После пневмонии не проходит кашель

Такой всем известный «бабушкин» способ лечения, как горчичники, лучше всего применять при первых же признаках простуды, осложненных кашлем.

Горчичники обладают хорошим прогревающим и сосудорасширяющим эффектом, во время этой процедуры усиливается кровообращение, улучшается доставка кислорода к тканям легких. Горчичники можно ставить и при застарелом кашле, чтобы ликвидировать застойные явления в легких. В результате процесс отхождения мокроты заметно ускоряется, больному становится легче дышать.

Врачи считают, что горчичники нецелесообразно применять, если заболевание вызвано вирусной инфекцией. Кроме того, «жгучие картонки» не рекомендуется применять беременным и кормящим женщинам, а также маленьким детям. Применение горчичников может негативно повлиять на ход беременности и даже вызвать ее прерывание.

У маленьких же детей слишком тонкая и нежная кожа, применение горчичников может вызвать боль и ожог.

Запомните! Горчичники и другие прогревающие средства нельзя применять при высокой температуре, ознобе и лихорадке, это даст слишком большую нагрузку на сердце. Лучше подождать, пока температура спадет. Их нельзя прикладывать на область сердца, почек, костные выступы, а также на молочные железы. Обратите внимание, что кожа на месте расположения горчичников не должна содержать прыщиков, воспаленных участков, царапин и родинок.

Горчичники не надо ставить слишком часто, максимум 4 дня подряд. Если такой способ лечения не приносит видимых результатов, лучше применить другой метод борьбы с кашлем.

Куда же лучше всего ставить горчичники, чтобы лечение принесло результат? Чаще всего горчичники при кашле ставят на грудь и верхнюю часть спины, располагая их между лопатками и под ними. Также можно наложить горчичники на ступни ног и на икры, надев для лучшего эффекта теплые шерстяные носки.

До проведения процедуры убедитесь, что срок годности горчичников не кончился. Горчица не должна осыпаться. Поместите горчичники в неглубокую миску с умеренно горячей водой, несколько секунд подержите и сразу приложите их к коже больного. Укройте больного махровым полотенцем и одеялом.

Еще один полезный совет – не надо слишком долго держать горчичники на теле, пользы от этого не прибавится, а вот ожог можно получить. Максимальное время этой процедуры – 15-25 минут, но можно подержать горчичники и 5-10 минут. Если больной жалуется на дискомфорт, лучше сразу же снять горчичники.

После процедуры аккуратно уберите остатки горчицы с кожи больного чистым полотенцем. При сильном покраснении можно смазать кожу маслом. После процедуры больному лучше не вставать и не выходить из комнаты, поэтому горчичники обычно ставят перед сном. Для лучшего прогревающего эффекта дайте больному выпить чая с малиной или молока с маслом и медом.

Пневмония – это воспалительное поражение легочной ткани, связанное с нарушениями дыхательной функции. Это заболевание – одна из наиболее распространенных воспалительных патологий в человеческой популяции. Для того чтобы предоставить посетителям сайта самую точную информацию, мы попросили пульмонолога медицинского центра «Анадолу» доктора Эсру Сонмез рассказать о том, почему возникает пневмония, как ее распознать и вылечить.

Почему возникает пневмония?

В подавляющем большинстве случаев воспаление легких становится последствием проникновения в организм инфекции. Инфекционные агенты, которые вызывают пневмонию, относятся к самым разным типам. Преимущественно это бактерии, но таким же действием обладают и вирусы, и грибки, и некоторые типы простейших. Наиболее частой причиной воспаления легких становятся следующие микроорганизмы:

  • Streptococcus pneumoniae (пневмококк);
  • другие типы стрептококков;
  • самые разнообразные стафилококки;
  • Haemophilus influenzae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Chlamydia psittaci.

После пневмонии не проходит кашель

Помимо инфекционных поражений, пневмония может быть вызвана:

  • воздействием на легочную ткань токсинов;
  • аллергическими реакциями;
  • аутоиммунными нарушениями;
  • термическими и лучевыми воздействиями.

Каковы симптомы воспаления легких?

Классическая клиническая картина пневмонии складывается из следующих проявлений:

  1. Довольно быстрое начало на фоне общего благополучия.
  2. Резкое увеличение температуры тела до 38 и более градусов Цельсия.
  3. Быстрое появление кашля с обильным выделением гнойной мокроты.
  4. Иногда прибавляются болезненные ощущения в грудной клетке.

