Причины возникновения зуда в области заднего прохода

Скидки для друзей из социальных сетей!

Эта акция — для наших друзей в Фейсбуке, Твиттере, ВКонтакте, Ютуб, Яндекс.Дзене и Инстаграм! Если вы являетесь другом или подписчиком страницы.

Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.

Консультация проктолога — 50%!

По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.

Второе мнение

Не уверены в правильности поставленного вам диагноза? Прочь сомнения! Приходите в «МедикСити» и бесплатно проконсультируйтесь у н.

Абдуллаев Рустам Казимович

Врач-колопроктолог, общий хирург

Пак Алексей Геннадиевич

Сазонов Виктор Васильевич

Аноскопия

Лечение геморроя

Проктология в «МедикСити»

«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн прием» (февраль 2017г.)

Анальный зуд – достаточно распространенное состояние, при котором человек страдает от упорного зуда в области заднего прохода. Многие терпят зуд в анальном отверстии чуть ли не годами, стесняясь обратиться к врачу или не зная, какой специалист может помочь в этом случае.

Врачи-проктологи «МедикСити» — это специалисты, которые помогут Вам при любых проктологических проблемах и заболеваниях, будь то зуд в анальном отверстии или геморрой, парапроктит и свищ. Не бывает «несерьезных» или «неважных» проблем, если дело касается Вашего здоровья! Обязательно обратитесь к доктору, если Вас беспокоят хоть какие-то симптомы проктологических заболеваний!

Причины возникновения зуда в области заднего прохода

Причины возникновения зуда в области заднего прохода

Причины возникновения зуда в области заднего прохода

Виды анального зуда

В проктологии различают первичный и вторичный анальный зуд.

Первичный анальный зуд – это зуд, видимых причин появления которого ученые еще не выявили.

Вторичный анальный зуд может появиться как один из симптомов при некоторых заболеваниях. Например, подобное состояние может сопровождать следующие заболевания:

  • геморрой;
  • анальная трещина в хронической форме;
  • глистная инвазия;
  • проктит, проктосигмоидит и другие заболевания кишечника;
  • воспалительные заболевания интимной сферы;
  • грибковое заражение анальной области и промежности;
  • ожог или механическое травмирование заднего прохода (напр., при наличии инородного тела в кишечнике).

При каких заболеваниях бывает анальный зуд

Анальным зудом могут сопровождаться следующие заболевания:

  • проктологического направления (проктит и проктосигмоидит, геморрой, хронический парапроктит, криптит, недостаточность (недержание) анального сфинктера);
  • гинекологического направления (ВЗОМТ);
  • вирусного направления (остроконечные кондиломы);
  • грибковые заболевания (актиномикоз, молочница);
  • бактериальные заболевания (глистные инвазии, лобковые вши, чесотка);
  • заболевания кожи (псориаз, себорея, воспаление потовых желез, атопический дерматит, экзема, плоский лишай);
  • заболевания с нарушением обмена веществ (сахарный диабет, печеночная недостаточность, панкреатит).

Симптомы зуда в анальном отверстии

Непрекращающийся зуд в анальном отверстии по ночам — что может быть ужаснее? У человека могут наблюдаться бессонница, нервозность, депрессия. Кожа вокруг анального отверстия становится грубой, покрывается ссадинами, начинает кровоточить. Если в глубокие ссадины попадет инфекция, что можт начаться воспаление.

Острый анальный зуд начинается, как правило, неожиданно и резко. В области ануса появляется мацерация (увлажнение кожи), раздражение, расчесы.

Хронический анальный зуд может начаться незаметно, но со временем становится все сильнее. Кожа вокруг заднего прохода становится сухой, воспаляется. Может отсутствовать характерная пигментация. Обычно при хроническом анальном зуде расчесов не бывает.

Длительный анальный зуд может привести к бактериальному поражению кожи, к появлению экземы, раны начинают болеть и кровоточить. Поэтому лучше прийти на консультацию к врачу-проктологу «МедикСити» при первых же симптомах и ни в коем случае не заниматься самолечением! Ведь такой зуд обычно является своеобразным «звоночком», признаком наличия в организме серьезных заболеваний.

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Причины возникновения зуда в области заднего прохода

Анальный зуд — это патология, характеризующаяся зудом в анальной и перианальной областях.

Перианальный кожный зуд может быть следствием различных причин.

[1], [2], [3], [4], [5]

Причины анального зуда

Местные анестетики, мыло, мази

Специи,цитрусовые, напитки с кофеином

Вторичная инфекция, вызванная, расчесами

Болезнь Боуэна, экстрамаммарная болезнь Педжета, криптит, функционирующие свищи

Сахарный диабет, заболевания печени

Связанные с гигиеной тела

Недостаточная гигиена тела, плотное нательное белье

[6], [7], [8]

Где болит?

Диагностика анального зуда

Диагноз «анальный зуд» устанавливается при осмотре анальной области, важна анамнестическая информация. Кожа обычно матового цвета и утолщена, хотя основная патология часто затеняется экскориациями, вызванными расчесами и вторичной инфекцией. Соскоб кожи для микроскопии позволяет выявить грибковую инфекцию, а анализ кала — обнаружить паразитов. Из видимых повреждений можно взять биопсию.

[9], [10], [11], [12], [13]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение анального зуда

Лечение анального зуда заключается в исключении из питания продуктов питания, которые могут быть причиной анального зуда. Одежда должна быть свободной, а ночная одежда легкой. После дефекации пациент должен обработать анальную область гигроскопической ватой или просто мягкой тканью, увлажненной водой. При повышенной влажности в анальной области эффективны присыпки тальком, не содержащим медикаменты. При симптомах раздражения эффективны экономные аппликации 1 % мази гидрокортизона ацетата 4 раза в день. Отдельного рассмотрения заслуживают причины анального зуда, связанные с системными заболеваниями, паразитарной или грибковой инфекцией.

