Обострения чаще всего происходят в осенне-зимний период, а летом состояние улучшается. Самым заметным симптомом является сильный зуд! Он носит патологический характер. При чесании образуются микро-раны через которые может попасть инфекция. Именно поэтому следует бороться с симптомами нейродермита.

Иногда (во время ремиссии) симптомы облегчаются или пропадают совсем. Этот период может длиться от нескольких недель до нескольких лет. Если симптомы нейродермита не беспокоят вас более 7 лет, значит можно говорить о вашем выздоровлении. Однако, так как болезнь до конца не изучена — нет четкого понимания, ушла ли болезнь навсегда. Существует вероятность ее возвращения.

Диагностика нейродермита.

При проявлении симптомов следует обращаться к дерматологу для постановки диагноза. При наличии хотя бы 3-ех из перечисленных факторов, врач заподозрит нейродермит:

  • • Зуд кожи;
  • • Видимость кожных поражений;
  • • Наследственный фактор;
  • • Наличие рецидивов;
  • • Обострения при аллергии или сильном стрессе;
  • • Частые инфекции кожных покровов;
  • • Темные круги вокруг глаз;
  • • Обострения в осенне-зимний период;
  • • Сухость кожи;
  • • Появление дополнительных складах на нижних веках.

* После изучения факторов диагноз подтверждают или опровергают лабораторными исследованиями. Назначается общий и биохимический анализ крови, мочи и кала, а также аллергопробы.

Профилактика и лечение нейродермита.

Терапия заболевания предполагает две цели — устранить имеющиеся нарушения организма,и уменьшить продолжительность и частоту рецидивов заболевания. В данном случае уместно комплексное лечение,а именно — сочетание улучшения условий больного и прием антигистаминных и гормональных препаратов.

Для начала, необходимо исключить контакт больного с потенциальными аллергенами. Рекомендуется строгая диета, которая исключает все острое, цитрусосодержащее, шоколад, яйца, молока и какао. В помещении должна часто проводится влажная уборка, а также отсутствовать ковры, перьевые подушки, домашние животные.

Медикаментозная терапия должна начинаться с приема антигистаминных средств (II-ого и III-его поколения). Список препаратов должен быть написан вашим лечащим врачом, исходя из индивидуального протекания вашей болезни. В особо тяжелых случаях (при присоединении дополнительной инфекции через поврежденные участки кожи), могут быть назначены системные антибиотики широкого спектра действия.

Физиотерапия может применяться при лечении хронического нейродермита. На пораженные участки воздействуют ультразвуком, ультрафиолетом, током, магнитом, озоном, кислородом, а также комбинацией химического и физического воздействия. Методы могут иметь противопоказания, поэтому необходимо обсуждать данный метод лечения со своим лечащим врачом.

Местное лечение подразумевает использование средств, которые можно нанести прямо на пораженный участок (гели, мази). Эта группа лекарств приносит наиболее выраженный эффект снятия симптомов атопического дерматита. Делятся эти средства на две группы: гормональные и негормональные. Выбор в пользу тех или иных средств, должен быть одобрен вашим лечащим врачом.

Вывод.

Нейродермит (или атопический дерматит) — является хроническим заболеванием, которое может способствовать попаданию других инфекций в организм. Для диагностики заболевания,облегчения симптомов и лечения — необходимо консультация опытного врача-дерматолога. В нашей многопрофильной клинике Sante Clinic работают опытные врачи, которые помогут вам точно установить диагноз и подобрать правильное лечение. Без очередей и не комфортных условий приема! Ждем вас в Sante Clinic!

В Дерматологию

Нервный дерматит

Жизнь в мегаполисе диктует свои правила. Цейтнот, потрясения, стрессы могут стать причинами различных воспалительных процессов.

Нервный дерматит

Зачастую на нервной почве проявляется дерматит. Почему расстройства отражаются прямиком на состоянии кожи, и как с этим справиться – в материале «Аиф-Челябинск».

Водянистые пузырьки

Проявления нервного дерматита, на первый взгляд, можно перепутать с псориазом, экземой, ветрянкой и даже чесоткой, потому как на теле появляются мелкие прыщики, покраснения, шелушения, зуд, водянистые пузырьки.