При наиболее часто встречающейся крупозной пневмонии, возбудителем которой является пневмококк, к этим симптомам очень рано присоединяется одышка. Болезнь обычно протекает тяжело, поскольку в процесс вовлекается как минимум доля, а чаще сегмент или даже все легкое. На 3-4 сутки у пациента появляется рыжеватая мокрота, а кашель вызывает сильные колющие боли в грудной клетке на стороне поражения. Такое состояние при крупозной пневмонии может сохраняться до 10-14 дней.

Пневмония, вызванная хламидиями, легионеллами и микоплазмами, развивается намного более плавно. Для нее характерны:

  • постепенное, прогрессирующее на протяжении нескольких суток ухудшение самочувствия пациента;
  • сухой кашель практически без отделяемого;
  • головные боли;
  • слабость и утомляемость;
  • боли в мышцах;
  • боль и першение в горле.

Как диагностируют пневмонию?

В первую очередь важен врачебный осмотр и обследование. Иногда только по результатам прослушивания легких уже можно установить предварительный диагноз. Подтверждают его при помощи рентгенографии грудной клетки. Тип возбудителя устанавливают путем микроскопического исследования мокроты и посева ее на питательных средах. При необходимости проводят также:

  • компьютерную томографию органов грудной клетки;
  • бронхоскопию с биопсией;
  • выявление специфических для каких-либо инфекционных агентов антител;
  • исследование плевральной жидкости и т.д.

После пневмонии не проходит кашель

Как лечат пневмонию?

Очевидно, что основой для терапии этого заболевания будут препараты, способные уничтожить саму причину его возникновения. Для воспаления легких, вызванного бактериями, это антибиотики, для вирусной пневмонии – противовирусные препараты, для грибковой – микоцидные средства и т.д.

Так как наиболее часто пневмонию вызывают бактерии, то и лечат ее, в основном, именно антибиотиками. Причем препарат широкого спектра действия назначают сразу же после установления диагноза. Это важно для того, чтобы начать терапию и подавление инфекции как можно раньше, что снизит риск утяжеления заболевания и развития осложнений. Одновременно с этим у пациента берут мокроту на микробиологическое исследование. Затем для инфекционных агентов, выделенных из мокроты, определяют устойчивость к тем или иным антибиотикам. Данный процесс занимает несколько дней. Потом появляется возможность сменить препарат, принимаемый пациентом, и назначить именно тот, к которому бактерии, вызывавшие конкретно этот случай пневмонии, наиболее чувствительны.

Немаловажно также и симптоматическое лечение, направленное на борьбу с проявлениями болезни и на облегчение состояния пациента. Здесь применяют препараты для расширения бронхов и разжижения мокроты – это помогает быстрее очистить дыхательные пути. Назначают также кортикостероиды, как противовоспалительные средства, солевые растворы для поддержания водного-солевого равновесия, а также, при дыхательной недостаточности, ингаляции кислорода. На завершающих этапах заболевания хорошие результаты дает и физиотерапия: ультрафиолетовое облучение, вибрационный массаж, лечебная физкультура и т.д.

Существует ли вакцина от пневмонии?

Нет, не существует. Дело в том, что вакцина – это средство профилактики, направленное на защиту человека лишь от определенного вида инфекционных агентов. Так, например, вакцина от кори улучшает иммунную защиту только от вируса кори и более ни от чего. А как мы говорили выше, пневмония – это полиэтиологическое заболевание, то есть причиной его могут становиться самые разнообразные микроорганизмы, не говоря уже о случаях воспаления легких, обусловленных неинфекционными факторами. Разумеется, ни одна вакцина не может обеспечить защиту одновременно от всех этих инфекций.

Тем не менее, вакцина от пневмококка, который вызывает крупозную пневмонию, существует. Самые современные типы этой вакцины1 защищают сразу от 23 наиболее распространенных вариантов пневмококка, более чем на 90% снижая вероятность возникновения заболеваний, вызываемых данным микроорганизмом. Эффективность ее не зависит от возраста, а потому сделать ее рекомендовано также и всем тем, кто родился до 2014 года. Особенно это важно для пожилых людей и лиц с хроническими заболеваниями эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной и дыхательной систем, так как данные категории граждан входят в группу риска по возникновению пневмонии.