Автор статьи: Врач колопроктолог, хирург, онколог Сайтов З. С. Стаж работы: 9 лет

Анальный зуд — довольно распространённое патологическое состояние, для которого характерен стойкий выматывающий зуд в перианальной области.

Это серьёзное заболевание с упорным течением, которое имеет множество причин и в большинстве случаев является симптомом другой патологии.

Содержание статьи

  1. Зуд в заднем проходе
  2. Причины зуда и жжения в заднем проходе
  3. Цены на услуги
  4. Первичный и вторичный анальный зуд
  5. Острый и хронический анальный зуд
  6. Зуд и жжение в заднем проходе у мужчин
  7. Зуд и жжение в заднем проходе у женщин
  8. Диагностика причин зуда и жжения в заднем проходе
  9. Лечение и профилактика зуда и жжения в заднем проходе

Зуд в заднем проходе

Сильный зуд в области заднего прохода может являться:

  • независимым патологическим состоянием;
  • симптомами какого-либо заболевания.

Причины зуда и жжения в заднем проходе

Причины зуда и жжения в перианальной области довольно многообразны: большинство из них связаны с проктологическими заболеваниями и патологиями желудочно-кишечного тракта, а так же с несоблюдением правил личной и интимной гигиены.

Цены на услуги

Первичный приём проктолога (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)

Повторный приём проктолога

Сильный зуд и жжение в заднем проходе характерны для следующих заболеваний и состояний:

  • внутренний и наружный геморрой, проктит, парапроктит;
  • остроконечные кондиломы в перианальной области и слизистой прямой кишки;
  • острая и хроническая анальная трещина;
  • свищевые ходы в области заднего прохода;
  • несостоятельность анального сфинктера и непроизвольное попадание содержимого прямой кишки на кожу перианальной области;
  • перианальный дерматит;
  • воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона и др.);
  • дерматологические заболевания (псориаз, экзема);

Первичный и вторичный анальный зуд

Анальный зуд бывает первичным и вторичным. Вторичный анальный зуд является симптомом таких заболеваний, как анальная трещина, геморрой, глистные инвазии, недостаточность сфинктера заднего прохода, проктосигмоидит, нарушения работы кишечника (запоры, поносы), генитальные воспаления, грибок кожи в крестцово-копчиковой области, воздействие аллергенов. Анальный зуд может свидетельствовать о скрытом диабете. Причины первичного анального зуда, который специалисты называют ещё истинным, до конца не известны.

Острый и хронический анальный зуд

Различают острый и хронический первичный анальный зуд, причём форма заболевания является одновременно и его стадией. Анальный зуд в острой форме начинается внезапно, имеет постоянное течение и силу, кожа в местах зуда увлажняется, наблюдаются следы расчесов и увеличение перианальных складок. Хронический зуд напротив характеризуется медленным началом, кожа перианальной области сухая, тонкая, имеет изменённую пигментацию, следы расчёсов отсутствуют или выглядят как тонкие линейные ссадины, складки кожи слабо выражены.

Зуд и жжение в заднем проходе у мужчин

Зуд и жжение в области анального отверстия у мужчин могут быть проявлениями как часто встречающихся заболеваний (геморрой, трещина), так и говорить о возможном наличии инфекций мочеполовой системы

Зуд и жжение в заднем проходе у женщин

Анальный зуд и жжение у женщин, кроме причин характерных для обоих полов, могут быть вызваны гинекологическими заболеваниями: кандидозом, вагинитом, гормональными нарушениями на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов, менопаузальных изменений, атрофией слизистой влагалища, воспалением желез преддверия влагалища и др.

Наличие вышеописанных симптомов у женщин часто является следствием беременности и родов из-за возникновения послеродового геморроя, анальных трещин; осложняется еще и тем, что перистальтика кишечника у «слабого» пола менее выражена, чем у мужчин, вследствие чего женщины чаще страдают запорами и нарушением регулярности стула.

Записаться на прием

Диагностика

Выбор диагностических методов исследования зависит от характера заболевания и наличия дополнительных симптомов у пациента. Своевременная консультация врача колопроктолога для установления причины зуда и жжения и постановки диагноза – предупреждение возможных осложнений. Для диагностики зуда и жжения в анальном отверстии используются различные инструментальные и лабораторные методы исследования.

  • Сбор жалоб у пациента и составление анамнеза заболевания для уточнения информации о характере зуда и жжения, продолжительности, интенсивности, взаимосвязи с нарушением питания и другими факторами.
  • Наружный осмотр перианальной области: оценка признаков воспаления, наличия расчесов, ссадин, трещин, каких-либо образований.
  • Соскоб материала с промежности для анализа на гельминтоз и глистную инвазию.
  • Внутреннее пальцевое ректальное исследование.
  • Аноскопия.
  • При выявлении каких-либо симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта: бактериологический анализ кала, ректороманоскопия, ирригоскопия, фиброколоноскопия; при жалобах на нарушение стула, боли в животе — фиброгастродуоденоскопия и УЗИ брюшной полости.
  • При функциональной недостаточности анального сфинктера – проведение сфинктероманометрии.

При проведении консультации у женщины с жалобами на зуд и жжение в заднем проходе может быть рекомендована консультация гинеколога для исключения заболеваний органов мочеполовой системы.

