О лечении парапроктита в домашних условиях

Воспаление ткани, окружающей прямую кишку (ее еще именуют параректальной клетчаткой), называют парапроктитом. К возбудителем заболевания причисляют кишечную палочку, стафилококки, стрептококки, изредка парапроктит может быть вызван туберкулезом. К факторам, способствующим развитию заболевания, относят геморрой, трещины и иные повреждения прямой кишки и ануса, несоблюдение норм гигиены. В зависимости от формы заболевания, лечение парапроктита проводится терапевтическим и хирургическим методом, хорошие результаты демонстрирует и вспомогательное лечение народными средствами. Приведем несколько рекомендаций.

Лечение парапроктита ванночками и свеклой

Различные ванночки способствуют отхождению гноя и уменьшению воспалительного процесса. Для приготовления одной из них необходимо:

  • налить в таз 5 литров предварительно прокипяченной воды (должна быть теплой);
  • в стакане следует растворить по столовой ложке морской соли и пищевой соды, за неимением морской можно взять обычную поваренную соль;
  • полученный раствор процеживается (нерастворившиеся кристаллики соли и воды, попав на слизистую, могут обжечь ее) и выливается в таз;
  • продолжительность такой сидячей ванночки составляет 10 минут, делать их нужно ежедневно на протяжении двух недель.

При парапроктите, сопровождающемся запорами, хорошо помогает отварная свекла – 150 корнеплода съедается натощак. Из свеклы можно готовить и салат с растительным маслом. Если запоры мучают длительное время, поможет клизма со свекловичным отваром: 20 г свеклы кипятится в двух стаканах воды в течение получаса. Хорошим слабительным является и теплая вода из-под моченой брусники и чернослив, залитый с вечера крутым кипятком. Средства употребляются натощак, в случае с черносливом нужно выпивать и воду, которой он был залит.

Лечение парапроктита при помощи клизм и компрессов

Лечение парапроктита народными средствами проводится и с помощью микроклизм, однако применять их следует достаточно аккуратно. Лучше всего для клизм воспользоваться небольшой спринцовкой с мягким наконечником. Для приготовления раствора нужно:

  • взять одну таблетку мумие;
  • столовую ложку меда;
  • все это развести в половине стакана воды и процедить.

Такая клизма ставится на ночь. С мумие можно делать и ванночки, нужно взять 5 литров воды и добавить в них стакан воды, в котором растворено 10 таблеток мумие (процеживается после растворения). Методика применения ванночек аналогична соляным.

Эффективным народным средством при лечении парапроктита является медвежий и барсучий жир. Свернутые тампоны пропитываются жиром и вставляются в задний проход на ночь. Если больного беспокоят трещины и эрозии прямой кишки (ее анального отдела), поможет использование сырого картофеля. Из клубней вырезаются тонкие палочки, которые вставляются в задний проход на ночь. Крахмал эффективно снимает зуд, обволакивает и заживляет трещинки, помогает бороться с эрозией слизистой.

Успешному заживлению парапроктита способствуют:

  • теплые компрессы из бадана и пастушьей сумки;
  • настой из смеси подорожника (100 г листьев), тысячелистника (75 г) и корня алтея (100 г). Три столовых ложки смеси заливаются тремя стаканами кипятка, настой принимается четырежды в день перед едой.

Деликатное
здоровье

Общие
направления

Диагностика

  • Главная
  • Проктология
  • Парапроктит.

Комплексное проктологическое обследование — 1500 р. Скидка 50 %.

Парапроктит. Лечение и симптомы.

О лечении парапроктита в домашних условиях

Парапроктит – это воспалительное заболевание, которое поражает ткани вокруг прямой кишки.

Парапроктит сопровождается гнойным процессом .

Парапроктит может появиться по разным причинам . В частности к парапроктиту могут привести травмы и инфекции прямой кишки, инфицирование всего организма человека, общее снижение иммунных сил организма.

Парапроктит может иметь острую или хроническую формы .

Лечение различных форм парапроктита отличается принципиально.

Симптомы парапроктита.

Острый парапроктит развивается стремительно. При появлении острого парапроктита больной начинает чувствовать сильную слабость, общее недомогание и плохое самочувствие, температура тела повышается. Также острый парапроктит всегда сопровождается болезненными ощущениями в области локализации парапроктита: под кожей формируется опухолевидное уплотнение, которое вызывает сильный болевой синдром.