Может ли вакцина от пневмококка защитить от коронавируса?

К сожалению, нет. Как мы упоминали ранее, вакцинация создает иммунитет только к конкретному виду инфекционных агентов. Это означает, что привившись от пневмококка, защиту от коронавируса SARS-CoV-2 вы не получите. Для этого необходима вакцина, разработанная специально против такого вируса.

О том, как развивалась болезнь, что пришлось пережить и что помогло выздороветь, рассказывает Матвей, 45 лет, проходивший лечение в апреле 2020 года с диагнозом двусторонняя полисегментарная пневмония, covid+.

Сейчас я дома. Выписался 14 апреля. Провел в больнице 2 недели. Чувствую сейчас замечательно! В последние дни в стационаре температуры не было. Выписан с положительной динамикой по результатам КТ, так говорят врачи. Перестал принимать лекарства еще в больнице.

Когда приехал домой, вызвал врача из поликлиники. Врач послушала легкие, осталась довольна. Сейчас я на самоизоляции.

С ЧЕГО ВСЕ НАЧАЛОСЬ

В тот день по возвращении домой с работы я почувствовал сильный озноб — видимо, поднималась температура. О том, как проявляется коронавирус, я знал. Я тут же сказал обо всем семье, изолировался — условия позволяли, я жил на даче. И до того дня, когда меня госпитализировали, я ни с кем не контактировал, это спасло всю мою семью.

В первую ночь был жуткий озноб, температура небольшая 37,2 о С, но ощущения были — прямо колотило. Ничего не помогало. На след день 37,4 о С с утра, такая температура держалась весь день и следующие трое суток. Я уже понимал, что это не обычное ОРВИ и искал возможность сделать тест на коронавирус — не получилось.

Все это время я был дома, температуру (не слишком высокую) периодически сбивал, но чувствовал себя все хуже и хуже. Когда я понял, что тест на дому седлать не получится, я вызвал скорую помощь. Врач обследовал меня, выписал мне антибиотик и жаропонижающее.

Где-то на 5-6 день у меня появился кашель, боль в грудной клетке при вдохе — не мог глубоко вдохнуть. Температура поднялась до 38,5 о С. Тогда я принял решение сделать КТ самостоятельно, в ближайшей клинике. КТ показала признаки двустороннего поражения легких, характерные для вирусной пневмонии и стало ясно, что надо госпитализироваться.

Приехав в Москву, я вызывал СМП, которая отвезла меня в ГКБ № 52. На руках у меня был результат КТ, поэтому в приемном отделении я провел немного времени. Взяли анализы, провели дообследование, заполнили меддокументацию. Готовое КТ на руках — это очень сокращает пребывание в приемном отделении. Сейчас, насколько я знаю, можно сделать это амбулаторно, в поликлинике. Многие поликлиники принимают пациентов с признаками ОРВИ, проводят КТ, и если видят изменения в легких, тут же госпитализируют.

ГДЕ Я МОГ ЗАРАЗИТЬСЯ

За границей я не был в этом году. Надо отметить, что все мои друзья, которые приезжали из-за границы, носили маски, чтобы не заразить окружающих, понимая, что могут быть источником инфекции, сами того не зная.

Когда стали появляться сведения о том, что люди заболевают этой инфекцией, я понял, что надо принимать личные меры — ограничил контакты, поинтересовался у знакомых — не заболел ли кто. Да, я продолжал ходит в спортзал, пока тот не закрылся, но был уверен, что риск тут небольшой, так как старался соблюдать дистанцию, не пересекался с другими посетителями.

Посещал магазин 2-3 раза. Маску не носил, признаю. Был уверен, что маску нужно носить больным, чтобы не заражать окружающих.

Кстати: Когда я ездил в машине с водителем, я был в маске и он был в маске — до сих пор он не заболел. Важно: если вы подозреваете, что можете быть носителем инфекции, лучше себя от других отгородить. Когда я почувствовал неладное, я тут же изолировался от семьи — никто не заболел ни тогда, ни сейчас. Хорошо, когда есть возможность дистанцироваться — это может спасти жизнь ваших близких. Очень важно соблюдать правила личной гигиены — носить маску в общественных местах, мыть руки тщательно. Это работает, поверьте.