«При обнаружении у себя подозрительных изменений эпидермиса важно сразу же обратиться к врачу. Специалист сможет поставить диагноз при первом осмотре, не прибегая к анализам. Также симптомами нейродерматита могут быть плохое самочувствие, апатия, усталость, понижение артериального давления», — рассказывает дерматолог, косметолог Татьяна Зиганшина.

Нервный дерматит

Врачи разделяют дерматит на разные виды, в зависимости от его проявлений на теле. Так, например, фолликулярный образуется на коже под волосами, при диффузном поражены сгибы рук и ног, лицо, шея, гипертрофический имеет локацию в зоне паха.

Депрессия

Врачи в один голос говорят, что появляется данный недуг из-за стресса. Но сопутствующими факторами могут выступать снижение иммунитета, неправильное питание, скрытые воспалительные процессы, сбои в работе центральной нервной системы, низкая стрессоустойчивость, продолжительная депрессия, длительное умственное напряжение.

«Лечится нервный дерматит также как и аллергический — специальными мазями и кремами. Для наружного применения больше приемлемы народные средства – промывания различными отварами трав. Их можно приготовить в домашних условиях и протирать воспаленные участки несколько раз в день. В некоторых случаях показано или противопоказано солнце. Также важен режим дня, регулярное правильное питание, здоровый сон и прогулки на воздухе. Но главным остаётся, конечно же, улучшение общего психологического состояния, избавление от депрессий», — говорит дерматолог.

Нервный дерматит

Не расчесывать повреждённые участки, уменьшить зуд и снять раздражение поможет травяной отвар. Из травы тысячелистника смешанной с цветками ромашки готовят настой, который используют для компрессов или протирания очагов поражения кожи. Этот состав помогает противостоять воспалительным процессам и способствует заживлению микроповреждений на кожных покровах.

Отличными успокаивающими свойствами обладает мята. Для приготовления отвара мелко измельчённые листья заливают кипятком. После настаивания в течение часа, раствор процеживают. Таким составом протирают воспаленные участки кожи.

Советы

Как улучшить общее психологическое состояние:

  1. Укрепление иммунитета – закаляться, делать зарядку, дышать свежим воздухом.
  2. Режим дня – спать не менее восьми часов в сутки.
  3. Питание — не переедать. Питаться здоровой, натуральной пищей.
  4. Санаторное лечение — необходимо найти возможность для полноценного отдыха хотя бы один раз в году.
  5. Аптечные средства – приобрести по совету специалиста препараты, которые успокаивают нервную систему и повышают стрессоустойчивость, а также антиаллергенные, снимающие зуд и покраснения.

Нервный дерматит

Кстати

Обострение нейродерматита происходит осенью и весной. Чем кожа суше, тем сильнее могут быть проявления, поэтому необходимо её увлажнять.

Наверняка каждый из нас хоть однажды испытывал желание почесаться в момент переживаний, и это не случайность и не совпадение. В самом деле, стресс провоцирует нервную систему на специфическую реакцию, одной из проявлений которой может быть кожный зуд.

Симптоматика кожного зуда на нервной почве не схожа с заболеваниями, причиной которых являются паразиты, такие как чесоточные клещи. Когда человек ощущает зуд в теле из-за переживаемого стресса, есть смысл говорить о так называемой псевдоаллергии. Это один из распространенных видов психосоматических заболеваний.

Причины возникновения нервного зуда

Реакция в виде кожного зуда со стороны нервной системы при переживаемом стрессе служит своеобразной защитой от внешней среды. К базовым причинам возникновения зуда на нервной почве можно отнести следующие:

  • депрессия;
  • регулярное нахождение в стрессовых ситуациях;
  • энцефалопатия;
  • сильный страх;
  • панические атаки и некоторые другие.

К примеру, если человек испытал сильный стресс и при этом у него возник нервный зуд, то скорее всего после нормализации состояния неприятный симптом пройдет.

Чаще всего нервный зуд возникает у женщин и детей. Это связано с нестабильностью или недостаточной развитостью нервной системы. Однако если темперамент человека отличается чувствительностью, то возможно появление симптомов, связанных с нервным зудом.

Нервный дерматит

Диагностика нервного зуда

Очень важно дифференцировать симптомы зуда на нервной почве и зуда, связанного с другими патологическими состояниями. Даже несмотря на то, что нервный зуд объективно не вредит здоровью, он способен существенно снизить качество жизни, поэтому с ним нужно бороться.