Боли обычно довольно сильные и усиливаются во время дефекации. Кожа вокруг гнойника имеет синий оттенок, а также это место опухает и имеет отек. Место воспаления вызывает сильную боль при надавливании. Если очаг воспаления находится глубоко в тазовой клетчатке, гной может прорваться в полость прямой кишки, у женщин – в полость влагалища.

Также парапроктит острой формы может сопровождаться нарушением мочеиспускания, болезненным мочеиспусканием, запорами.

О лечении парапроктита в домашних условиях

Хронический парапроктит развивается на фоне не пролеченного острого абсцесса. Абсцесс прорывается и образует свищ, из которого выходит гной. Состояние больного становится лучше, и больному кажется, что наступило выздоровление. Но это временное облегчение. С течением времени болезненный процесс возобновляется и имеет волнообразную форму.

Абсцесс опять начинает воспаляться, гной начинает скапливаться в области свища, который опять прорывается.

В этом случае хронический парапроктит требует обязательного врачебного вмешательства.

Если не заняться лечение хронического парапрактита, то могут возникнуть серьезные осложнения:

  • гнойное расплавление стенок прямой кишки или мочеиспускательного канала;
  • пельвиоперитонит – воспаление брюшной стенки, прилегающей к тазу;
  • переход воспаления на простату и развитие онкологии.

О лечении парапроктита в домашних условиях

Лечение парапроктита в Онли Клиник.

Лечение парапроктита в Нижнем Новгороде в Онли Клиник возможно медикаментозным или хирургическим способом.

Метод лечения парапроктита в Онли Клиник выбирается врачом – проктологом на основании тщательной диагностики.

Лечение парапроктита в Онли Клиник в Нижнем Новгороде может быть консервативным или оперативным.

Консервативное лечение парапроктита предполагает использование медикаментозных лекарственных средств, таких как таблетки, мази, крема и проч.

Оперативное вмешательство или хирургическое лечение парапроктита проводится в кабинете проктолога без госпитализации больного.

Проведение лечения парапроктита в амбулаторных условиях в Онли Клиник возможно благодаря использованию современного метода радиоволнового лечения, а также лазерного лечения на трехволновом лазерном аппарате Мейджик 3 Макс.

Парапроктит излечим в Онли Клиник благодаря профессионализму врачей – проктологов Онли Клиник!

Избавление от парапроктита происходит за один сеанс в Онли Клиник с применением самых современных методов диагностики и лечения!

При необходимости после операции по лечению парапроктита возможно пребывание в дневном стационаре медклиники.

При необходимости выдается больничный лист о нетрудоспособности.

Парапроктит — заболевание, характеризующееся воспалением в тканях, окружающих прямую кишку. Сопровождается формированием гнойных очагов. Виды — хронический и острый. Первый протекает бессимптомно, второй — с повышением температуры, ознобом, образованием нарыва.

Преимущества лечения парапроктита в нашей клинике

При сильной боли пациенту нужна экстренная медицинская помощь. Вскрывшийся нарыв может временно облегчить состояние, но это грозит присоединением вторичной инфекции. При обращении в наш МЦ вы получаете:

  • О лечении парапроктита в домашних условияхсовременные малоинвазивные технологии — операция длится всего 15-20 минут;
  • О лечении парапроктита в домашних условияхотсутствие болевых ощущений;
  • О лечении парапроктита в домашних условияхпроведение манипуляций без госпитализации;
  • О лечении парапроктита в домашних условияхэкстренную помощь в течение 2 часов после обращения.

Вид терапии колопроктолог определяет на первичной консультации после поступления пациента. Он зависит от величины, локализации гнойников, степени распространения инфильтрата.

Консервативное лечение парапроктита

Иногда показаны дополнительные консервативные методы — прием антибиотиков. Решение об их назначении принимает исключительно специалист. Показания — острая стадия болезни с обильной инфильтрацией.

Оперативное лечение парапроктита

Основной метод борьбы с острым парапроктитом — хирургический. Операцию необходимо провести в течение пары часов после постановки диагноза. Промедление приведет не только к ухудшению общего состояния пациента, но и негативному прогнозу. Опасность заключается во вскрытии гнойников, распространении процесса по клетчатке и тканям таза, разрушении мышц сфинктера, тазового дна, стенок прямой кишки.