При обращении мужчины с симптомами в виде анального зуда и жжения – возможна консультация уролога и проведение дифференциальной диагностики.

Лечение и профилактика

Основным направлением лечения зуда и жжения в заднем проходе является поиск причины возникновения и ее устранение.

  • При инфекционной патологии: антибактериальная, противовирусная, или противогрибковая терапия.
  • При обнаружении глистной инвазии – применение противопаразитарных препаратов.
  • Для местного лечения используются обезболивающие, противозудные, антисептические, противовоспалительные и антигистаминные средства.
  • При наличии соматической патологии – лечение у профильного специалиста (гинеколог, уролог, гастроэнтеролог, эндокринолог).
  • Если пациент предъявляет жалобы на нарушение сна и психоэмоционального состояния, возможно назначение успокоительных, снотворных средств.
  • В случае хронических запоров или диареи – лечение и регуляция стула.
  • Необходимо строгое соблюдение правил интимной гигиены, ношение нижнего белья из натуральных дышащих материалов.
  • Поддержание принципов здорового питания с исключением острых, кислых, жирных продуктов, алкоголя, газированных напитков, приправ.
  • Исключение длительного механического трения, сдавления области заднего прохода.

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста!

Анальный зуд может возникнуть, как симптом проктологических заболеваний и реже как самостоятельная болезнь. Независимо от причины его появления, человек испытывает не только неприятные ощущения, но и психологический дискомфорт. Данная патология в основном встречается у людей среднего и пенсионного возраста.

Разновидности и симптомы

В зависимости от клинического течения заболевания, различают несколько форм зуда анального отверстия:

Острую – характеризуется ярко выраженной симптоматикой, появлением отёков и раздражения в области ануса, иногда кровотечения. Зачастую признаки возникают резко;

Хроническую – в этом случае дискомфорт усиливается постепенно. Если зуд существует на протяжении длительного времени, то это может привести к инфицированию тканей в области заднепроходного отверстия. А это чревато возникновением воспалительных процессов, которые могут охватить прямую кишку и распространиться дальше.

Причины

Зуд в области заднего прохода может свидетельствовать о следующих проблемах:

Глистная инвазия, при которой зуд усиливается после испражнения и во время сна;

Дисбактериоз кишечника, сопровождающийся нарушением стула (расстройствами, запорами);

Сахарный диабет – люди, страдающие данным заболеванием, зачастую испытывают ощущение сильного зуда;

Аллергия – раздражение может стать реакцией на средства личной гигиены, содержащие красители, ароматизаторы и прочие добавки, а также на продукты питания, алкогольные напитки или лекарства;

Заболевания прямой кишки, начиная от анальных трещин и геморроя до онкологии;

Ожирение – люди с избыточным весом намного больше потеют, а повышенное потоотделение грозит появлением опрелостей, на фоне которых появляется зуд, в том числе и в области заднепроходного отверстия;

Плохая гигиена – отсутствие гигиенических процедур на протяжении нескольких дней чревато появлением раздражения и дискомфорта. То же самое может появиться в случае ношения тесного белья из синтетического трикотажа, особенно при наличии грубых швов.

Диагностика

В первую очередь нужно установить фактор, который спровоцировал появление анального зуда, поэтому проктолог может направить на консультацию к другим специалистам (гастроэнтерологу, гинекологу, эндокринологу и т.д.).

Визуальный осмотр проктолога;

Соскоб на яйца глист;

Лечение

Лечение зуда сводится к устранению причин его появления. План лечебных мероприятий подбирается в зависимости от факторов, которые повлекли за собой данную проблему. Поэтому при выявлении:

Заболеваний прямой кишки – врач подбирает курс терапии для лечения конкретной патологии;

Паразитов назначаются антигельминтные лекарственные средства;

Инфекции – в большинстве случаев применяется антибактериальная терапия;

Аллергии – подбираются антигистаминные средства;

Кожных заболеваний – используются мази с эффектом подсушивания.

Также врач назначает специальные препараты, действие которых направлено на уменьшение самого зуда. При этом важно соблюдать правила личной гигиены и исключить из рациона продукты, способные вызвать зуд.

Профилактические меры

Выполнение нескольких несложных правил позволит избежать появление зуда в области анального отверстия:

Не использовать интимную гигиеническую косметику, содержащую отдушки и красящие вещества;

После акта дефекации вместо туалетной бумаги желательно промыть анус прохладной водой и промокнуть (не вытирать) х/б салфеткой;

В завершении водных процедур обработать область заднепроходного отверстия вазелином либо детским кремом с целью предотвращения раздражения кожи;

  • Вести здоровый образ жизни: отказаться от курения, спиртных напитков, употреблять только полезную пищу, больше двигаться.
  • Анальный зуд – зуд кожи в области анального (заднепроходного) отверстия — патологическое состояние, в принципе не опасное для жизни, но зачастую делающее жизнь почти невыносимой. Еще одна причина, заставляющая отнестись к этой деликатной проблеме с самым пристальным вниманием — анальный зуд может быть признаком самых разных, в том числе весьма серьезных, заболеваний.

    • Анальный зуд
    • Симптомы
    • Лечение
    • Наши врачи
    • Прейскурант
    • Анализы
    • Запись на прием
    • Вопросы и ответы

    Симптомы анального зуда

    Степень выраженности зуда варьирует от еле заметного «свербящего» ощущения до нестерпимого жжения (по описаниям самих больных). Желание почесать зудящую область иногда бывает настолько сильным, что человек не в состоянии сосредоточиться на чем-либо другом.

    Приступы зуда могут быть очень интенсивными, но кратковременными и периодическими (острый анальный зуд). Но в некоторых случаях, однажды появившись, этот симптом «не отпускает» пациента весьма длительное время (хроническая форма).