Проявления кожного зуда

Для кожного зуда на нервной почве характерны следующие проявления:

  • покраснение участка кожи;
  • припухлость из-за расчесов.

Кроме того, участок кожи с покраснением может шелушиться, что приводит не только к психологическим, но и к физиологическими проблемам.

Если кожный зуд не лечить, из-за поражения кожи могут возникнуть различные кожные заболевания, например, дерматит. В появившихся ранках или трещинках селится патогенная флора, которая способна привести к осложнениям, например, бактериальным или грибковым. Но, чтобы избавиться от неприятных проявлений, предстоит решить именно психологическую проблему.

Лечение нервного зуда

Чтобы вылечить кожный зуд, нужно справиться с его первопричиной – стрессом и перевозбуждением нервной системы. Если не удается сделать это самому, лучше всего обратиться к врачу – неврологу или психиатру, обладающему соответствующей квалификацией и имеющему опыт работы с подобными психологическими проблемами.

Частная психиатрическая клиника «РОСА» специализируется на лечении и тяжелых психологических болезней, и часто встречающихся неврологических расстройств, включая кожный зуд на нервной почве.

Преимущества обращения в клинику «РОСА»

  • Опытный квалифицированный врачебный и средний медицинский персонал.
  • Разумные цены.
  • Возможность лечения амбулаторно (на дому) или в комфортном круглосуточном стационаре.
  • Эффективные методы лечения самых разных психических расстройств.
  • Гарантия анонимности и конфиденциальности.

Если у Вас возникли вопросы или Вы желаете записаться на консультацию к специалисту, позвоните по указанному телефону, и администратор подробно Вас проконсультирует.

  • Акции
  • Новости
  • Статьи
    • Аллергология
    • Беременность
    • Гастроэнтерология
    • Генетические исследования
    • Гинекология
    • Дерматовенерология
    • Кардиология
    • Косметология
    • Лабораторная диагностика
    • Лазерные методы лечения
    • Логопедия
    • Массаж
    • Неврология
    • Онкология
    • Оториноларингология
    • Пульмонология
    • Ревматология
    • Советы педиатра
    • Ультразвуковая диагностика
    • Терапия
    • Урология
    • Хирургия
    • Эндокринология
    • Эндоскопия
    • Нефрология
    • Контрацепция
    • Педиатрия
    • Инфекциология
    • Осмотры и комиссии
    • Офтальмология
    • Семейная клиника
  • Вопрос ответ

Нервный дерматит

Гормональные мази: риск или польза?

На приеме, при назначении наружных гормональных мазей, врач-дерматолог часто сталкивается со страхом пациентов использовать этих средства. Они спрашивают врача: «Гормоны? Это же, наверное, опасно? Я могу набрать вес? Они вызывают привыкание? А вдруг мне больше ничего не поможет и придется пользоваться ими всю жизни? На этом месте вырастут черные, густые волосы? » и множество других вопросов. Итак, давайте разбираться.

Что такое гормональные мази?

Гормональные наружные средства – средства на основе глюкокортикоидов. Они могут быть в форме мази, крема, лосьона, спрея. Обладают мощным противовоспалительным и антиаллергическим эффектами. Применяются в дерматологии для лечения острых и хронических заболеваний, таких как псориаз, атопический дерматит, себорейный дерматит, аллергический дерматит и многие другие.
Среди всех гормональных наружных средств выделяют 4 класса активности препаратов, от слабой до выраженной степени. Так же есть препараты «старого» поколения и «нового». «Старые» препараты менее эффективны, в отличие от «новых», у которых высокий профиль эффективности и безопасности.
Когда пациент приходит на прием, врач–дерматолог тщательно осматривает его, оценивает тяжесть и особенности кожного процесса, и подбирает соответствующую наружную терапию так, чтобы препарат был максимально безопасен и эффективен при данном заболевании, подходил по своей форме и активности. Ни в коем случае не стоит выбирать препарат самостоятельно и пользоваться им бесконтрольно. В противном случае риск развития побочных эффектов велик.