  • вскрытие воспаленных участков;
  • санация и дренирование полости.

Хирургическое вмешательство может проходить однократно или многократно. Задача врача на первичном этапе — вскрыть и очистить зараженную полость. Далее, когда спадет воспаление, определяются с необходимостью радикальных методов.

Содержание:

Опасность хронического парапроктита

В отличие от острого парапроктита, когда гнойное воспаление локализуется в жировой ткани, окружающей прямую кишку, то хронический парапроктит возникает при формировании свищевого хода, который поддерживает воспалительный процесс. Данное заболевание может сопровождаться хроническим болевым синдромом, часто обостряться, приводя к выраженному общему недомоганию, а также грозить развитием рубцовых изменений в стенке прямой кишки и сфинктера. В последнем случае симптомы могут прогрессировать до недостаточность прямокишечного сфинктера с недержанием содержимого прямой кишки, а рубцовые изменения в стенке могут подвергаться злокачественной трансформации с развитием опухолей. Хронический парапроктит во всех случаях требует обязательного специализированного лечения.

Причина возникновения хронического парапроктита

Данная патология имеет инфекционную причину. Заболевание обычно начинается с острого воспаления: железы прямой кишки имеют множество выводных протоков, которые могут воспаляться, что приводит к обтурации протока(перекрытию просвета). Железа продолжает вырабатывать слизистый секрет, который не может поступить в просвет кишки и накапливается. Воспаление железы приводит к формированию на ее месте кисты с гнойным содержимым, которая рано или поздно прорывается в окружающую прямую кишку жировую клетчатку. Так развивается острый парапроктит. Если гнойное содержимое прорывается через кожный покров наружу или через стенку прямой кишки или другого органа, то формируется свищевой ход. При полном опорожнении основного очага от гноя свищ может зарастать и наступает выздоровление, однако так случается очень редко. Чаще всего остаются различные гнойные затеки, в свищевой ход попадают вещества из прямой кишки, которые поддерживают хроническое течение заболевания. Свищ может иметь одно отверстие в прямой кишке и слепо заканчиваться в тоще жировой клетчатки (внутренний свищ), а может иметь большое количество наружных и внутренних отверстий. К развитию хронического параректального воспаления приводят такие факторы, как несвоевременное обращение за помощью пациентов с острым парапроктитом, а также неправильная лечебная тактика. Предотвратить развитие данного заболевания можно только при своевременном обращении за помощью при остром воспалении. После проведения лечения врач должен провести беседу с пациентом и объяснить необходимость последующего наблюдения (заживление может быть не полное, воспаление может повториться, необходимо проводить лечение сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта).

Симптомы проявления хронического парапроктита

Симптомы хронического парапроктита обычно достаточно специфичны и позволяют предположить наличие заболевания: характерно наличие наружного отверстия свища на коже промежности, перианальной области, ягодицах, выделение жидкости гнойного, слизистого или иного характера в периоды обострений, появление плотного болезненного образования в параректальной области, повторяющийся болевой синдром. Выделения из свища приводят к раздражению кожи, мацерации и присоединению дерматита. На высоте обострения возможно повышение температуры с развитием общеинтоксикационных явлений. Если свищ проходит через сфинктер прямой кишки, то рубцовые изменения в нем могут приводить к нарушению континентной функции – удержание каловых масс и газов (возникает недержание).

Диагностика заболевания

Диагностикой и лечением хронического парапроктита занимается врач-колопроктолог. При наличии сопутствующих заболеваний может быть показана консультация дерматолога, онколога, гастроэнтеролога и других специалистов.

Основным методом в диагностике является осмотр возможной области поражения с определением локализации свищевых отверстий и пальпация (определение болезненных уплотнений). Также используют определение анального рефлекса (сохранение запирательной функции), проводят пальцевое исследование прямой кишки, зондирование свищевых ходов и введение в свищевой ход красителя для определения сообщений с прямой кишкой. Дополнительно могут быть назначены колоноскопия, УЗИ прямой кишки и параректальной клетчатки, КТ,МРТ и другие методики.