    Бороться со стойким анальным зудом бывает очень сложно, в особенности, если не установлена его конкретная причина.

    Причины

    Причиной анального зуда нередко является избыточная влажность в перианальной области, которая в свою очередь может быть вызвана разными факторами. Это могут быть:

    • Повышенная потливость (особенно на фоне тучности).
    • Некорректно выполняемые гигиенические процедуры, причем одинаково вредны как пренебрежение гигиеной, так и чрезмерная «гонка за абсолютной чистотой».
    • Негигиеничное нижнее белье — синтетическое, негигроскопичное, затрудняющее вентиляцию, либо непосредственно раздражающее перианальную область, вызывающее потертости (например, трусики-стринги).
    • Использование средств интимной гигиены (парфюмированные пенки, гели, кремы, дезодоранты) у людей с чувствительной кожей и склонностью к аллергии.

    Еще одной частой причиной анального зуда являются проктологические проблемы:

    • геморрой,
    • полипы,
    • выпадение прямой кишки,
    • хронический проктосигмоидит,
    • анальная трещина,
    • неустойчивый стул (запор или понос).

    При данных состояниях может нарушаться герметичность сфинктера заднего прохода, и выделяющаяся даже в небольшом количестве слизь может раздражать нежную кожу в интимных местах.

    Источником зуда бывают и грибковые поражения кожи, часто развивающиеся на фоне пониженного иммунитета, дисбактериоза, а также столь серьезного заболевания, как сахарный диабет (причем анальный зуд может быть одним из первых его симптомов).

    Кроме того, зуд, в особенности ночной, может быть вызван паразитами — например, острицами, чесоточным зуднем, лобковыми вшами.

    Существует целая группа пациентов, у которых анальный зуд прочно связан с приемом определенных видов пищи: острые, жгучие блюда, пряности, шоколад, орехи, цитрусовые, томаты, сыр, а также кофе, чай, кола, некоторые алкогольные напитки (особенно пиво и вино).

    Иногда это неприятное состояние бывает спровоцировано приемом лекарственных препаратов.

    Навязчивое желание чесать область заднего прохода может также являться симптомом психического расстройства.

    Таким образом, список известных науке причин анального зуда довольно велик. И все же встречаются случаи, когда у человека, страдающего этим недугом, не находят ни одной из них. Тогда говорят об особой форме — первичном или идиопатическом анальном зуде.

    Лечение анального зуда

    от 2 350 руб

    В случае возникновения подобной проблемы не стоит рассчитывать на собственные силы и лучше не затягивать с обращением к врачу колопроктологу.

    Перед визитом к врачу подготовьтесь к ответу на следующие вопросы:

    • Связан ли зуд с дефекацией? Нет ли расстройств стула (поносов, запоров)?
    • Усиливается ли зуд после приема острой, соленой пищи, спиртных напитков?
    • Нет ли вредных воздействий в быту и на производстве (химикаты, высокая температура, облучение)?
    • Нет ли у вас или у ближайших родственников сахарного диабета и грибковых поражений кожи?
    • Не было ли среди родных и близких в последнее время случаев чесотки, педикулеза, глистных инвазий?

    Для выяснения причин зуда врач должен тщательнейшим образом обследовать толстую и прямую кишку. Из методов исследования в диагностике анального зуда применяются сфинктерометрия (позволяет обнаружить дисфункцию сфинктера), ректороманоскопия, ирригоскопия, а также определение уровня глюкозы крови, анализ кала (трехкратный) на наличие яиц паразитических гельминтов. Если имеет место неустойчивый стул, делается бактериологический анализ кала для изучения микрофлоры.

    Могут потребоваться и консультации «смежных» специалистов: мужчинам бывает необходимо исключить урогенитальную патологию (уретрит, простатит), женщинам — пройти гинекологическое обследование. И тем и другим может понадобиться помощь дерматовенеролога, эндокринолога, паразитолога.

    Окончательно выяснив причину анального зуда, врач назначит адекватное и эффективное лечение.

    Однако полное обследование может занять не один день. Чтобы облегчить состояние на этот период, необходимо следовать некоторым советам:

    • Носите только просторное «дышащее» хлопчатобумажное белье.
    • После посещения туалета подмывайтесь водой комнатной температуры без мыла. Можете также использовать влажную туалетную бумагу или детские влажные салфетки. Затем, промокнув насухо промежность мягким полотенцем или салфеткой, смазывайте область заднего прохода детским кремом для создания защитного слоя.
    • Постарайтесь соблюдать щадящую диету, исключая продукты, усиливающие раздражение. При склонности к запорам увеличьте долю растительной пищи в рационе, чтобы добиться регулярного ежедневного стула.
    • Избегайте дальнейшей травматизации раздраженного участка.

    Даже если после соблюдения этих правил, вы почувствуете некоторое облегчение, доведите начатое обследование и лечение до конца! Иначе возможно развитие осложнений (экзема, кровотечение, язва), а также переход заболевания в хроническую форму.

    Причины возникновения зуда в области заднего прохода

    Анальный зуд может свидетельствовать о различных заболеваниях кишечника и мочеполовой системы. Иногда он является следствием травм или проблемой психологического характера. Чтобы правильно поставить диагноз и подобрать эффективное лечение, нужно выяснить причину зуда в анальном проходе.

    Почему появляется зуд в заднем проходе?

    Зудение в заднем проходе бывает первостепенным и вторичным. В первом варианте оно бывает истинным, криптогенным, идиопатическим и нейрогенным, во втором – служит признаком острого или хронического патологического состояния (геморроя, заражения паразитами, трещины заднего прохода, диареи или запоров, воспаления половых органов и т.д.).