В БОЛЬНИЦЕ

Признаюсь, я думал о том, чтобы лечиться в платном стационаре. Но когда я оказался в 52-й больнице и с первой минуты был окружен заботой замечательных врачей и медсестричек, я понял, что жить здесь вряд ли останусь, но лечиться хочу именно здесь.

Меня разместили в многоместной палате, пациентов в ней было всего двое, я и врач скорой медицинской помощи. Пришел врач, осмотрел нас с соседом, сделал назначения. Температура в тот момент была около 39 о С, мне поставили капельницу, назначили лекарства. Состояние было как у Высоцкого в песне — укололся и забылся.

Заведующая отделением (мы с ней не были тогда знакомы) сказала, что по результатам КТ подозревают у меня коронавирусную инфекцию, попросила не выходить в коридор, не контактировать с другими пациентами. Я понимал, что это важно — мы были максимально изолированы, насколько позволяли условия стационара.

На следующий день, как оказалось, с учетом всех моих данных, мне сообщили о том, что врачи хотят назначить мне метод лечения, который прежде использовался у ревматологических пациентов, но по опыту лечения коронавирусной инфекции в других странах, он может быть эффективен при тяжелых поражениях легких, чтобы остановить процесс. Я должен был дать согласие, и я его дал. Я прекрасно понимал, что на войне все средства хороши, если речь идет о спасении жизни. Состоялся врачебный консилиум, который принял решение о назначении мне этого вида лечения, после чего мне поставили капельницу на полтора часа.

КАК Я ВЫЗДОРАВЛИВАЛ

На следующий день Т 39,9 о С превратилась в 37,4 о С, самочувствие улучшилось значительно. Мои ощущения — в организме шла жесточайшая война, и вдруг она закончилась. До этого дня мне было крайне трудно дышать, облегчение чувствовал только когда пользовался кислородной маской, а тут вдруг сатурация (насыщение крови кислородом) поднялась до 95%.

Дышал кислородом весь следующий день (к слову, каждая койка имеет доступ к кислороду). Внутреннее напряжение постепенно исчезало, я прямо чувствовал, как наступает облегчение. Сатурация достигла 97%. По рекомендации врача дышал кислородом, лежа на животе по 30 мин дважды в день — сатурация достигла 98–99%. Через пару дней температура упала до 36.8 о С, стал значительно лучше чувствовать; мне сделали вторую КТ, через 2 дня третью, и вот как раз по ней и стало видно, что есть положительная динамика. Анализы были нормальные и мне отменили все лекарства.

ТЕПЕРЬ ВСЕ ПОЗАДИ

И вот 14 апреля я был выписан для продолжения лечения в домашних условиях. Продолжаю режим самоизоляции, но сейчас все происходит гораздо спокойнее, менее тревожно — никто из моего окружения не заболел, и я думаю, что не заболеет. Все соблюдали режим самоизоляции, жили на даче, ни с кем не общались.

Я очень благодарен 52-й больнице, очень. Настоящие профессионалы, замечательные врачи. Самоотверженно работают без выходных. Относятся к больным как к родным. Обязательно встречусь с ними со всеми, как только будет возможность, скорее бы кончился карантин.

Пресс-служба тут задала мне вопрос — узнаю ли я потом своих спасителей без масок?

Помните, фильм такой был во времена нашей молодости —«Ты мне, я тебе»? Куравлев был банщиком, известным в узких кругах, парил высокопоставленных особ. Попасть к нему можно было только по великому блату. И вот как-то случайно, в поезде встречает его бывший клиент:
— Иван Сергеевич, ты ли это?
— Что-то не узнаю, повернись-ка спиной. Сыроежкин??
— Он самый!

Так вот когда мы встретимся в мирное время, стоит только заглянуть в их прекрасные глаза, я узнаю их с вероятностью 99,9%, можете быть уверены.

* Авторский текст публикуется с согласия пациента.

Самым неприятным «спутником» новой коронавирусной инфекции может стать пневмония. Пневмония отрицательно влияет на функционирование всего организма, особенно негативно сказывается на работе легких.

Как правило, любой вид пневмонии сопровождается следующими симптомами:

• одышка, дыхание учащенное, поверхностное.