Лечение хронического парапроктита

Лечение при хроническом парапроктите может быть как консервативным, так и хирургическим, однако радикально устранить заболевание возможно только оперативным способом. В зависимости от отношения свищевого хода к сфинктеру прямой кишки применяют разные подходы: могут рассекать свищевой ход с опорожнением содержимого в прямую кишку, вводить фибриновый клей в свищевые ходы после предварительного очищения, тампонировать внутреннее отверстие (в прямой кишке) биологическим материалом с постепенным заживлением наружного отверстия и самого хода, проводят также реконструктивные операции на мышцах сфинктера при его повреждении (развивается недержание). После операции показано наблюдение у врача с целью профилактики послеоперационного рецидива. Прогноз при правильно проведенном оперативном вмешательстве благоприятный.

О лечении парапроктита в домашних условиях

Парапроктит – острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки. Патология характеризуется развитием выраженной клинической картины, обусловленной скоплением гноя. Острое течение заболевания требует неотложной помощи из-за риска развития серьезных осложнений, угрожающих здоровью и жизни пациента.

Осложнения заболевания

Парапроктит – гнойно-воспалительное заболевание с поражением параректальной клетчатки. Патология опасна риском возникновения гнойных осложнений (абсцесс, флегмона и гнойные очаги во внутренних органах). Отсутствие своевременного радикального лечения, особенно на фоне ослабленного иммунитета, грозит развитием сепсиса. Заражение крови ведет к полиорганной недостаточности, которая может стать причиной летального исхода.

Симптомы

Клиническая картина парапроктита весьма специфична и является основой для постановки соответствующего диагноза. Основные симптомы:

  • интенсивная боль в заднем проходе, усиливающаяся ночью;
  • опухолевидное образование в области анального канала;
  • повышение температуры тела;
  • общая слабость.

Интенсивность симптоматики зависит от реактивности иммунной системы и индивидуальных особенностей организма.

Что вам следует сделать

Парапроктит – заболевание, которое может представлять серьезную угрозу здоровью и жизни пациента. Важно знать, как вести себя при появлении подозрительных на парапроктит симптомов. Специалисты Центра хирурги «СМ-Клиника» рекомендуют обращаться за помощью сразу же, как заметили недомогание. Это позволит в короткие сроки остановить гнойное воспаление.

О лечении парапроктита в домашних условиях

О лечении парапроктита в домашних условиях

О лечении парапроктита в домашних условиях

Диагностика

Диагностика парапроктита базируется преимущественно на данных клинической картины и результатах осмотра проктолога. Специалисты Центра хирургии «СМ-Клиника» уже при первичном контакте с больным устанавливают предварительный диагноз. При наличии показаний наши врачи госпитализируют пациента в экстренном порядке.

Подтверждение диагноза проводится с помощью объективного ректального обследования, при необходимости – ультразвуковое сканирование патологического участка. После установления диагноза больного начинают готовить к операции. Поэтому проводят расширенную диагностику уровня общего здоровья:

  • Лабораторный этап – общеклинические анализы крови и мочи, коагулограмма, «бтохимия» крови, выявление возможных инфекций в крови (ВИЧ, сифилис, вирусные гепатиты).
  • Инструментальный этап – ЭКГ и рентгенография органов грудной клетки.
  • Консультация анестезиолога и профильных специалистов (в зависимости от сопутствующей патологии).

Лечение

Госпитализация в Центр хирургии «СМ-Клиника» при подозрении на парапроктит осуществляется в экстренном порядке. Раннее поступление в стационар с проведением радикального оперативного вмешательства способствует выздоровлению и позволяет предупредить потенциальные риски гнойного воспаления околопрямокишечной клетчатки.

Хирургическое лечение в нашей клинике проводится с применением разных типов обезболивания. В зависимости от конкретного клинического случая вскрытие параректального гнойника и санирование клетчатки может выполняться под спинальной анестезией или общим наркозом. В каждой ситуации выбор обезболивания проводится индивидуально.

Хирург вскрывает абсцесс, удаляет гнойное содержимое и промывает полость с помощью антисептических растворов. В ране оставляются дренажи для дальнейшего оттока воспалительной жидкости. После стихания острого процесса и начала регенерации тканей дренажи удаляются, рана заживает вторичным натяжением.

В послеоперационном периоде больному назначается адекватная медикаментозная терапия с использованием антибиотиков, противовоспалительных и других симптоматических средств.