    Обычно неприятный симптом наступает внезапно. Кроме зуда, человек испытывает:

    • раздражительность и слабость;
    • потерю аппетита;
    • проблемы с дефекацией.

    Свербеж усиливается после употребления соленой, жирной пищи, а также блюд со специями. Иногда наблюдается шелушение кожи вокруг заднего прохода или, наоборот, появляются мокнущие ранки.

    Игнорирование симптома приводит к депрессии, хронической усталости и осложнениям скрытых заболеваний. Чтобы избежать осложнений, нужно как можно скорее обратиться к проктологу. Врач проведет осмотр, направит на анализы, поставит диагноз и подберет терапию.

    Если анальный зуд не сопровождается другими симптомами, тогда, скорее всего, его причиной служит нервное перенапряжение. Если, кроме свербежа, вы резко похудели, заметили язвы на коже, испытываете боли, повышение температуры и общее недомогание, тогда причина может быть более серьезной.

    Заболевания кишечника

    Кишечные патологии – самая частая причина анальной чесотки. К заболеваниям нижнего отдела ЖКТ относятся:

    • геморрой наружный/внутренний;
    • кондиломы остроконечного типа;
    • трещины и механические повреждения;
    • онкологические опухоли.

    При патологиях прямого кишечника симптомы будут постоянными, нарастающими. Кроме зуда, докучать могут острые колющие боли, усиливающиеся в сидячей позе и при походах в туалет.

    Гинекологические и урологические болезни

    Женщины могут испытывать анальный зуд из-за интимного герпеса, вагинита и сбоев вагинальной секреции. У мужчин причинами свербежа могут стать: простатит, фурункулез, уретрит. Кроме того, дискомфорт в области анального отверстия провоцируют различные инфекции, передающиеся через половой путь:

    • хламидиоз, трихомониаз;
    • первичный сифилис;
    • гонорея, микоплазмоз.

    Паразитарные инвазии

    Одним из симптомов заражения глистами является надоедливый зуд, усиливающийся в ночное время суток. Также о глистной инвазии сигнализируют: резкое похудение, чрезмерный аппетит без набора веса, боли в ЖКТ. Заразиться глистами и другими паразитами можно при контакте с животными, а также при несоблюдении правил гигиены. Болеют не только дети, но и взрослые. Если вы содержите домашних животных, тогда вам следует регулярно проводить дегельминтизацию им и себе.

    Дерматологические патологии

    Свербежом в зоне анального отверстия часто сопровождается псориаз. Кожные дефекты при данном заболевании появляются на различных участках тела, в том числе и возле ануса. Зуд может являться признаком аллергической реакции на косметические средства, прокладки, нижнее белье. В таком случае он сопровождается раздражением, покраснением и воспалением кожи.

    Чтобы не мучиться в догадках, страдая от зуда в заднем проходе, обращайтесь в клинику АЦМД. Здесь работают профессионалы с большим опытом, которые избавят от проблемы быстро и безболезненно!

    Анальный зуд

    Анальный зуд — это чаще всего симптом какого-то заболевания, выражающийся в локальном зуде области заднего прохода или всей промежности, но иногда это самостоятельное заболевание и тогда его называют первичным (нейрогенным, идиопатическим) аналь­ным зудом.

    Этиология первичного анального зуда неизвестна, поэтому его называют еще идиопатическим.

    Причины вторичного зуда очень разнообразны. Среди них зна­чительное место занимают заболевания аноректальной области: тре­щины, свищи прямой кишки, геморрой, проктит, криптит, опухоли толстой кишки, нарушение кишечного удержания, послеопераци­онные рубцы и пр. Анальный зуд наблюдается у больных с различ­ными колитами, сопровождающимися поносом, дисбактериозом. Не так уж редко анальный зуд вызывают заболевания мочеполовой сферы: кольпиты, уретриты у женщин и простатиты, уретриты и аденома предстательной железы у мужчин. Зуд перианальной кожи нередко вызывается паразитами (аска­риды, власоглав, острицы), в последнее время получили распро­странение и такие причины зуда, как чесоточный клещ, вшивость, трихомониаз. Анальный зуд — частый спутник инфекций, передающихся по­ловым путем: хламидиоз, вирусные заболевания (вирус простого герпеса, цитомегаловирус), микоплазма, а также молочница. Не со­ставляют исключения и венерические болезни. Среди причин анального зуда множество заболеваний внутрен­них органов и систем: сахарный диабет, несахарное мочеизнурение, заболевания печени и желчевыводящих путей, щитовидной железы, мочекаменная болезнь, угасание овариальной функции, ожирение, токсикозы беременности, туберкулез, наркомания. Анальный зуд может появиться после лечения различных заболеваний большими дозами антибиотиков вследствие развития дисбактериоза. Анальный зуд может быть проявлением аллергических реак­ций на различные агенты (пища, химические вещества преимущественно щелочи, синтетические волокна и краски белья и т. д.). Иногда причинами зуда могут быть нервно-психические расстрой­ства, а также воздействия холода, высоких температур, повышенная потливость. Перечень причин анального зуда можно продолжить, ибо, по мнению многих исследователей, у человека мало таких бо­лезней, как зуд, имеющих так много и столь разнообразных этио­логических факторов.

    Больные в первую очередь жалуются на зуд в области заднего прохода. Все другие симптомы, сопровождающие это стра­дание, обычно отходят на второй план.