• лихорадка с резким повышением температуры тела до 39,5 — 40 градусов

• боль в груди, усиливающаяся при вдохе, кашле и чихании.

В более тяжелых случаях

• поражается сердечно-сосудистая система: пульс частый и слабый, тоны сердца глухие,

• в легких может наступить застой крови, вплоть до отека легких.

• может потребоваться искусственная вентиляция легких.

• наблюдаются явные нарушения центральной нервной системы.

Осложнениями пневмонии могут стать

со стороны легких:

• абсцесс или гангрена (разрушение легочной ткани);

• гнойный плеврит (нахождение инфицированной жидкости в плевральной полости);

• пневмосклероз (замещение легочной ткани соединительной).

со стороны других органов:

• менингит (воспаление оболочек мозга);

• эндокардит (воспаление внутренней оболочки сердца);

• гепатит (воспаление печени);

• нефрит (воспаление почек);

• перитонит (воспаление брюшины);

• артрит (воспаление суставов).

При лечении любого вида пневмонии официальной медициной используются препараты, которые позволяют досрочно прервать воспалительный процесс. Однако, почти всегда, это сульфаниламидные препараты и/или антибиотики, сами по себе наносящие вред организму, особенно при неправильном употреблении.

После пневмонии основными направлениями реабилитации должны стать:

• восстановление нормального функционирования дыхательной мускулатуры,

• ступенчатый подбор и повышение толерантности к физической нагрузке,

• повышение общей работоспособности,

• восстановление иммунной, сердечно-сосудистой, дыхательной и других систем после перенесенного заболевания.

• восстановление после гипоксии, вызванной недостаточностью функции дыхания в период болезни.

Многие думают, что пневмония является главным, если не обязательным, спутником коронавируса. Если же пневмонии и легочных нарушений нет, то принято считать, что инфекция переносится в легкой форме. Бытует мнение, что специализированного лечения при легкой и бессимптомной формах пациенту не требуется. Однако, это не совсем так.

Вирусная инфекция, даже переносимая бессимптомно, разносится по всему организму, проникает в клетки и размножается в них. Поэтому именно последствия инфекции требуют более тщательной и длительной реабилитации.

Какое восстановление требуется после пневмонии и/или коронавируса?

• Восстановление тканевого дыхания организма, насыщение крови кислородом;

• Повышение выносливости к нагрузкам;

• Восстановление работы скелетных мышц,

• Стабилизация психических функций-и эмоционального состояния.

• Детоксикация организма, в том числе, восстановление нормального функционирования печени и иммунной системы

• Оздоровление на клеточном уровне.

• Профилактика и лечение застойных процессов, фиброзов

• Восстановление всех систем организма (иммунной, пищеварительной, сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной) для повышения их функции.

Программа реабилитации включает

Плацентарную терапию (японские инновационные технологии)

• Профилактика и лечение фиброза, застойных воспалительных процессов,

• насыщение организма кислородом,

• снятие имеющейся интоксикации,

• лечение астенического синдрома (синдрома хронической усталости).

Мануальный массаж

Лечебный массаж является прекрасным способом восстановления организма после множества заболеваний. В том числе, после новой коронавирусной инфекции.

Клиническая практика показывает

• ускорение лимфо-и кровообращения,

• повышение кровоснабжения тканей и улучшение их питания,

• секреторной функции организма;

• укрепление мышечной системы, повышается работоспособность и выносливость мышц;

• нормализацию работы нервной системы.

Вакуумный массаж

используется с целью

• восстановления нормальной работы органов дыхания,

• нормализации работы сердца и сосудов,

• нормализация нервной деятельности, стабилизация психической активности и настроения,

• значительного снижения утомляемости мышц.

Максимальный эффект при таком массаже достигается путем направленного воздействия на биологически активные точки и сегментарно-рефлекторные зоны, правильного индивидуального выбора конкретной лечебной программы.

Физиотерапию

и другие физиотерапевтические методики.

Программа реабилитации после коронавируса в Клинике доктора Трубецкой

• Консультация высококвалифицированного врача, прошедшего специальную подготовку

• Восстановление после пневмонии

• Реабилитация на любом этапе с учетом наличия сопутствующих заболеваниях

• Комплексный мультидисциплинарный подход: лечение не болезни, а пациента.

Ссылка на основную публикацию