Острый парапроктит — это воспалительное заболевание подкожно-жировой клетчатки, расположенной вокруг прямой кишки, то есть параректально, вызванное инфекционным агентом. Острый парапроктит угрожает прогрессированием гнойного воспаления вплоть прорыва в брюшную полость и развития перитонита. Некоторые формы заболевания сложны в диагностике и лечении.

Опытные врачи колопроктологи нашего госпиталя окажут всю необходимую медицинскую помощь при этом непростом заболевании. На приеме проктолога врач проведёт опрос и осмотр, оценит характер и локализацию воспалительного инфильтрата и, при необходимости, назначит подтверждающие диагноз исследования: трансректальное УЗИ, магнитно-резонансную или компьютерную томографию, лабораторные тесты. При наличии показаний вовремя проведут индивидуальное лечение в полном объеме, консервативное или хирургическое, избавив пациента от мучительных симптомов и угрозы осложнений.

Причины и механизмы развития парапроктита

Непосредственная причина развития парапроктита — это инфекция, которая попадает из прямой кишки, ее крипт или анальных желез, в окружающие мягкие ткани. Далее, на фоне отека, например, при геморрое или воспалении крипт, инфекция задерживается в тканях и начинает развиваться. Это вызывает сначала катаральное, затем гнойное воспаление.

В связи с анатомическими особенностями ректальной зоны гной быстро распространяется вдоль фасций и образует затеки в анатомические пространства — ишиоректальное, ретроректальное, пельвиоректальное с дальнейшим прогрессированием воспаления. Например, формированием свищей наружных или внутренних.

Способствуют возникновению воспаления авитаминоз, усталость, диарея, тяжелые хронические или системные заболевания, сидячий образ жизни.

Симптомы парапроктита

При первом же подозрении на парапроктит сразу обращайтесь к врачу. Это облегчит диагностику и ускорит процесс излечения. Обычно пациентов с парапроктитом беспокоят боли в области прямой кишки, промежности или внизу живота, общая слабость, повышение температуры тела с ознобом, болезненная дефекация, местный отек и инфильтрация с покраснением в области мягких тканей. При наличии свищевых ходов (развитии хронического парапроктита) происходит истечение гноя.

Врачи проктологи нашего центра уже на первой консультации смогут поставить предварительный диагноз и наметить схему терапии. При необходимости проведут операцию.

Лечение парапроктита

Лечение парапроктита назначается по результатам всех выполненных исследований. При наличии инфекционного инфильтрата в мягких тканях применяют антибиотики широкого спектра действия, противовоспалительные средства.

В случае гнойного процесса опытные хирурги-колопроктологи госпиталя выполняют необходимые виды оперативного вмешательства, в зависимости от характера острого заболевания. Наш госпиталь оснащен всем современным оборудованием для качественной своевременной диагностики и успешного лечения всех видов парапроктита.

Виды хирургического лечения острого парапроктита

Вскрытие острого подкожно-подслизистого парапроктита проводится под общим наркозом в условиях стационара. Операцию проводит квалифицированный колопроктолог с большим стажем работы. После операции пациент находится в комфортной палате под наблюдением медицинского персонала, проходит интенсивное лечение антибиотиками, противовоспалительными средствами.

Вскрытие острого ишиоректального или ретроректального парапроктита, более глубокого процесса — это сложная операция, которая выполняется в условиях стационара и требующая установки дренажа для дренирования воспаленного пространства. На такую операцию могут привлекаться дополнительно врачи хирурги или гинекологи.

Обращайтесь к врачу вовремя. Раннее обращение позволит добиться успешного результата лечения при минимальном вмешательстве. В Клиническом госпитале на Яузе. Вас ждет качественная диагностика и правильное современное лечение.

price 374 — Стоимость услуг—>

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Обслуживание на двух языках: русский, английский.
Оставьте свой номер телефона, и мы обязательно перезвоним вам.

—>

Острый парапроктит (ОП) – одно из самых распространенных заболеваний, фиксируемых в практике неотложной проктологии. Заболевание представляет собой острый воспалительный процесс в жировой клетчатке, окружающей прямую кишку.

Предрасполагающим заболеванием, приводящим, при отсутствии лечения, к развитию острого парапроктита является криптит (воспаление синусов ректального канала).При отсутствии своевременного лечения ОП выше риск распространения гноя по клетчаточным пространствам таза, глубокого поражения стенки прямой кишки, тазового дна, мышечных тканей сфинктера и сепсис переходит в хронические формы, для которых характерно образование свищей.