    Зуд заднего прохода может выражаться в легкой степени, но­сить кратковременный характер и исчезать от простейших гигие­нических мероприятий. У других пациентов заболевание протекает месяцами и даже годами, с периодами ремиссий, но есть больные, которые испытывают зуд, жжение и боль в области заднего прохо­да постоянно или продолжительное время. Зуд больше всего бес­покоит в ночное время, больные во сне непроизвольно продолжают чесаться, что часто приводит к расчесам, появлению мацерации, особенно при повышенной потливости в жаркое время и у тучных субъектов, что еще более усиливает зуд. В тяжелых случаях зуд не прекращается ни днем, ни ночью, жизнь таких людей становится кошмаром.

    Дивагностикой и лечением анального зуда занимается врач-проктолог

    Диагностика основана на изучении жалоб паци­ента (наличие выделений из заднего прохода, уретры, влагалища, боль, характер дефекации, заболевания внутренних органов, аллер­гические реакции и т. д.), а также на данных обследования. Обязательно проводится осмотр кожных покровов не только промежности, но и других частей тела, пальцевое исследование за­днего прохода, ано- и ректороманоскопия. Наружный осмотр кожных покровов позволяет исключить раз­личные заболевания с манифестацией на коже: красный плоский лишай, экзема, зудящий дерматит при надпочечниковой недоста­точности, псориаз, сифилис, крапивница и т. д. Важен вниматель­ный осмотр кожи промежности. В начальной стадии анального зуда изменения перианальной кожи могут быть незначительными. Отек, мацерация, гиперемия, экзематизация перианальной кожи, как пра­вило, обусловлены раздражением за счет выделений слизи, гноя, ки­шечного содержимого. Вследствие расчесов и развития воспаления могут появиться пустулезные высыпания, пиодермия промежности и половых органов. Наружный осмотр, пальцевое исследование, ано- и ректорома­носкопия позволяют диагностировать заболевания аноректальной области. Если таковые есть, скорее всего, анальный зуд носит вто­ричный характер.

    Все необходимые исследования вы можете выполнить в сети клиник «МедЛаб»: на ВИЧ-инфицированность, кровь на RW, сахар крови, билирубин, копрологическое исследование,анализы на хламидии, вирусы, Микоплазму, кандиды, молочницу. В медицинском центре «МедЛаб» вам предоставляется возможность пройти осмотр у высококвалифицированных специалистов разного профиля для подбора адекватного лечения в удобное для вас время. Лишь только комплексный разносторонний подход к лечению данной проблемы поможет Вам в кратчайшие сроки избавиться от нее окончательно.

    Прямая кишка беспокоит детей в основном из-за остриц и запоров. Если дефекация вызывает боль, это может привести к запору, а также появлению трещины заднего прохода – болезненного повреждения слизистой прямой кишки, что, в свою очередь, часто усугубляет запор.

    У многих детей зуд в прямо кишке вызывают острицы. Зуд в таких случаях усиливается ночью, он беспокоит ребенка не меньше, чем боли, связанные с запором или трещиной заднего прохода. Расчесывание еще больше травмирует кожу и повышает вероятность инфекции.

    Воспаление кожи вокруг заднего прохода может вызвать также стрептококковая инфекция. Серьезные причины зуда прямой кишки у детей, например, геморрой — редкость. У взрослых он встречается чаще, но у детей может указывать на серьезное заболевание.

    Любая травма у ребенка в области заднего прохода без видимых причин должна насторожить родителей и заподозрить сексуальное насилие в отношении ребенка, особенно если он отказывается объяснить ее происхождение. В подобных случаях ребенку может понадобиться помощь детского психолога.

    Обратитесь к врачу, если у ребенка:

    • зуд или кровотечение из прямой кишки
    • сильный запор
    • геморрой
    • зуд, усиливающийся ночью
    • болезненная красная сыпь в области заднего прохода
    • травма области заднего прохода

    Трещина заднего прохода не излечивается без применения средств, способствующих размягчению каловых масс. В результате лечения ребенок перестает бояться боли при дефекации.

    ЗАДАЙТЕ СЕБЕ ВОПРОС

    Ребенок раздражен и расчесывает область заднего прохода? Зуд усиливается ночью?

    В испражнениях иногда можно увидеть маленьких подвижны белых червячков, длиной меньше сантиметра?

    Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребенка и назначит необходимые анализы. Лечиться должны все члены семьи (см. «Лечение остриц» в конце данной статьи).

    Ребенок испытывает боль при дефекации и несколько минут после нее? На туалетной бумаге, в кале свежая кровь?

    Трещина заднего прохода

    Приведите ребенка на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и подтвердит диагноз. Как правило, трещина заднего прохода появляется, если каловые массы слишком плотные. Лечение включает средства, способствующее размягчению каловых масс. В результате ребенок перестает бояться боли при дефекации, которая усугубляет задержку стула

    У ребенка болезненная красная сыпь в области ануса

    Воспаление кожи вокруг заднего прохода, вызванное стрептококковой инфекцией (перианальный дерматит)

    Запишитесь на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и при необходимости назначит лечение (возможно назначение антибиотиков). После дефекации промывайте область заднего прохода чистой водой и наносите цинковую или назначенную врачом мазь

    У ребенка кровотечение из прямой кишки, боль? Общее состояние не нарушено, он активен?

    Полипы кишечника; Меккелев дивертикул; Мешковидный отросток подвздошной кишки

    Обратитесь к педиатру, который осмотрит ребенка и при необходимости направит к другому специалисту

    Прямая кишка выступает из анального отверстия после дефекации? При дефекации сильно напрягается? У ребенка хроническое серьезное заболевание, например, кистофиброз?