Правила применения наружных гормональных мазей:

    Не использовать эти средства для профилактики появления высыпаний; Не наносить средство «жирным» слоем. Для контроля нанесения стоит пользоваться методом «fingertip unit», который переводится как «правило кончика пальца». Крем, выдавленный из тюбика в отверстие диаметром около 5 мм на длину фаланги пальца, распределяется на площадь тела, равную двум ладоням. При таком нанесении создается оптимальная терапевтическая доза. Нарушая это правило, можно получить побочные эффекты, которых так боятся пациенты: снижение эффекта, привыкание или, даже, ухудшение кожного процесса. Кстати, при нанесении средств детям, крем наносится на фалангу их пальчика, а не взрослого человека/родителя. Если площадь поражения большая, то можно пользоваться такими технологиями нанесения средств для наружной терапии: тандем-терапия – 1 раз в сутки наносят средство с гормоном, а второй – эмолент (увлажняющее негормональное средство). Ступенчатый подход – аппликацию производят по очереди на разные участки (то есть утром – один участок, вечером – другой). Штриховой метод – средство тонким слоем штрихами наносят на всю пораженную поверхность, можно сказать, в «шахматном порядке». Ни в коем случае не наносить наружные гормональные средства под окклюзионные повязки (которые плотно закрывают кожу), так как при этом можно ожидать усиление эффекта мази с развитием нежелательных явлений и побочных эффектом. Не наносить на участки с тонкой, чувствительной кожей, такие как лицо, кожа наружных половых органов, препарат высокой степени активности.

Необходимо помнить, что использование гормональных мазей при дерматологических заболеваниях зачастую необходимо и от их назначения невозможно отказаться. Однако, как и для всех остальных лекарственных веществ, для применения гормональных мазей имеются свои показания и противопоказания. Поэтому, строго следуйте рекомендациям врача-дерматолога и не занимайтесь самолечением.

Врачи-дерматологи СЕМЕЙНОЙ КЛИНИКИ имеют необходимые знания и опыт в лечении дерматологических заболеваний, в том числе, с использованием гормональных глюкокортикоидных средств. Высокая квалификация наших врачей даст Вам уверенность в правильном назначении препаратов с учетов всех показаний, противопоказаний и побочных эффектов.

Экстракты растений являются важным компонентом при лечении многих заболеваний, как при пероральном приеме, так и в различных формах для нанесения на кожу. Однако некоторые из их ингредиентов могут вызывать воспалительные или аллергические реакции, в некоторых случаях в сочетании с солнечным светом.

Химический раздражающий дерматит

Это воспаление кожи может быть вызвано большим количеством веществ, обнаруженных в основном в мозге растений или в их органеллах. Костный мозг — это жидкость, которая находится под корой деревьев и выделяется при ее повреждении. Кленовый сироп и березовый сок, являются подходящими и ценными кулинарными элементами, в других случаях они могут содержать раздражители. Примеры:

  • муравьиная кислота (выделяется из крапивы и других растений, а также из укусов пчел, муравьев и других насекомых);
  • некоторые глюкозиды из лютиков;
  • некоторые гликозил-флавоноиды;
  • фенолы (в растениях семейства молочая);
  • протеолитические ферменты (папаин, бромелаин) — ферменты, расщепляющие белки;
  • оксалат кальция;
  • в чесноке — диаллилсульфид и аллицин.

Оксалат кальция — распространенный раздражитель, мы находим его у растений семейства Змиярниковых, у известного представителя — Диффенбахии. Вещество выделяется из листьев растения и вызывает отек слизистых оболочек, ожоги и образование пузырей при контакте с кожей. Отек и боль исчезают в течение от нескольких дней до 2 недель.

Фенол, содержащийся в растениях семейства молочая, особенно токсичен и может вызвать буллезный дерматит и даже временную слепоту при попадании в глаза.

Любителям острого перца хорошо известен капсаицин — активный ингредиент острого перца. Его действие заключается в том, что он высвобождает нейропептиды и вызывает расширение сосудов (расширение кровеносных сосудов) при контакте с кожей, вызывая ощущение жжения, раздражения и эритему (покраснение) без образования пузырей. Симптомы длятся несколько дней. Такая «травма» может случиться с поварами, которые не работали в перчатках. В таких случаях может помочь окунание рук в растительное масло, которое выводит жирорастворимый капсаицин.