Классификация острого парапроктита

Острый парапроктит — признаки

Врачебный осмотр

Осмотр проводится на гинекологическом кресле в коленно-локтевом положении, или пациент полулежит на спине. Специалист оценивает степень гиперемии, отечности кожных покровов в перианальной и крестцово-копчиковой области. Пальцевое исследование прямой кишки является главным диагностическим методом, дающим представление о характере заболевания.

К дополнительным методам диагностики, не относящимся к обязательным видам обследования относятся эндоректальное УЗИ , МРТ органов малого таза. Данные методы обследования назначаются в трудных для диагностики случаях, в целях установления размеров и структуры очага поражения, определения области локализации патологии, степени поражения стенки прямой кишки и тканей наружного сфинктера.

Методы лечения острого парапроктита

Лечение острого парапроктита всегда хирургическое, причем операция должна быть выполнена как можно скорее после подтверждения диагноза. Чем более длительным будет промедление с хирургией, тем хуже общее состояние пациента.

Лечение парапроктита хирургическим путем проводят одномоментно или в несколько этапов. Если острая форма заболевания диагностирована своевременно, вероятность избавления от патологии после единственной хирургической операции, значительно выше.

В ходе операции, проводимой под общим наркозом, врач вскрывает гнойный очаг, дренирует его, устраняет источник инфекции, проводит санацию послеоперационной раны. Техника лечения парапроктита хирургическим методом зависит от объема и локализации воспаления, степени распространенности инфильтрата в окружающих тканях.

Радикальное лечение не проводят при тяжелом соматическом состоянии больного, при обнаружении тотальных поражения тканей в зоне оперативного вмешательства, при выявлении иных заболеваний, несовместимых с радикальными хирургическими методами.

В каждом конкретном случае лечения парапроктита специалист тщательно планирует операцию, учитывая возможные осложнения в ходе вмешательства, возраст и общее состояние здоровья пациента..

Хирургическое лечение парапроктита в несколько этапов

Лечение острого парапроктита в несколько этапов считается в проктологической практике целесообразным и оправданным подходом. Общими принципами хирургии первого этапа являются:

  • операция проводится сразу после верификации диагноза;
  • широкое вскрытие абсцесса и правильное дренирование для обеспечения оттока гноя;

В послеоперационном периоде необходимо установить постоянное наблюдение за состоянием больного. Результатом лечения является формирование (приблизительно в 50% случаев) параректального свища, который оперируется вторым этапом.

Основные процедуры при лечении парапроктита после операции ─ перевязки раны с использованием антисептиков и перекиси водорода, применение мазей, ускоряющих процесс заживления. Физиотерапевтические процедуры ─ по показаниям. Продолжительность лечения парапроктита после хирургии зависит от клинической картины, данных лабораторных исследований (в среднем, период восстановления составляет 5-10 дней).

Лечение парапроктита с использованием лазерных технологий

Для лечения парапроктита в клинике «Мед Сити» используется итальянская лазерная аппаратура последнего поколения. Углекислотный лазер прицельно воздействует на пораженные участки прямой кишки, не затрагивая здоровые ткани.

Щадящее воздействие фракционного лазера обеспечивает безболезненность процедуры и сокращение периода восстановления. Лазерный метод лечения дает возможность устранить причину патологии. Методика используется для вапоризации анальной крипты с пораженной железой, устранения первичного гнойного хода.

Стоимость лечения парапроктита является вполне демократичной, а результативность и безопасность соответствуют международным стандартам. Врачи клиники гарантируют конфиденциальность, внимательность, безупречный сервис.

Обратившись в киевскую клинику «МедСити» в Киеве, вы пройдете комплексное безболезненное обследование. Высокая квалификация специалистов, современная лазерная аппаратура и комфортность пребывания в учреждении – базовая основа эффективного лечения.

Лечение параректальных свищей в Ростове на Дону

Параректальный свищ (хронический парапроктит) лечится только хирургически. Антибиотики, обезболивающие препараты и мази применяются при подготовке к операции по иссечению свища, как способ снизить интенсивность воспалительного процесса и обеспечить лучший прогноз в послеоперационном периоде. Но радикально избавиться от болезни поможет только операция.