    Выпадение прямой кишки

    Если ребенку не больно, осторожно попытайтесь вправить кишку на место пальцем в стерильной перчатке или обернув его туалетной бумагой. Затем обратитесь к педиатру. Если ваша попытка вызывает боль или есть кровотечение, немедленно обратитесь к педиатру.

    У ребенка странная походка, боль в области прямой кишки? Он отказывается пойти на горшок?

    Инородное тело в прямой кишке (ребенок из любопытства может сам его ввести)

    Приведите ребенка на прием к педиатру, который осмотрит ребенка и выявит инородное тело. Если оно большое, с острыми краями, педиатр направит ребенка к другому специалисту

    У ребенка боль, припухлость, покраснение в области ануса?

    Перианальный абсцесс/свищ; болезнь Крона

    Обратитесь за консультацией к педиатру, который осмотрит ребенка и решит, какое необходимо лечение

    Лечение остриц

    Острицы могут появиться у человека любого возраста, уровня образования и благосостояния. Особенно часто встречаются у детей, легко передаются от ребенка к ребенку в детских садах, школах. Острицы сильно беспокоят, но не могут причинить серьезного вреда здоровью, хотя иногда переносят бактерии из прямой кишки в половые пути девочки, вызывая вульвовагинит. Яйца остриц, которые могут находиться под ногтями, на одежде и белье, в домашней пыли, попадают в рот, затем в желудок. Там они вскрываются, и личинки перемещаются в тонкую кишку, где созревают и маленьких подвижных белых червячков длиной меньше сантиметра. Ночью женские особи откладывают яйца на кожу в области заднего прохода. Это вызывает зуд, ребенок расчесывает кожу, яйца попадают ему под ногти – так повторяется цикл заражения.

    Когда у ребенка зуд, он раздражителен и плохо спит. Для диагностики врач может приложить липкую ленту к области заднего прохода и обнаружить на ней яйца глистов.

    Для излечения от остриц необходим короткий курс лечения. Поскольку повторное заражение не редкость, лечение иногда нужно повторять. Для обеззараживания одежды и белья необходимы стирка, кипячение и проглаживание.

    Сосочки анального отверстия являются частью заднего прохода. Они располагаются около морганиевых крипт и столбиков. Они представляют собой треугольные или округлые образования не более 10 мм и не доставляют никакого дискомфорта.

    Папиллит – это воспаление анальных сосочков.

    Причины

    Основной причиной появления воспаления является гипертрофированный анальный сосочек. Далее оно приобретает бактериальный характер, начинает увеличиваться в размерах (достигает от 30 до 40 мм). Из-за этого оно может даже выпадать из анального отверстия, что чревато рядом осложнений.

    Наиболее частой причиной возникновения данного заболевания является имеющийся проктит (воспалительный процесс слизистой прямой кишки) или криптит (воспалительный процесс морганиевой крипты). Это говорит о том, что папиллит прямой кишки является вторичным заболеванием или осложнением.

    Помимо этих причин, существуют еще основные факторы, влияющие на развитие этого заболевания. К таковым можно отнести:

    • травмы анального канала;
    • запоры (механические повреждения);
    • поносы и острые пищевые отравления (воздействие выходящих химических элементов на анальные сосочки);
    • частая постановка клизм;
    • геморрой;
    • употребление алкоголя;
    • сидячий образ жизни, гиподинамия, что приводит к застойным явлениям в малом тазу;
    • аллергические явления, проявляющиеся и в прямой кишке, и в анальном отверстии (аллергия на туалетную бумагу, составляющие нижнего белья, компоненты, входящие в клизмы).

    Частые явления этих факторов ведут к гипертрофии анальных сосочков, что приводит к их выпадению из анального канала. Воспалительный процесс при этом может присутствовать не всегда.

    Симптомы

    Появление каких-либо симптомов в области анальной кишки говорит о наличии заболевания. При этом стоит помнить, что поставить самостоятельно диагноз невозможно. Обращение к специалисту, а именно — к проктологу, обязательно.

    Такого типа заболевание у взрослых возникает чаще, чем у детей.

    Морфологически папиллит выглядит как другие заболевания анального отверстия и прямой кишки. Если процесс запущен, это приводит к образованию язв и эрозий.

    Папиллит имеет как специфические, так и общие симптомы.

    К специфическим симптомам относят:

    • периодически возникающая боль, которая усиливается при диарее и запоре;
    • гипертрофия – приводит к ощущениям наличия инородного тела в анальном канале;
    • появление зуда и мацераций в перианальных складках. К этому приводит ослабление сфинктера при наличии постоянной боли. Ослабленный сфинктер является причиной появления выделений из прямой кишки;
    • периодически появляющаяся кровь в кале;
    • чувство жжения.

    Общие симптомы подразумевают в себе наличие боли, жжения, зуда. Эти симптомы могут говорить также о наличии геморроя или полипов. Кровь может быть от имеющейся опухоли в кишечнике (если она имеет цвет дегтя – это говорит об опухоли в толстом кишечнике, если же цвет более яркий – опухоль находится близко к анальному отверстию). Данные симптомы свидетельствуют, что самостоятельная постановка диагноза невозможна.

    Воспаление анального сосочка у ребенка возникает куда реже, чем у взрослых. К основным причинам педиатры относят частые клизмы, инородные тела в прямой кишке (например, лечебные свечи), проглатывание твердых предметов, что при выходе приводит к травматизму слизистой оболочки прямой кишки.

    Диагностика

    Диагностику и лечение проводит специалист в этой области – проктолог. Для начала он проводит опрос пациента, сбор анамнеза, всех субъективных и объективных жалоб. Далее он проводит пальцевой осмотр прямой кишки. После этого назначается большой комплекс инструментальных и лабораторных исследований.