Аллергический дерматит при контакте с деревьями

Источником такой аллергии являются в основном тропические деревья и редко виды, характерные для наших широт. Однако такие реакции могут вызывать Борон и Элата. Аллергены в этих случаях обнаруживаются в сердцевине древесины и реже — в костном мозге. Соответственно, риск сенсибилизации и аллергии связан не столько с прогулкой по лесу, сколько с занятиями, на которых человек часто подвергается воздействию древесной пыли. Такие возможности существуют в области мебели, столярных работ, производства и обработки музыкальных инструментов из дерева и др.

Чтобы избежать таких неприятных последствий, для людей этих профессий очень важно, чтобы работа была максимально безопасной, с использованием соответствующей системы вентиляции и аспирации. Также рекомендуется носить рабочую одежду, перчатки, маску и защитные очки.

Фитофотодерматозы

Воспаление кожи из-за комбинированного действия ультрафиолетовых лучей и некоторых растений — делятся на фототоксические реакции (чаще) и реже на аллергические реакции.

Обычно они проявляются воспалением в области, подверженной воздействию солнца.

Фототоксические реакции не требуют особой предрасположенности, то есть это не аллергическая реакция, и после их исчезновения часто остается гиперпигментация. Лучи солнца взаимодействуют с веществами в описываемых растениях, что приводит к выделению свободных радикалов, которые повреждают кожу.

Например, вы нанесли на шею духи, содержащие масло бергамота, и после прогулки на солнце вечером кожа воспаляется и краснеет.

Фотоаллергические реакции встречаются гораздо реже и возникают у предварительно сенсибилизированных людей. В них иммунная система распознает аллерген и при каждом последующем столкновении с ним в сочетании с УФ-лучами реакция ухудшается. Это также снижает «дозу», которая вызывает реакцию — меньше аллергенов, меньше времени на солнце. Наиболее часто с этими реакциями связаны растения семейства Sennikovi (включая петрушку и морковь) и Compositae (некоторые виды маргариток).

Автор статьи: Врач дерматолог-косметолог Конькова Ю. Г. Стаж работы: 12 лет

Содержание статьи

  1. Цены на услуги
  2. Причины
  3. Классификация и симптомы
  4. Лечение

Нейродермит (новое название «атопический дерматит») — хроническое воспалительное заболевание кожи. Нейродермит проявляется интенсивным зудом, высыпаниями, утолщением поверхностного слоя кожи, образование на ней складок из-за сильного расчесывания. Форма высыпаний на коже зависит от возраста. Для нейродермита характерна повышенная чувствительность к веществам как белковой, так и небелковой природы в пище, вдыхаемом воздухе (включая домашнюю пыль), бактериальным агентам и т. п., воздействие которых вызывает характерные поражения кожи. Нейродермит зачастую сочетается с функциональными расстройствами нервной системы, нарушениями иммунитета, бронхиальной астмой, аллергическим ринитом, поллинозом и др. Течение нейродермита хроническое с частыми рецидивами.

Цены на услуги

Первичный приём дерматолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, осмотр, постановка предварительного диагноза, консультация)

Повторный приём дерматолога

Причины

Существует несколько теорий патогенеза нейродермита. Высказывается мнение о важной роли нарушений функционального состояния нервной системы, о чем свидетельствуют симметричная локализация очагов поражений, расстройства со стороны вегетативной нервной системы, белый дермографизм, обострения при нервно-психических травмах, успешное применение лечебного сна и гипноза в терапии нейродермита. В то же время наличие у многих больных нарушений деятельности желудочно-кишечного тракта, азотистого и углеводного обмена позволяет предполагать, что в развитии заболевания играет роль интоксикация. Наследственная предрасположенность подтверждается сходством аминокислотного спектра у больных нейродермитом и их родственников. Высокая частота аллергических заболеваний в семьях больных нейродермитом, сочетание его с этими заболеваниями, изменения в крови (эозинофилия, лимфоцитоз, низкие показатели СОЭ), повышенное содержание гистамина в коже и т. д. свидетельствуют о важной роли аллергии в патогенезе нейродермита.

Классификация. Симптомы

В зависимости от распространенности процесса выделяют ограниченный, диссеминированный и диффузный нейродермит.