В случае наличия хронического парапроктита надеяться на самоизлечение не стоит, временное улучшение заканчивается новым обострением. И тогда в воспалительный процесс вовлекаются все большие участки параректальной клетчатки, мышцы – что усложняет лечение и заставляет хирургов прибегать к более травматичным вмешательствам.

Параректальный свищ – аномальный канал, образованный в подкожно-жировой клетчатке вокруг прямой кишки (в параректальной области). Свищевой ход образуется вследствие разрушения тканей при гнойном процессе.

При попадании бактерий вглубь стенок прямой кишки в ряде случаев начинается воспалительный процесс, образуется гнойник. В 90% причина появления свища – это хронизация острого парапроктита. При длительном существовании воспаления, при отсутствии лечения, гнойник увеличивается и начинает разрушать параректальные ткани. Формируется свищевой канал. Направление такого канал может быть совершенно произвольным. Начинаясь в области анального канала свищевой ход может быть до нескольких сантиметров в длину. Выход свищевого хода может быть во влагалище, внутрь кишки или кнаружи, открываясь на коже в ягодичной области.

Заболевают хроническим парапроктитом чаще мужчины, особенно курильщики. Роль курения здесь может быть связана с хроническим спазмом сосудов и ухудшением кровоснабжения в стенках кишки и окружающих тканей.

Также в зоне риска пациенты с хроническими воспалительными заболеваниями кишечника, анального канал – те, у кого есть колиты, анальные трещины, геморрой.

Симптомы параректального свища

  • Боль в области заднего прохода;
  • Наличие болезненного уплотнения;
  • Наличие выходного отверстия на коже в ягодичной области (не всегда);
  • Выделение слизи, гноя из прямой кишки и из наружного отверстия свища (если оно есть) или из влагалища (при прямокишечно-влагалищном свище);
  • Повышение температуры тела;
  • Слабость, признаки интоксикации (снижение работоспособности, аппетита, головные боли);

Вне обострения общее состояние практически не ухудшается.

Неоднократные нагноения приводят к формированию рубцов вокруг анального сфинктера и внутри него, что может привести к деформации ануса и несостоятельности сфинктера (недержание газов).

Как вылечить анальный свищ

Вылечить параректальный свищ без операции невозможно. Консервативные методы (таблетки, свечи) иногда снимают обострение, но никогда не приводят к исчезновению свищевого хода. Воспаление будет повторяться из раза в раз.

Хирургическое лечение хронического парапроктита зависит от:

  • Формы свищевого канала (прямой или извитой);
  • Наличия затеков, гнойных карманов;
  • Наличия выходного отверстия – полный или неполный свищ.
  • Степени повреждения мышц сфинктера.

При простых свищах, когда канал сравнительно прямой, нет гнойных инфильтратов и затеков возможно вылечить параректальный свищ лазером. Эта операция лазерной коагуляции свищевого хода (SILAC). В отверстие свища вводится световод и высокотемпературным воздействием обрабатываются стенки канала, одновременно проводится обеззараживание свища. После удаления световода стенки «запаиваются» и свищевой ход зарастает. Операция проводится без госпитализации, период восстановления – буквально 1-2 дня. Болевого синдрома практически нет.

Другим способом лечения несложного параректального свища без госпитализации является иссечение его электроскальпелем. При таких стадиях область вмешательства небольшая, возможно амбулаторная процедура без общего наркоза. После удаления свищевого хода необходимо несколько раз посетить врача на 2, 5, 10 день для наблюдения и перевязки.

При запущенной стадии, когда есть множество извитых ходов, гнойников, если свищ открывается во влагалище или кишку, проводится радикальное иссечение поврежденных тканей с пластикой внутреннего отверстия свища. Иногда помимо хирурга-проктолога может потребоваться участие гинеколога (если свищ влагалищно-прямокишечный).

При лечении сложных свищей . область вмешательства довольно значительная, здесь без стационара и длительного периода реабилитации не обойтись. Восстановление может занять до 4-6 недель.

Вот почему необходимо начать лечение уже при первых обострениях хронического парапроктита, это позволит применить щадящие методики и будет быстрый восстановительный период.

Парапроктит – гнойное воспаление мягких тканей клетчатки вокруг прямой кишки. Бывает подкожным, подслизистым и глубоким. Проявляется воспалительным процессом в форме абсцесса.