    К инструментальным исследованиям относятся:

    • ректороманоскопия – введение в полость прямой кишки зонда для исследования ее слизистой;
    • фиброколоноскопия – исследование полости толстого кишечника;
    • УЗД;
    • трансректальная ультрасонография.

    При пальцевом исследовании врач может нащупать наличие гипертрофических сосочков. При их наличии он просит пациента натужиться. Это приводит к выпадению увеличенных сосочков.

    Лабораторные исследования включают в себя анализ кала на наличие скрытой крови, общий анализ крови. Важным является гистологическое исследование, чтобы исключить наличие раковых клеток.

    Также проводят дифференциальную диагностику с такими заболеваниями, как геморрой, полипы, наличие хронических трещин анального канала, новообразования.

    Лечение

    Зачастую наличие инородного тела, приносящего дискомфорт, заставляет думать о том, что его нужно обязательно удалить. Но удаление анальных сосочков требуется не всегда. Если сосочки не болят, не выпадают из анального отверстия, не сопровождаются болью, то они не требуют никакого вмешательства.

    Лечение папиллита заключается в устранении основного заболевания.

    При постановке такого диагноза имеется два вида лечения: консервативное и хирургическое.

    Консервативное лечение подразумевает прием противовоспалительных препаратов, антибактериальную терапию, свечи и мази с такими же эффектами. Также назначаются слабительные препараты при запорах и антидиарейные при поносе. Делаются также примочки с применением Фурацилина, Хлоргексидина и других обеззараживающих средств. Назначается специфическая диета, подразумевающая легкую пищу, которая не приведет к травматизму анальной кишки при выходе.

    Хирургическое лечение проводится в случае, если сосочки большого размера, выпадают, а также если консервативное лечение не принесло желаемых результатов. Оперативное лечение подразумевает удаление гипертрофированных сосочков или их прижигание жидким азотом. Используется местная анестезия, операция не сложная, а послеоперационный период, при выполнении всех назначений доктора, проходит зачастую без осложнений.

    Кондиломы — это бородавчатые образования, которые нередко появляются в области гениталий и заднего прохода в результате заражения вирусом папилломы человека. Очень часто они доставляют не только эстетические проблемы, но и вызывают сильный зуд, который терпеть на протяжении долгого времени достаточно сложно.

    Причины возникновения зуда в области заднего прохода

    Рис. 1. Зуд часто встречается при кондиломах

    Причины появления зуда при кондиломах

    При заражении вирусом папилломы человека (ВПЧ-инфекции) зуд может появляться даже при отсутствии видимых кондилом. Нередко пациенты длительно и безуспешно лечатся с диагнозом вульвовагинита у гинекологов и геморроя у проктологов по поводу зуда в интимных местах, хотя истинная природа его совершенно другая.
    Появление остроконечных кондилом приводит к усилению зуда, он становится постоянным и иногда нестерпимым.
    Мокнутие кондиломатозных масс, скопление на их поверхности слизи приводит к их мацерации, появлению трещин и язв, которые могут являться входными воротами для микробной инфекции. В результате могут появиться гнойные выделения.
    Новообразования, расположенные в интимных местах, подвержены большим повреждениям во время ходьбы. Повреждения кондилом могут возникать и во время половых контактов. Травмировать кондиломы может и неправильно подобранное белье, особенно то, что пошито из синтетических материалов.
    Травма кондиломы может вызвать кровотечение. Иногда выделения крови бывают особенно обильными.

    В чем опасность кондилом?

    Остроконечные кондиломы появляются в результате заражения определенными типами вируса папилломы человека. Очень часто обнаруживаются их онкогенные штаммы.
    Онкогенными штаммами ВПЧ-инфекции считаются штаммы вируса, которые могут вызвать появление не только кондилом, но и рака шейки матки и анального канала.
    Онкологический риск ВПЧ-инфекции — основная опасность кондилом.

    Причины возникновения зуда в области заднего прохода

    Рис. 2. ВПЧ-инфекция вызывает появление кондилом

    Чем лечить зуд при кондиломах?

    При наличии кондилом на половых органах очень важно соблюдать правила личной гигиены. Утром и вечером необходимо мыть интимные места с мылом и теплой водой. Хороший эффект дают ванночки с отварами из лекарственных трав.
    Также следует избегать повреждения имеющихся образований. Белье лучше подбирать из натуральных тканей, лучше бесшовное.
    Однако для избавления от зуда при наличии кондилом недостаточно соблюдать личную гигиену. Вирусную инфекцию нужно лечить.

    Лечение остроконечных кондилом проводится в несколько этапов:

    1 этап — Удаление видимых кожных образований. Все видимые кондиломы нужно удалить как можно скорее. Это позволяет снизить вирусную нагрузку на организм, поскольку в кондиломах содержится большое количество вирусных частиц.

    Удаление кондилом нужно проводить СО2-лазером. Лазерный луч позволяет выпаривать кожные образования без риска повреждения подлежащих структур. Риски образования рубцов и нарушения пигментации при лазерных процедурах минимальны.

    2 этап — Коррекция иммунной системы и противовирусная терапия. Для избавления от вируса используются лекарственные средства для общего и местного применения.

    Часто лечение ВПЧ-инфекции требует терпения от врача и от пациента. Однако при соблюдении рекомендаций успех гарантирован.

    В нашем медицинском центреАТЛАНТиК Лазерные хирурги помогут Вам избавиться от кондилом различной локализации быстро, эффективно и безболезненно в день обращения!

    Ссылка на основную публикацию