Ограниченный нейродермит (локализованный) характеризуется бляшками, состоящими из узелков и располагающимися обычно на коже задней и боковых поверхностей шеи, локтевых и подколенных сгибов, промежности и половых органов. Ограниченный нейродермит представляет собой очаг поражения кожи с четкими границами, неправильных очертаний, различных размеров: от монеты до ладони взрослого и больше. Бляшки чаще расположены симметрично, имеют овальные очертания и резкие границы. Кожа в области очагов поражения сухая, инфильтрированная с подчеркнутым рисунком (лихенификация). Пигментированная периферическая часть очага постепенно переходит в окружающую здоровую кожу. Ближе к центру очага можно различить вторую зону, состоящую из папулезных элементов с булавочную головку, иногда несколько больше. Цвет узелков варьирует от розового до коричнево-красного. Папулы плоские, имеют неправильные, иногда полигональные очертания и блестящую поверхность. В центральной части очага инфильтрация и лихенификация наиболее выражены; в этой зоне очага уже не видно отдельных узелковых элементов вследствие их слияния в бляшки. Такая картина очага нейродермита наиболее типична, но иногда одна из трех зон может быть плохо видна или отсутствовать, в то же время центральная зона в виде лихенификации остается всегда.

Для нейродермита характерно отсутствие мокнутия, хотя в ряде случаев наблюдаются очаги с наличием экссудации, особенно при трансформации нейродермита в экзему. Обычно поверхность очагов покрыта серовато-белыми чешуйками и геморрагическими корочками, после отпадания которых могут оставаться депигментированные или гиперпигментированные пятна. Высыпания при нейродермите обычно сопровождаются сильным зудом, усиливающимся ночью или под влиянием раздражающих факторов. В отдельных случаях зуд очень интенсивный и «биопсирующий».

Различают некоторые разновидности ограниченного нейродермита. В случае развития депигментации пораженной кожи говорят о белом нейродермите; при обильном шелушении серебристо-белыми чешуйками, что наблюдается иногда в очагах на затылке, предплечьях (полосовидно у локтей), ягодицах, — о псориазиформном нейродермите. На волосистой части головы очаг нейродермита может сопровождаться выпадением волос (декальвирующий нейродермит), однако атрофия кожи при этом отсутствует.

При атипичных формах нейродермита с резко выраженными очагами лихенификации, образующимися чаще на внутренней поверхности бедер, имеются не только узелковые, но и узловатые элементы (гипертрофический нейродермит). Выделяют формы гипертрофического нейродермита: бородавчатую, которая наблюдается на голенях у мужчин, и гигантскую, развивающуюся в пахово-бедренных складках, в области корня пениса, на больших половых губах, в области заднего прохода и проявляющуюся в виде плотной, значительно возвышающейся над уровнем кожи бляшки буровато-красного цвета, разделенной глубокими бороздами как бы на отдельные крупные папулы. Очаги нейродермита (в том числе веррукозного и псориазиформного) могут располагаться в виде полос на разгибательных поверхностях конечностей, напоминая картину линейного дерматоза (линеарный нейродермит). Нейродермит может сочетаться с депигментацией, в связи, с чем заболевание в некоторой степени напоминает витилиго.

Диссеминированным нейродермитом называют нейродермит, при котором происходит появление очагов заболевания на различных участках кожного покрова.

Диффузный нейродермит — более тяжелая форма нейродермита, характеризующаяся множественными очагами поражения, располагающимися на туловище и конечностях (в локтевых сгибах и подколенных впадинах). Часто поражаются шея, лицо, область половых органов и заднего прохода. Нередко развивается диффузный процесс и заболевание приобретает характер эритродермии. Диффузный нейродермит нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, такими как крапивница, бронхиальная астма, реже — с катарактой.

Записаться на прием

Лечение

В Клинике дерматологии группы клиник Альтермед используются авторские методики терапии нейродермита. Наши специалисты используют старинные рецептуры Петербургской дерматологической школы и новейшие авторские препараты и методики. Мы лечим кожные заболевания, как полагается, без использования гормональных мазей. Лечение нейродермита включает в себя режим, диету, физиотерапевтическое лечение, местно применяются нейтральные кремы и мази с противозудным, рассасывающим и отшелушивающим эффектом. Кортикостероидные мази мы назначаем только по строгим показаниям к их применению.

Ссылка на основную публикацию