Без раннего лечения гнойник может прорваться. При прорыве в полость прямой кишки образуется свищ – он ухудшает качество жизни и требует длительного лечения. При прорыве в полость малого таза воспаление может распространиться до брюшной полости – это угрожающее жизни состояние.

Наименование услуги (прайс неполный) Цена
Вскрытие и дренирование подкожного парапроктита 9650 руб.
Скрининг парапротеинемий (иммунофиксация белков сыворотки и мочи с (IgG/A/M/kappa/lambda) 2240 руб.
Измерение содержания парапротеина в сыворотке крови и моче с помощью иммуноблоттинга 3910 руб.

Причины парапроктита

Самая частая причина парапроктита – попадание и размножение бактериальной флоры из прямой кишки на ранимую детскую перианальную клетчатку. В зоне риска – дети с травмированными перианальными тканями в результате частых запоров, жидкого стула, опрелостей, постоянного ношения памперсов и недостаточной гигиены.

Симптомы:

  • острая боль в области заднего прохода;
  • отек и уплотнение в области ануса и/или ягодиц;
  • деформация анального отверстия;
  • повышенная температура, озноб;
  • головная боль;
  • беспокойство либо вялость, снижение аппетита;
  • болезненность усиливается при опорожнении кишечника и при прикосновении.

При некоторых формах парапроктита возможны нарушения мочеиспускания, стертая клиническая картина и даже отсутствие первичных симптомов. При прорыве гнойника гной выделяется наружу.

Методы диагностики

Внешние проявления воспалительного процесса при парапроктите скрыты под кожей, поэтому распознать их способен только специалист. У ребенка срочно берут на анализ кровь и мочу: в крови выявляют лейкоцитоз.

Если выделяется гной, небольшое количество отправляют на бактериологическое исследование: выявляют возбудителя и оценивают его чувствительность к антибиотикам. Чтобы уточнить размер и локализацию воспалительного очага проводят рентгенологическое, ультразвуковое и эндоскопическое исследование.

Лечение парапроктита у детей без операции

Лечить ребенка с парапроктитом без операции реально только на стадии инфильтрации – до того как образовался гной либо свищ. Особенно актуально щадящее лечение для грудничков и детей до года. Ребенка следует доставить к врачу сразу же после появления первых симптомов болезни. На практике такое встречается крайне редко.

Схема консервативного лечения:

  • антибиотики;
  • местные средства – обезболивающие, противовоспалительные, ранозаживляющие мази и свечи;
  • системные противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие препараты;
  • физиотерапия – для регенерации тканей, назначается после купирования острой симптоматики.

Во всех остальных клинических ситуациях необходима операция. В подавляющем большинстве случаев ее проводят под местной анестезией в течение 20-30 минут. Применяют современные бескровные техники – лазерные, радиоволновые и т. п. – после них нет риска вторичного инфицирования и короткий восстановительный период. Самолечение крайне опасно. Последствия несвоевременной медицинской помощи при парапроктите:

  • свищи – отверстие гнойника не заживает и сопровождается постоянными жидкими выделениями из прямой кишки, а также ухудшением общего состояния;
  • перитонит;
  • воспаление мочеполовых органов;
  • непрочное рубцевание кишки и ануса (высокий риск вторичного парапроктита и инфекционных осложнений);
  • переход заболевания в хроническую форму (с тяжелым течением и осложнениями).

Почему стоит обратиться к нам

Работаем с 2002 года – наши услуги пользуются доверием и стабильно высоким спросом у пациентов. Предоставляем письменные гарантии. Обеспечиваем качественную терапию ‒ парапроктит у детей лечат врачи высшей квалификации, профессоры и академики, кандидаты и доктора медицинских наук. При необходимости быстро собираем консилиумы ‒ в клинике работает 850 разнопрофильных специалистов.

Есть собственная лаборатория, поэтому анализы делаем быстро на месте. Укомплектованы инновационным оборудованием – оно позволяет проводить процедуры деликатно, безболезненно, безопасно, точно и оперативно.

У нас удобный график работы – принимаем ежедневно, в том числе по праздникам и выходным. К нам удобно добираться– 4 наши клиники расположены в разных районах города.

Чтобы сделать качественную детскую проктологию доступнее, для пациентов действует дисконтная система и проводятся акции со скидками. Чтобы получить дополнительную информацию, позвоните нам по указанному телефону круглосуточно.

Ссылка на основную публикацию